全开放式精神科病房康复护理工作的探讨

李霞　曾巍

【摘 要】：目的：探讨全开放式精神科病房康复护理工作的效果。方法：选取我院2017年6月-2018年6月38例精神科病房患者进行回顾性分析，护士对其进行心理护理等，最后，对病人反复运用评估-康复-评估的模式，探究最终的护理效果。结果：全开放式护理模式具有良好的护理效果，它能使病人的精神逐渐恢复，积极融入进有益的娱乐活动中，具有独立生活的能力，表明此种护理方法能使患者的生活质量发生改善。结论：全开放式精神科病房康复护理工作具有特殊性，与普通的护理工作具有较大的差异。此种护理方式能使患者重新返回到社会中，具有正常的生活模式，并为社会创造相应的价值。

【关键词】：全开放式；精神科病房；护理工作

【中图分类号】R651 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2019）01-03--01

引言：随着医学技术的不断进步，精神科患者的护理模式已经发生变化，医护人员会对患者的生理与心理情况进行全面分析。因此，护士应具有较强的专业性，切实了解到每一名病人的具体精神状况，然而护理进程中也会存在较大的风险，具有诸多的难度，护士应逐一进行解决。现选取我院2017年6月-2018年6月38例精神科病房患者进行回顾性分析，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2017年6月-2018年6月38例精神科病房患者进行回顾性分析，其中男21例，女17例，年龄（25-73）岁，平均年龄（40.1±2.4）岁，病程（2-40）年，平均病程（18.32±9.83）年。

1.2 方法

在对病人进行康复治疗的过程中，护士可以使其进行适当的康复性训练，如居室训练等活动，并使其学习电脑中基础性的知识，进行编制手工艺作品等活动的训练。同时，在逐步进行开放式管理的过程中，患者的居住环境需获得改善，在对不同病人的身心状态实施考量的时候，护士便会实行差异性的护理方案，使患者具有良好的信念。此外，护士在不断观察病人各种行为的过程中，当其出现自杀动机的时候，便应及时制止，进而在有规划的训练基础上，对病人进行康复性的训练，密切关注患者的身心发展状况，达到良好的护理效果。

1.3 判断标准

对护理前后精神病患者的日常生活能力评分进行分析，如果评分较高，则表明病人具有较好的生活能力，反之生活能力则较弱。

1.4 统计学方法

在得到数据的情况下，运用SPSS14.0软件对数据进行统计与分析，并运用t进行检验，p<0.05，代表差异具有统计学意义。

2 结果

通过分析可知，护理后精神病患者的日常生活能力评分显著高于护理前，差异具有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

对于精神病患者而言，在对其实施全开放性护理的过程中，便能达到良好的护理效果，开放的康复模式优于封闭式的康复环境，此种方法应获得人们的高度重视，将其逐步应用于临床工作中。现今护士在不断进行临床实践的过程中，运用全开放式的康复护理模式会具有诸多的优点，如能使病人尽快融入到社会中，具有适应社会的能力，并能找到一份适合自己的工作，具有基本的自主生活能力，尽快回归到到正常生活中，与家人也会具有良好的相处关系，减少家庭矛盾的发生[1]。在本次进行回顾性分析的过程中，发现护理后精神病患者的日常生活能力评分都已经升高，表明具有良好的护理效果，病人自杀事件将会较少发生。全面开放式的管理是一个三级的管理过程，在对病人不断评估的过程中，护士便能对病人的康复过程具有基本的了解度，在主管醫生允许的情况下，便可以将病人介绍到康复病房中，对其进行全面的康复管理。

康复过程应遵循循序渐进的原则，护士需参照病人具体的恢复情况，使护理进度符合病人当前的康复进程，此种康复模式能对病人的生理与心理特点进行全面考量，使临床中不良事件发生的概率逐步降低。开放式管理并不是放任性质的管理模式，在使患者被解放的情况下，对其进行高效的管理，此外，医院的环境应较为优美，将能促进患者康复时间的缩短，病房环境的布置应具有相应的特殊性，如病房中应较为清洁，具有花园式的环境，使患者如同感觉处在自己的家中一般[2]。并且患者需具有自己的空间，护士与患者间存在相应的距离，医护人员会将病人视作自己的亲人，进而打造出良好的相处氛围，当病人在此种病房中的时候，便能具有一种良好的心态，心理具有较大的满足感。同时，病人也可以进行适量的运动，在其逐步实施自由活动的过程中，便能使患者具有自豪的感觉，具有重返生活的信心。最终，开放式的管理模式对医院发展具有十分重要的影响，成为医院发展中的关键组成部分，在各方合力的基础上，便能使医院的开放式管理工作顺利进行，具有良好的发展现状，使更多的患者尽快恢复到正常的生活模式中。

此外，开放式管理过程中应十分注重病人的安全性，如果病人的人身安全受到威胁，将会产生不可挽回的后果，良好的安全管理模式将能够使医疗纠纷事件显著减少，医闹事件较少发生，患者对护士会具有良好的认可度与赞赏度[3]。同时，在对患者进行计算机等训练的过程中，便能使其具有基本的电脑操作技能，护士可以实施适当的奖惩措施，运用多劳多得的分配方法，使患者具有较强的竞争意识，并具有良好的责任感，使病人具有适应社会发展大环境的能力，呈现积极乐观的心态。最终，在逐步实施开放管理的基础上，便会使医院中的开放护理模式顺利开展，取得良好的效果，促进护理工作的积极运行，精神病患者早日出院，呈现良好的康复护理效果。

综上所述，全开放式精神科病房康复护理工作具有特殊性，与普通的护理工作具有较大的差异。此种护理方式能使患者重新返回到社会中，具有正常的生活模式，并为社会创造相应的价值。

参考文献

王超群.全开放式精神科病房康复护理工作的探讨[J].中国民康医学，2016，16（09）：573-574.

王超群.全开放式精神科病房康复护理工作的探讨[1].中国心理卫生协会学术大会.2016，12（11）：600-602.

程家蓉，李明芳.精神科病房开放式管理对患者康复效果的探讨[J].检验医学与临床，2017，15（16）：1017-1018.