中西结合治疗马流行性感冒

金 骁

（甘肃省平凉市崆峒区峡门乡畜牧兽医工作站，744000）

马流行性感冒简称马流感，是由马流感病毒(马甲1型、马甲2型)引起的马、骡、驴的一种急性呼吸道传染病。健康马与病马直接接触、通过鼻腔分泌物的飞沫传染是本病主要传播方式。此外，也可通过被污染的用具、草料、马厩等经消化道传染。潜伏期2-10天。

1 病例

2018年11月18日，崆峒区峡门乡郭某家1匹14个月马发病。主诉：病畜精神沉郁，食欲大减，排粪干燥，鼻腔粘膜潮红，蛋清样鼻液，咳嗽、体温39.4℃，呼吸、脉搏加快。听诊肺部有啰音。经综合治疗，三天基本痊愈。经多年基层工作经验，确诊该病为马流感病毒。

2 流行特点

患马是主要传染源，康复马和隐性感染马在一定时间内也能带毒排毒。本病主要经呼吸道和消化道感染。康复公马精液中长期存在病毒，因此可通过交配传染。感染动物仅为马属动物，不分年龄、品种、性别的马均易感。

本病流行特征是新发区传播迅速，流行猛烈，发病率可高达60%-80%，但病死率低于5%。以秋末至初春多发。

3 临床症状

3.1 突然发生，传播迅速，沿着交通沿线扩散，在一个较短时间内可侵袭广大地区，使大批骡马发病。

3.2 体温升高多在39.5℃以内，继发细菌感染时，达40℃以上，稽留1-5天徐徐降至常温。呼吸、脉搏加快。病畜精神沉郁，食欲大减，排粪干燥，有的后期拉稀。轻型病例体温正常或稍高，仅有一般外感症状。

3.3 咳嗽，初期为干咳，声音宏亮，表现疼痛，以后为湿咳，咳声低而长。有上呼吸道卡他症状，鼻腔粘膜潮红，流水样或蛋清样鼻液。听诊肺部有啰音。

3.4 结膜充血、流泪，有的眼睑肿胀。马甲1型病毒感染时常发生轻微的喉炎。2型病毒所致的疾病较重，并易继发细菌感染。

3.5 本病常易继发小叶性肺炎、胸膜炎、肺气肿、肠炎等，有的可引起败血症体中毒和心力衰竭而死亡。无继发症的多取良性经过，经3-6天恢复正常。

4 病理变化

基本病变发生在下部呼吸道，而H3N8亚型较H7N7亚型有较强的毒力和更趋肺性。由H3N8亚型所致的疾病例能观察到细支气管炎或扩散而呈支气管炎、肺炎和肺水肿。发热也较H7N7亚型所致的高，能达41.5℃.在欧洲发生的H3N8亚型病毒的流行时，多数马都在发病的第四天以后，因继发细菌感染，呈复相的发热。病马多取良性经过，经3-6天即恢复正常，几乎无死亡。

5 预防措施

5.1 隔离病马，封锁疫点，尽量减少马、骡、驴的集中活动

5.2 被病畜污染的既舍、用具、场所用2%烧碱等进行消毒。

5.3 病马应停止使役，多给饮水，给于易消化的草料，节制精料。对轻型病畜可不予治疗。

6 中西结合治疗

6.1 高温时，可用解热退烧药。如肌注安痛定或30%安乃近10-30ml、肌注蛋清10-20ml，肌注柴胡注射液10-30ml，其他如复方氨基比林(20-30ml)等均可应用。

6.2 抗生素可选用土霉素或青霉素和链霉素预防继发细菌感染。

6.3 中药以清肺止咳，清热解毒为主。

高温、发喘、舌色红时，用麻杏石甘汤(麻黄、杏仁、生石膏、甘草)合黄连解毒汤(黄连、黄芩、黄柏、栀子)或用消黄散(黄药子、白药子、知母、栀子、黄芩、大黄、贝母、连翘、黄连、郁金、朴硝、甘草)。此外，还可用贯仲30g、板蓝根30g、鱼腥草30g、穿心莲25g、二花50g、连翘40g、桔梗40g、甘草30，研末服，一日一次，连用三天。