个性化疼痛护理对减轻急诊肾结石患者疼痛的应用价值研究

丁银华

（庄河中心医院急诊科，辽宁 大连 116400）

肾脏作为人体重要组成部分，如果出现结石，不仅有可能会引发尿路梗阻等病状，严重者还有可能导致肾功能衰竭，进而给患者带来严重的身心健康影响[1]。肾结石的发病率较高，且多发于男性患者，如果在临床治疗中不注意加强重视，则很有可能会再复发[2]。本文旨在探究个性化疼痛护理对减轻急诊肾结石患者疼痛的应用价值，取得较好的成效，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取笔者所在医院2015年9月至2016年10月所收治的急诊肾结石患者100例，随机分为研究组和对照组，每组50例。其中，男性患者78例，女性患者22例，年龄26～68岁，平均年龄（47±6）岁。所有患者均符合本次研究纳入标准，排除标准：神志不清、有止痛药依赖史、有交流障碍者。患者在一般资料如年龄、性别等方面对比无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法：给予对照组传统的护理方式，包括对患者的各项资料进行整理，并进行接诊和分诊，讲解肾结石的相关知识和治疗中要注意的事项、治疗的目的，以及按时按量给予患者药物治疗等。

给予研究组个性化疼痛护理方式，主要如下：①护理人员主动与患者进行沟通，询问病情并进行记录，之后对其讲解本次治疗的目的、步骤以及作用。与此同时，与患者家属做好沟通工作，确保家属能够对本次治疗给予更多的信任，给患者心理带来更多安慰。②治疗过程中对患者的疼痛情况给予更多的关注。先对患者的疼痛情况做一个评估，区分疼痛等级，方便给予合适的疼痛缓解方案。此外，让患者在卧床休息时，可选择蜷曲侧卧或者膝胸俯卧等有助于缓解疼痛的姿势。或当疼痛发作时采取转移注意力的方式，让家属对其进行针对性按摩，可以有效缓解患者的紧张不安情绪，达到放松面对治疗的效果，因为如果患者精神紧张，则有可能会导致肌肉紧绷，加剧疼痛感。③护理人员需具有娴熟的操作能力，在药物上清楚掌握患者的药物服用时间以及用量，肌肉注射时先与患者进行沟通，以分散其注意力，然后静脉穿刺时动作轻柔，并保证快、稳、准，操作一次成功可减少患者对多次操作带来的恐惧感。

1.3 观察指标：采用本院自制的疼痛程度评分表让患者进行自我疼痛评估，以数字1～10作为记录，分为无痛（0），轻度疼痛（1～4），中度疼痛（5～6），重度疼痛（7～10）；以及采用自制护理满意度评分表让患者对本次护理进行评分，采取100分满分制。＜60分为不满意，60～90为满意，＞90分为很满意。其中，满意度=（总例数-不满意例数）×100%。

1.4 统计学依据：采用SPSS20 .0对数据进行分析处理，计量资料用t检验，用（±s）表示；计数资料用（χ2）检验，用（%）表示；组间数据差异用P＜0.05表示有统计学意义。

2 结 果

2.1 护理前、后两组患者疼痛状况比较：护理前，研究组与对照组的在疼痛状况比较上差异无统计学意义（P＞0.05）；护理后，研究组轻度疼痛例数为42（84%），重度疼痛例数为1（2%），对照组轻度疼痛例数为30（60%），重度疼痛例数为9（18%），经比较可看出研究组的疼痛状况优于对照组，且该比较差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 两组患者对本次护理的满意度比较：本次护理中，研究组中不满意为2例（4%），总满意率为48例（96%）；对照组中不满意为10例（20%），总满意率为40例（80%），研究组满意度明显高于对照组，该比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3 结 论

肾结石的发病率在近年来正迅速上升，它的诱发原因有很多种，如在日常生活中经常憋尿、补钙过多或是草酸摄入过多等因素都会导致结石的形成，其最突出的临床表现便是剧烈疼痛[3]。且泌尿系统结石发病比较急，故即使是药物治疗也无法做到迅速止痛的效果。患者长期饱受肾结石发作疼痛的折磨，会导致变得焦虑、暴怒以及抑郁等，不仅会加剧疼痛感，还严重影响了患者的治疗效果。如果在治疗过程中有针对性地应用有效的护理措施，这对治疗来说无疑是极为有利的。

个性化疼痛护理是一种以患者为中心的优秀护理措施，而良好的护理措施又缓解患者疼痛的重要因素。本次护理过程中，除需要对患者的基本情况进行充分了解外，责任护士还结合了患者的实际病情将其疼痛程度分为不同等级，一旦发作便针对性进行治疗缓解。在进行药物治疗时，不仅严格规范按时按量，还给予患者心理上的安慰，以及给予一些减少疼痛感的卧躺姿势建议，患者在感受到关切后会放松心情，进而使得疼痛感得以降低。本次研究中，采取个性化疼痛护理对研究组患者给予特殊的照顾，让患者的治疗得到了很大的改善。研究结果显示，研究组的疼痛状况优于对照组，且其护理满意度高于对照组，可见，相比于以往并不以患者疼痛作为重视的常规护理方式，个性化疼痛护理显得更有针对性、更为有效。

总而言之，个性化疼痛护理从关心人、理解人的角度出发，应用于急诊肾结石患者临床治疗中，能有效缓解患者的疼痛状况，帮助患者更好地接受治疗，该护理方式具有临床推广价值。