中西医治疗牛蛇毒中毒

雒富海

（甘肃省渭源县莲峰镇畜牧兽医站，748208）

在我国各地都有各种毒蛇栖息，5～9月蛇昼夜都有活动，尤以黄昏家畜牧归时活动更盛。危害最大的属蝮蛇，牛一旦与其遭遇，几乎无一幸免，每年约有10%的牛、羊被咬伤而中毒，损失严重。

临床以溶血、中枢神经麻痹、休克、死亡等为特征。

1 病因

牛被有毒蛇咬伤，其中危害最大的主要有眼镜蛇、蝮蛇、五步蛇等十多种。这些毒蛇一般都具有毒牙，毒液随伤口进入机体。

2 症状

咬伤处位于腹底及四肢者，发病较缓。咬伤症状的轻重缓急主要与蛇的种类、咬伤部位、毒液进人机体多少有关，一般有以下三种表现：

2.1 神经毒症状

主要表现为神经抑制作用，骨骼肌麻痹，四肢软弱无力，站立不稳或倒卧不起，多伴有呼吸急促、休克，重者很快昏迷、死亡。

2.2 血液毒症状

咬伤部位肿胀，剧烈疼痛、灼热。淋巴结可能肿大，皮下有出血斑点、溃烂、坏死，心跳疾速，脉软，多因心脏麻痹死亡。

2.3 混合毒症状

蝮蛇、眼镜蛇毒属混合毒，主要以神经抑制为主，伴有呼吸困难，终因心力衰竭而死亡。

3 预防

清理牛舍、运动场周围的乱石堆、草料堆，堵寒周围树洞、岩洞、墙洞；定期灭鼠，以免诱入毒蛇，尽量不要在多蛇季节和多蛇草地放牧。

4 治疗

紧急处置，发现蛇咬伤牛，应对牛咬伤局部进行绑扎（隔一定时间放松1 次）。随后用清水、凉开水、肥皂水及1：5000 高锰酸钾水冲洗伤口。冲洗后用消毒小刀挑破伤口使毒液外流，伤口内如有毒牙应取出。若肢体肿胀，经扩创的同时向创内和周围组织点状注射1%高锰酸钾水、双氧水1～2ml，对咬伤部位进行烧烙。

可选用下方治疗：

4.1 独角莲（禹白附）根，加醋捣烂，涂于咬伤处的局部四周，每天上下午各1 次。

4.2 蜈蚣适量研末，加猪苦胆调匀，涂创面。

4.3 雄黄30g（研末），青黛60g，凉开水2.5ml。先将青黛与水拌匀，然后再与雄黄粉调匀，取100ml慢慢点伤口处，其余慢慢内服。

4.4 四季青50～100g，将四季青连根拔起洗净，将根外皮打绒兑入人的唾液调匀，视伤口大小包敷。每天换1 次，一般2～3 次。

4.5 青蒿150～300g，加常水1～2 升，煎熬0.7～1.5升，大牛一次服0.5～1.2 升，其余药水和渣，洗擦患部。

4.6 七叶一枝花80g，一枝黄花100g，黄芩40g，芦根40g，黄连40g，钩藤45g，栀子35g，石膏40g，水煎内服。

4.7 七叶一枝花、半边莲、黄荆叶各握，捣烂外敷。

4.8 蜈蚣3 条，川芎30g，山豆根45g，白芷40g，雄黄35g，共研细末，加酒内服。

4.9 干、鲜烟草的叶或带有茎及烟籽的均可药用。干品用量牛为100～150g，羊30～50g。鲜者视其含水量，酌情增加用量，用常水煎汤内服（留适量药液外洗伤口），每日1 剂，一般1～2 剂即愈。严重者可用3～5 剂。对咬伤的局部，用三棱针挑破，检查并取出毒牙，用烟草汤冲洗。严重者配合静脉补液、强心。对头部、鼻端受伤的急性病例，放牧人员常将随身带的干烟草给牛强行喂服，再结合局部简易处理，亦可缓解症状。值得注意的是，若内服烟草汤的剂量过大，牛会出现口吐白沫、全身发抖等中毒症状，但数小时后可自行好转。

4.10 白花蛇舌草500g，取鲜品捣敷，同时水煎内服。此方孕牛禁用，用于治毒蛇咬伤病牛效果良好。

4.11 川乌10g，红花10g，白芷15g，槟榔15g，钩藤5g，半边莲15g，见风消15g，白头翁15g，甘草6g。上药用白酒1000ml 泡药7 天备用，伤者用药酒擦洗伤口及红肿处，每天数次，3～7 天痊愈。

4.12 蚤休根20g、马齿苋90g、青木香60g、半边莲90g、徐长卿60g。用法：煎汤，一次灌服。

4.13 季德胜蛇药。用法：参照说明书伤口涂布和口服，连用7 天。

4.14 盐酸四环素400 万IU、地塞米松注射液40mg、10%安钠咖注射液30ml、5%葡萄糖生理盐水3000ml。用法：一次静脉注射。