输尿管镜钬激光碎石术与输尿管手术治疗输尿管结石的疗效观察

隋文印

（盘锦市中心 医院，辽宁 盘锦 124010）

肾结石向输尿管转移，由于狭窄而发生的一种阻塞性疾病输尿管结石[1]，可以说致使输尿管发生阻塞的重要病因即肾结石。临床上，输尿管结石这一病症极其常见，一旦患上这一病症，可严重地影响到患者的身体健康[2]。当前临床上有较多的治疗输尿管结石的方法，本文针对输尿管镜钬激光碎石术与输尿管手术治疗的方法进行了相关的探讨。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取2016年3月至2017年3月收治的96例输尿管结石患者为研究对象，随机分为两组，常规组和实验组各48例。常规组：28例女性，20例男性，年龄20～62岁，平均年龄为（52.34±5.29）岁。实验组：24例女性，24例男性，年龄22～60岁，平均年龄为（53.28±4.33）岁。对比常规组和实验组的一般资料，无显著差异，有可比性，P＞0.05。

1.2 方法：所有患者都需实施影像诊断，当确诊为输尿管结石之后为患者制定治疗的方针。给予常规组患者实施常规的取石手术，而对于实验组患者，需实施输尿管镜钬激光碎石术与输尿管手术治疗[3]。首先，在手术之前，需要消毒患者的手术部位，而后在用到输尿管镜进行消毒，麻醉方式采用连续硬膜外麻醉或者静脉麻醉的方式，对患者的体位进行调整，实施取石的相关操作[4]。

1.3 观察指标：对比两组的不良反应发生率以及平均住院时间。

1.4 疗效判定标准：当常规组患者和实验组患者接受治疗之后，要按照CT扫描结果以及B超结果来判定患者控制、治疗疾病的情况。无效：患者临床症状无任何改善，相比于治疗前，患者治疗后的CT扫描结果以及B超结果基本相同。显效：患者的临床症状显著改善，影像学显示结果表明，患者病症消失大部分，可视为好转。痊愈：患者不会再出现恶心呕吐和血尿以及肾绞痛等症状，代表其已痊愈。

1.5 统计学分析：将所收集数据纳入SPSS20.0进行数据分析，计量资料采用（±s）表示，采用t检验，计数资料采用（%）表示，采用卡方检验，以P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 比较两组的治疗总有效率：常规组，12例患者治疗无效，26例患者治疗显效，10例患者治疗痊愈，治疗总有效率为75%。实验组：4例患者治疗无效，22例患者治疗显效，22例患者治疗痊愈，治疗总有效率为91.7%。实验组患者的治疗总有效率明显优于常规组患者，两组差异显著，P＜0.05。

2.2 对比两组的不良反应发生率：常规组13例患者发生不良反应，不良反应发生率为27.1%，实验组4例患者发生不良反应，不良反应发生率为8.3%，对比两组的不良反应发生率，差异显著，P＜0.05。

2.3 对比两组的平均住院时间：常规组患者的平均住院时间为（15.31±2.3）d，常规组患者的平均住院时间为（8.36±1.82）d，实验组患者的平均住院时间明显短于常规组，两组差异显著，P＜0.05。

3 讨 论

在泌尿科当中常见的一种病症即输尿管结石，一旦排出肾结石时出现输尿管阻塞，就会引发这一病症。当患病之后，患者会出现呕吐恶心以及肾绞痛等临床症状。

作为微创手术治疗方式之一，狄激光碎石治疗通过高能量产生气泡，而后对激光进行发射，可抵达组织击碎结石。相比起以往的输尿管结石治疗，这一微创治疗的方式见效更快，可缩短患者住院的时间，而且不会给患者造成较大的创伤，助于患者恢复[3]。

在本文的研究当中，常规组患者实施常规的取石手术，实验组患者实施输尿管镜钬激光碎石术与输尿管手术治疗。从结果可知，实验组患者的治疗总有效率明显优于常规组患者，差异显著，P＜0.05。同时，常规组的不良反应发生率为27.1%，实验组的不良反应发生率为8.3%，对比两组，差异显著，P＜0.05。另外，实验组患者的平均住院时间明显短于常规组，两组差异显著，P＜0.05。这代表，输尿管镜钬激光碎石术与输尿管手术治疗可提升患者的治疗总有效率，缩短患者住院时间，降低不良反应发生率[4]。总而言之，输尿管镜钬激光碎石术与输尿管手术治疗输尿管结石，疗效极佳，可广泛应用推广。