综合康复护理用于乳腺癌术后患者护理效果分析

林颖

乳腺癌属于一种常见的外科疾病， 同时也是一种极严重的肿瘤疾病， 通常具有较高的死亡率， 会对女性患者的生命健康造成极大威胁。在临床治疗乳腺癌的过程中通常采取手术切除法， 而手术治疗会对患者的乳房进行局部切除或全部切除， 这在一定程度上不仅会给患者造成巨大的病痛， 同时也对患者的精神带来巨大的折磨［1］。这也显示出手术后护理的重要作用。而常规护理只是注重观察患者各项技能的恢复情况， 但患者在治疗后精神状态在短时间内无法恢复。综合康复护理是在常规护理方法基础上注重患者的精神安慰。本次实验主要研究综合康复护理用于乳腺癌术后患者的护理效果， 现具体报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2012年5月～2018年4月本院收治的42例接受乳腺癌手术治疗的患者作为研究对象, 本研究经本院伦理委员会批准, 在研究前医护人员需要提前取得患者及患者家人的同意, 患者必须提前知情, 自愿参加本次临床研究, 并签订临床研究知情同意书。且所有患者不存在心、肝、肾等重大脏器疾病。所有患者根据患者及其家属意愿分为对照组和观察组, 每组21例。对照组患者年龄29～70岁, 平均年龄(50.24±7.36)岁；手术方式：局部切除10例, 全部切除11例。观察组患者年龄26～72岁, 平均年龄(52.43±7.44)岁；手术方式：全部切除8例, 局部切除13例。两组患者的年龄及手术方式等一般资料比较差异均无统计学意义(P＞0.05),具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组 对照组患者采取常规护理。对患者的各项生命指标进行检查, 并且细心地照顾其简单的衣食住行, 并且将患者的身体状况及时地告知主治医师, 同时将医嘱告知患者及其家属。这样可以在患者的身体出现问题时, 能够及时有效地进行解决。

1.2.2 观察组 观察组患者在对照组护理的基础上采取综合康复护理。安排具有专业护理理论知识水平的护理人员对患者进行护理。在护理过程中, 要随时观察患者身体各项生命指标的稳定情况并做好详细的记录, 帮助患者和主治医生尽心尽力地沟通和交流, 密切关注患者的身体状态及术后精神状态, 当发现患者的心情较为沉闷时, 可以通过转移注意力或心理疏导的方式来安抚患者的心情, 并且适当地对其进行心理辅导, 从而使患者在治疗过程中保持积极健康的心态。

1.3 观察指标及判定标准 观察比较两组患者的护理效果、护理满意度及并发症发生情况。护理效果判定标准：①显效：经护理后, 患者不良情绪显著改善, 且伤口愈合；②有效：经护理后, 患者不良情绪有所改善, 且伤口愈合情况良好；③无效：经护理后, 患者不良情绪未得到改善, 且伤口恢复情况较差［2］。护理总有效率=(显效+有效)/总例数×100%。采用本院自制的满意度调查问卷评价患者对护理的满意情况, 分为满意、比较满意和不满意3个等级, 护理满意度=(满意+比较满意)/总例数×100%。

1.4 统计学方法 采用SPSS19.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差(±s)表示, 采用t检验；计数资料以率(%)表示, 采用χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者护理效果比较 观察组患者护理显效13例,有效7例, 无效1例, 护理总有效率为95.24%(20/21)；对照组患者护理显效8例, 有效6例, 无效7例, 护理总有效率为66.67%(14/21)；观察组患者的护理总有效率明显高于对照组 , 差异有统计学意义 (χ2=5.5588,P=0.0184＜0.05)。

2.2 两组患者护理满意度比较 观察组患者对护理满意16例, 比较满意4例, 不满意1例, 护理满意度为95.24%(20/21)；对照组患者对护理满意10例, 比较满意5例, 不满意6例, 护理满意度为71.43%(15/21)；观察组患者的护理满意度明显高于对照组, 差异有统计学意义(χ2=4.2857,P=0.0384＜0.05)。

2.3 两组患者并发症发生情况比较 观察组患者发生并发症2例, 并发症发生率为9.52%；对照组患者发生并发症10例,并发症发生率为47.62%；观察组患者的并发症发生率明显低于对照组, 差异有统计学意义(χ2=7.4667,P=0.0063＜0.05)。

3 讨论

乳腺癌是一种常见的外科疾病， 易对女性患者的身体和精神产生双重伤害［3］。通常情况下患有乳腺癌的患者， 常用的治疗手段为采用手术切割的方法对其乳房进行局部切除或全部切除， 这不仅会对患者的身体造成影响， 同时也会使得患者遭受精神打击［4］， 也在一定程度上提高了患者的死亡率。而随着社会的不断发展， 人们越来越多地关注护理问题的重要性。若在治疗后未进行专业的护理， 可能会影响患者的恢复效果以及心理问题的解决。而常规护理方法只是关注患者的身体恢复情况， 即使患者出现精神问题， 也不能得到及时的解决［5，6］。因此 ， 需要采取全面综合的康复护理方法 ， 不仅要关注患者的身体恢复情况， 也能及时地对患者进行心理疏导， 从而能够使患者在治疗过程中保持积极健康的心态。

本研究结果显示， 观察组患者的护理总有效率为95.24%(20/21)， 明显高于对照组的 66.67%(14/21)， 差异有统计学意义(χ2=5.5588，P=0.0184＜0.05)。观察组患者的护理满意度为95.24%(20/21)， 明显高于对照组的 71.43%(15/21)， 差异有统计学意义 (χ2=4.2857，P=0.0384＜0.05)。观察组患者的并发症发生率为9.52%， 明显低于对照组的47.62%， 差异有统计学意义(χ2=7.4667，P=0.0063＜0.05)。上述结果表明 ， 在对患者采取综合康复护理的过程中注重患者的心理问题， 可以及时地发现患者的负面心理并给予心理疏导和精神安慰， 这在一定程度上有助于患者切口的愈合和身体的恢复［7-11］。

综上所述， 对乳腺癌术后患者采取综合康复护理会更有利于患者恢复， 护理效果显著， 能够提高患者护理满意度，降低并发症发生率， 值得广泛推广和应用。