老年性原发性高血压合并糖尿病治疗中采用缬沙坦联合氨氯地平治疗药学成分分析

李丽

【摘 要】：目的 研究缬沙坦联合氨氯地平治疗原发性老年高血压合并糖尿病的药理作用。方法 将2017年1月—2018年2月作为样本选取时间段，选取我院51例患有原发性高血压并伴随糖尿病的患者，按照治疗顺序分为对照组25例，研究组26例，常规组给予缬沙坦治疗，缬沙坦联合氨氯地平给予研究组，观察两组治疗方法对疾病起到的疗效分析。结果 治疗后，研究组患者较对照组血压控制效果较好，疾病恢复有效率为88.5%，高于对照组60%，p<0.05。结论 缬沙坦联合氨氯地平治疗原发性老年高血压合并糖尿病能够合理控制血压指标，并能提高疾病恢复的有效率。

【关键词】：缬沙坦；氨氯地平；高血压；糖尿病

【中图分类号】R587.1 【文献标识码】B 【文章编号】1672-3783（2019）01-03--01

随着人们生活结构的改变，饮食不平衡生活习惯不合理等都是高血压合并糖尿病的诱导因素。高血压与糖尿病的并存会促进其他疾病的发生，尤其是肾脏疾病。基于此，本文结合51例老年高血压合并糖尿病患者，将其分组并基于不同的药物治疗，观察其疗效。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将2017年1月—2018年2月作为样本选取时间段，选取某院51例患有原发性高血压并伴随糖尿病的患者，按照治疗顺序分为对照组25例，男14例，女11例，年龄（58—79）岁，均龄（68.5±7.4）岁，平均病程5.6年；研究组26例，男16例，女10例，年龄（56—78）岁，均龄（67.0±7.5）岁，平均病程5.8年。常规组给予缬沙坦治疗，缬沙坦联合氨氯地平给予研究组。差异不明显，p>0.05。

1.2 方法

1.2.1 常规组（缬沙坦）

常规组患者单独口服缬沙坦分散片，缬沙坦分散片（国药准字：H20080820 生产厂家：桂林华信制药有限公司）该药时作为治疗高血压疾病的处方药，隶属于非肽类能够有效抑制醛固醇的分泌，具有良好的降压作用，其规格为80mg/片，用药前应注意是否对缬沙坦药物成分过敏，同时排除妊娠期哺乳期。用药剂量：80mg/d，可在晨起空腹时服用。

1.2.2 研究组（缬沙坦联合氨氯地平）

在常规组服用缬沙坦的基础上联合苯磺酸氨氯地平片（国药准字H20020390 苏州东瑞制药有限公司）作为循环系统药物，即可作为单独治疗药物又可联合其他降压药物拮抗高血压。该药为白色片状药剂，其规格为5mg/片，对外周小动脉有积极的扩充效果，同时也具有控制血管负荷的作用，对通过心肌细胞的等离子物质具有选择性，以此来促进心肌供氧功能，有研究表明氨氯地平能够均衡血小板的凝结效果，持续服用能够维持血液浓度，降低心血管疾病的发生。该药物的服用剂量为1片/d，若疾病治疗效果欠佳时，可将剂量控制在5—10mg之间，并持续用药[1]。在避免妊娠期和哺乳期的同时应注意是否患者肝类疾病，如存在此类疾病因酌情减少服药计量。用药期间可出现腹痛，嗜睡等不良反应，同时会因服药剂量过大引起低血压。缬沙坦联合氨氯地平治疗老年原发性高血压合并糖尿病时，能够有效降低二病并存引发的心血管疾病。

1.3 评价指标

观察两组治疗后疾病恢复的有效率（%），有效率=有效+显效×100%。

治疗后两组患者的血压控制效果评价（分）观察患者治疗前后舒张压、收缩压的稳定度，数值越小控制效果越高。

1.4 统计学方法

采纳SPSS23.0统计软件，输入研究例数“n”，两组间的差异用“t”表示，作为统计过程，检验“”，p<0.05，统计成立。

2 结果

2.1 治疗后两组患者疾病恢复的有效评价（%）

常规组25例：有效10例，显效5例，无效10例，有效率15（60%）

研究组26例：有效15例，显效8例，无效3例，有效率23（88.5%）

两组治疗后，研究组有效率88.5%高于常规有效率60%，p<0.05。

2.2 治疗后两组患者的血压控制效果评价（mmHg）

治疗后研究组患者的血压控制效果较常规组明显，p<0.05，如表1.

3 讨论

高龄人群一直是高血压以及糖尿病等疾病类型的高发人群，在现阶段的资料研究中，不同程度的糖尿病患者患高血压的风险明显要比健康老人的患病率高2到3倍。这两类疾病都具有患病时间长，且不能根治的特点，两类疾病并存能够增加患者罹患其他心血管疾病的风险，降低患病群体的生活质量。本文研究缬沙坦与氨氯地平这两种药物对高血压合并糖尿病患者的治疗效果。发现缬沙坦针对高血压具有一定的拮据作用，它能有效抑制醛固醇的分泌达到降压的效果[2]。而氨氯地平能够有选择性的控制进入心肌细胞的等离子物质，促进心肌供氧功能的能动性。研究发现两种药物的单一用药疗效并不如缬沙坦联合氨氯地平的療效，因此采纳51例条件符合的患者，将其分为常规组25例，研究组26例，观察单一用药与联合用药对患者血压的控制效果和疾病恢复的有效率。结果证明 研究组患者治疗后舒张压保持在81.24mmHg左右，收缩压在128.76mmHg左右，明显低于常规组舒张压88.34mmHg，收缩压138.57mmHg，治疗后研究组疾病恢复的有效率88.5%，高于常规组有效率60%，由此说明，缬沙坦联合氨氯地平治疗原发性老年高血压合并糖尿病，疗效较高，应用价值较大。

综上所述，缬沙坦联合氨氯地平治疗原发性老年高血压合并糖尿病能够合理控制血压指标，并能提高疾病恢复的有效率。

参考文献

温丽平.氨氯地平联合缬沙坦治疗老年原发性高血压合并糖尿病的疗效观察[J].中西医结合心脑血管病杂志，2016，14（10）：1146-1148.

朱世国，王明松.缬沙坦联合苯磺酸左旋氨氯地平治疗老年原发性高血压的疗效[J].江苏医药，2016，42（24）：2725-2726.