甘爱群
(江西省萍乡市湘雅萍矿合作医院,江西 萍乡 337000)
鼻内镜手术是近年来临床应用较为广泛的方法,该手术方式具有创伤小、具有清晰的手术视野以及术后疼痛较少的特点。但是多数患者缺乏对该手术的认知,且在手术前容易产生多种不良情绪,在一定程度上对手术和麻醉的顺利实施有着不利影响[1]。此研究分析心理护理对鼻内镜术后康复的作用,抽取我院近2015年2月至2016年3月收治的行鼻内镜术患者76例,报道如下。
1.1 一般资料:此研究抽取的行鼻内镜术患者76例均为我院自2015年2月至2016年3月收治,其后依据患者护理方法差异性均分两组,即研究组和参照组,每组患者例数各38例。研究组38例患者中,男性患者与女性患者例数分别为22∶16,最大年龄为68岁,最小年龄为25岁,年龄跨度经计算后为(46.2±1.8)岁。参照组38例患者中,男性患者与女性患者例数分别为26∶12,最大年龄为69岁,最小年龄为22岁,年龄跨度经计算后为(43.6±1.9)岁。统计工具对两组行鼻内镜术患者的一般资料(年龄、性别)进行统计工具(SPSS19.0)检验,P>0.05,未形成统计学意义,可比性显著。
1.2 方法:参照组患者在手术前实施常规护理,对其进行简单介绍、并告知手术期间需要注意的事宜,研究组患者则进行整体心理护理,详情护理内容包括:①术前心理疏通:患者进入医院后,责任护士需主动接待患者,并以亲切和蔼的语言进行交谈,而后为患者介绍病区环境、相关制度等,同时为患者介绍自己的主治医师,从而获取患者的信赖,让其陌生感得以消除,尽快适应环境。而后,护理人员需将术前准备工作做好,结合患者的实际情况为其实施健康宣教,加强二者之间的沟通,从而构建和谐的护患关系[2]。利用通俗易懂的语言为患者介绍,同时将鼻内镜手术的相关知识进行告知,告知患者治疗期间需要注意的事宜,从而让其配合度进行提升。除此之外,还需告知患者该手术方法的必要性和优势,同时还需将手术后较易出现的不良症状进行告知,如:双眼溢泪和颜面肿胀等,从而减少患者及家属不必要的担心[3]。②术后心理护理:患者完成手术后,多数患者会因为双鼻腔填塞引发多种不适感,如:额部胀痛和头昏,甚至有些患者伴有口干等症状,因此,护理人员需给予患者更多的关心和陪伴,并对其予以安慰,告知患者出现的疼痛感只是暂时,待纱条拔除后会有所改善其症状,从而使其疼痛感得以明显减轻。若患者的疼痛感较为剧烈,可以在医嘱条件下予以止痛药物,同时可以配合冰敷。就口干患者而言,护理人员需告知患者日常加强水的摄入。在此期间,有部分患者会出现鼻腔血水渗出,因此,护理人员需告知患者这一症状属于正常,给予处理措施后予以安慰和鼓励,并予以无缝隙护理,从而消除患者的不良情绪。
1.3 观察指标:选择我院自用的调查问卷对护理满意度进行调查,调查内容包括:护理服务、沟通情况等,调查结果体现为以下3个方面,即非常满意、一般满意和不满意。
1.4 统计学方法:采用SPSS19.0统计软件对数据进行统计分析,计数资料和计量资料的呈现形式分别采用百分率(%)、均数±标准差±s)表示,分别采用χ2和t值检验,组间统计结果形成统计学意义,则表示P<0.05。
两组患者经不同方法护理后,研究组38例患者中,非常满意患者26例,占68.4%,一般满意患者12例,占31.6%,护理满意度经计算后为100%;参照组38例患者中,非常满意患者18例,占47.4%,一般满意患者11例,占28.9%,不满意患者9例,占23.7%,护理满意度经计算后为76.3%;组间数据结果经检验后统计意义形成,χ2=10.2090,P<0.05。
鼻内镜手术在鼻息肉、慢性鼻窦炎治疗中较为适用,且治疗效果也较为理想。但是多数患者由于对手术过程和麻醉的不了解,患者实施手术前会出现不同程度的不良情绪,术前紧张是患者经常出现的情况,术前所有患者过度担忧手术效果,进而促使患者十分容易发生焦虑现象,且因患者不了解疾病相关知识,术前术后不能积极配合,进而促使十分容易发生焦虑现象,且患者因自身家庭情况,过度担心住院费用,形成焦虑情绪,且因但是不适应医院患者,所以,术后患者以及家属会对治疗效果担忧,缺乏对自身疾病的认知,多数患者会因为治疗费用产生担忧,上述因素均会引发不良情绪,因此,在术前实施心理疏通可以使其心理障碍得以缓解[4-6]。此外医护人员护理水平、附近环境、患者对医护人员信赖度的也会影响心理活动。术后患者也担心是否形成大出血、感染、复发以及鼻腔粘连等现象,不少患者术后不能忍耐疼痛,促使形成紧张情绪。术后患者发生主观感受,想要改变患者以往认为术后疼痛现象,需要首先更改患者自身意识与理念,明确疼痛属于没有益处的新乡,患者具有免于疼痛等权利。此研究结果显示,两组患者经不同方法护理后,研究组患者护理满意度100%也明显高于参照组的76.3%,组间比对后有统计学意义,这一研究结果与既往的报道类似[7]。证实,采取不同心理干预方式给予患者不同干预,将患者焦虑、恐惧、紧张等情绪显著缓解,依据心理护理可促进患者术后尽早恢复健康,将患者住院时间缩短,可改善护患关系系,培养护理人员职业道德与素质,提升患者信赖度,可显著改善患者术后恢复情况。
综上可知,鼻内镜术予以心理护理可以使患者的心理障碍得以缓解,同时可以提升配合度,具有临床应用价值。