李满珍
(甘肃省陇西县首阳镇畜牧兽医站,748100)
支气管肺炎是肺小叶或肺小叶群的黏液性炎症,也称为小叶性肺炎,各种家畜均可发生。
家畜因受寒感冒,吸入刺激性物质或气体,饲养管理不良,使其抵抗力下降,各种病菌乘虚侵入而导致发病。尤其是幼、弱、老龄的家畜最易发生,若时间较长未得到治愈,易继发感染腐败菌和化脓菌,而引起肺坏疽或化脓性肺炎,出现自体中毒。
急性支气管炎多由流感病毒及肺炎链球菌等混合感染所致,有时候也单独感染而发病,多发生在冬春寒冷季节和气候骤变的时候。属中兽医咳嗽痰壅范畴,常因温热或瘟疫等病邪伤肺,清肃失司,痰热交阻于气道而致肺热壅盛,湿热郁遏闭肺,引起急性支气管肺炎。
病初呈急性支气管炎的症状,表现为干而短的疼痛性咳嗽,逐渐变为湿而长的咳嗽,疼痛减轻或消失,并有分泌物被咳出。体温升高1.5~2℃,弛张热型。脉搏频率随体温升高而加快,呼吸频率增加,严重者出现呼吸困难。流少量浆液性、黏液性或脓性鼻液。精神沉郁,食欲减退或废绝,可视黏膜潮红或发绀。
由于湿热、痰湿之邪流连三焦,如油裹面,难解难分,病势缠绵,一般病程较长,难以速愈,表现出湿热内蕴、邪伏少阳及阳明的病状,如憎寒壮热、咳嗽,听诊肺部出现干湿啰音,叩诊胸部有浊音,身重倦怠,精神沉郁,舌苔厚腻,脉弦滑等症状。
本病为较难医治之病症,治宜以清热燥湿为主。
3.1 鱼腥草300g,蒲公英400g。水煎,分2 次内服。
3.2 生石膏250g,麻黄30g,杏仁35g,甘草25g,蒲公英200g,连翘60g,黄芩60g。石膏先煎,滤除石膏末,煎剂内服。
3.3 鱼腥草、生石膏各200g,金银花、连翘各50g,大青叶100g,栀子40g,桔梗35g。水煎内服。
3.4 桔梗、前胡、知母、栀子各40g,黄芩60g,瓜蒌、麦冬各50g。水煎2 次,内服。桔梗、前胡可清肺祛痍;知母、黄芩、栀子降火消痰;瓜萎、麦冬润肺止咳。对肺炎高热已退者,用此方可清肺润肺,排除和液化肺泡内炎性渗出物,并清泻肺炎余热。
3.5 枯梗、川贝、板蓝根、葶苈子各25g,甘草15g。共研末,开水冲服。可下气止咳,主治肺热喘促。
3.6 款冬花75g,天冬、杏仁、川贝各40g,防风35g,麦冬、紫苏、麻黄各25g,甘草20g。共为末,开水冲服。宣肺平喘,止咳化痰。
3.7 款冬花75g,知母、川贝各50g,马兜铃、桑白皮各40g,鸡蛋清4 个。共研末,开水冲后,加蛋清同调灌服。清肺止咳。款冬花泻热,润肺,消痰,止咳;川贝清肺火,消痰,止咳;马兜铃、桑白皮、知母清肺热,降肺气,利二便。
3.8 川贝、栀子、桔梗、牛蒡子、百部、杏仁、紫豆蔻、甘草各40g。共为末,水煎2 次,候温灌服。可清肺、止咳、化痰。
3.9 麻黄50g,杏仁75g,石膏400g,甘草50g。水煎,候温灌服。可宣肺、清热、止咳、平喘。
3.10 麻黄15g,杏仁8g,生石膏90g,双花、连翘各30g,黄芩、知母、元参、生地、麦冬、天花粉各25g,桔梗20g(以上是成羊的用量)。共为细末,开水冲调,蜂蜜为引,一次灌服。
3.11 金银花40g,连翘45g,牛蒡子60g,杏仁30g,前胡45g,桔梗60g,薄荷40g(以上是成羊的用量)。共为细末,开水冲调,一次灌服。
3.12 厚朴(后下)、草果(后下)、白芍、知母各25g,黄芩、贯众、柴胡各30g,生石膏(先煎)100g,槟榔、甘草各15g。大便干结者加大黄100g;咽喉肿痛者加玄参30g、山豆根30g;喉间痰鸣者加射干30g;痛性抵制性咳嗽,加全瓜蒌80g,丹参、赤芍各35g。研末开水冲服,每天1 剂,连服5 天为1个疗程,一般1~2 个疗程。
方中柴胡、黄芩外宣内彻,清疏少阳之邪热,共为君药;草果芳香避秽、宣透伏邪,厚朴除湿散满、下气,槟榔行气破结,三药可开达膜原,避秽化浊,调畅气机,共为臣药;知母苦寒泄热,清热护阴,白芍柔肝和营,共为佐药;甘草调中而和诸药,为使药。并加入石膏清气分之热,贯众清解时行瘟疫之毒。诸药合用,共奏和解达邪、避秽化浊、清解瘟疫之功效。但草果一味,应以后下为好,久煎则芳香之气易散,药效欠佳。肺与大肠相表里,大便干结后,肺部热邪更甚,辨证应用大黄唯用釜底抽薪、泻下热结,使邪有出路熄其热源,方可病愈;玄参滋阴降火,清营凉血,山豆根清热解毒,射干祛痍利咽,散血消肿,三药合用,有效清除咽喉疼痛、痰热壅盛;瓜蒌清热化痰,降气润燥,丹参、赤芍活血祛瘀。因而,本方可透表清里,和解三焦,清热祛湿,避秽化浊。