质量效益型医院该怎样建

文／华树成

目前，国家正在积极引导大型公立医院从规模速度型向质量效益型转变，为此，吉林大学白求恩第一医院结合实际提出了“建设国内高水平研究型、创新型、经营型、服务型、智慧型医院”的新理念，持续提高引领医疗技术进步的能力。

把发展的基点放在创新上

吉大一院始终坚持创新驱动发展，科技引领未来的理念，把发展的基点放在创新上。

在科技创新和科技成果转化方面，坚持以临床需求为导向，充分发挥医院和医护人员的主体作用，全面激活创新要素，搭建创新平台，构建创新体系，强化医工结合和医研企协同创新，全力推动科技创新和科技成果转化，探索出具有吉大一院特色的创新转化崭新路径。

推动医学创新发展首先要激发医护人员这个创新主体的活力。为此，医院制定和落实科技成果转化暂行办法，不断完善绩效考核评价体系，将科技成果转化作为职称评定、岗位管理和考核评价等业绩考核的重要内容和依据，极大地提高了医护人员的转化积极性、获得感和凝聚力。

吉大一院强调科技创新和学科交叉融合，强化医工结合，重视医研企合作，在高性能医疗设备、人工智能、干细胞应用等多个领域开展了深度合作，部分项目已进入到样机阶段，促进医学研究向临床应用及社会效益转化。

伴随着新时代的到来，高科技、大数据、人工智能将深刻地改变人们的就医方式。吉大一院正在创建人工智能医院、医疗大数据中心建设及分析利用、全科医生队伍建设、创新医疗管理等诸多方面积极探索，寻求更大的突破。

2018年医院SCI 论文数量和质量持续攀升，全年发表SCI 文章579 篇，其中影响因子大于5 的96 篇，同比增长55%，影响因子大于10 的10 篇，同比增长90%。在中国科学技术信息研究所公布的“2018年中国科技论文统计结果”中，吉大一院2017年以发表SCI 文章542 篇在全国医院位居第11位，在东北地区排名第一。获得教育部高等学校科学研究优秀成果奖（科技进步类）一等奖一项，是吉大一院获得的首个该类奖项的一等奖。2017年，吉大一院17 个国家临床重点专科项目顺利通过原国家卫生计生委验收；获批创建骨科手术机器人应用中心、脑血管病中心；被国家卫生健康委评为“国家卒中中心培训基地”，并在《2017年全国百强高级卒中中心排名》中位列第3 名；获批国家卫生健康委、国家发改委“疑难病症诊治能力提升项目”，项目经费1.5 亿元。2018年，获得国家自然基金立项数52 项，连续4年位居吉林大学首位，科研立项数637 项，经费1.4 亿元。获得吉林大学唯一一个国家自然科学二等奖；获批3 个专科医师培训基地。

引育结合打造人才培养新模式

人才是发展的制胜法宝，引育结合是吉大一院人才培养指导思想。

医院先后引进长江学者讲座教授、唐敖庆特聘教授、海外客座教授以及长白山学者30 余人。特别是2018年，吉大一院在国家千人计划创新项目评审中取得了重大突破，极大地增强了医院的整体科研实力。

既要“输血”也要“造血”，青年人才培养是医院未来发展的希望。为给在职青年人才搭建平台，开拓空间，吉大一院出台了《吉林大学第一医院科研成果奖励暂行规定》《吉林大学第一医院海外研修管理方案》等多项奖励政策，为青年科技人才提供海外研修的动力，累计派送千余人次到约翰·霍普金斯大学、哈佛大学等国外知名医学院校学习，去国内顶尖医院和机构进修。医院还设立了“吉林大学第一医院青年发展基金”项目，为“起步阶段”和“崭露头角阶段”的青年科技人才申请高层次基金提供帮助，使人才循序渐进地成长，长远地解决人才断层的问题，构建了具有特色的医学人才培养体系。

2011年，医院建立了自己的内训师团队，通过打造高效执行力、医院服务意识、职业形象、压力与情绪管理、人际关系与有效沟通等课程，对医院全体员工开展内部培训，极大地提高了员工素质、提升了服务能力，为打造和谐的医患关系奠定了良好基础。迄今累计开展近400 场培训，参与人员逾两万人次。

改善就医体验 打造特色名片

吉大一院不断强化以患者为中心的工作理念。打造的卒中中心、胸痛中心和“96608”急危重症创伤专号救助平台等绿色通道，在救治全省急危重症方面发挥重要作用。吉大一院卒中中心已被评为国家卫生健康委脑防办“国家高级卒中中心先进单位”“全国十佳优秀高级卒中中心”，并多次在全国高级卒中中心百强医院评比中，综合评分稳居全国前十名之列。胸痛中心以扁鹊飞救系统为结点，发展到近百家集团医院。针对重症创伤患者开通的省内96608 急危重症创伤专号救助平台，采用“互联网+急诊创伤”模式，与公安厅网络系统对接，辐射各地基层医院，让百姓能够在最短时间内及时就诊。

2011年7月至2018年12月底，中心共完成DCD 器官捐献423 例，完成肝移植339 例，肾移植768 例，心脏移植7 例，肺脏移植10 例，极大地减少了吉林省器官衰竭患者省外异地就医人数，有效减轻了患者费用负担，成为医院的特色名片。

为优化患者就医环境，吉大一院成立了病人服务中心，增加了各岗位人员配置与便民设施，制定了提前开诊制度，开通了网上预约挂号、门诊预存金、方便门诊、检验科采血—打化验单一站式服务等新举措，并且积极做好医院文化建设：明亮的大厅、候诊区、休息广场，便捷的座椅、服务台、导诊台、自助贩卖机等，既方便又舒适。医院还专门设置了自助挂号机、智能机器人、预约挂号微信公众号、手机挂号App 等，以最大限度地满足患者需求。

2018年，吉大一院门急诊量474万人次，同比增长6.8%，增长30 万人次；出院患者量28.2 万人次，同比增长5.6%，增长1.5 万人次；手术例数17.5万例，同比增长10%，增长1.6 万人次，就医流程优化、抢救时间缩短、诊疗和服务“双提速”。