血型实验室的输血检验的质量控制与输血安全分析

高强

（江苏镇江市中心血站 江苏 镇江 212004）

临床治疗过程中，输血为对病患行急救工作中十分常见的诊治方式，可挽救病患生命。但是，输血却并不是将血源直接连接到病患身体中，而是需要通过血型实验室完成检验工作之后，按照一定比例和方式实现的。而血型实验室当中出现病菌或者配比发生问题，则可能会对病患治疗产生负面影响，甚至可能直接威胁病患身体健康。因而，加强对输血检验质量管理，提高输血安全意识具有重要价值，详细如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

本研究中选择2017年4月—2018年4月期间进行输血治疗的病患300人作为研究对象。通过随机分组方式，所有病患区分为观察组150人，对照组150人。

其中观察组男性病患80人，女性病患70人，女性病患中35人存有妊娠史，病患年龄19～83岁。对照组中男性病患90人，女性病患60人，女性病患中25人存有妊娠史，病患年龄20～82岁，经过对比发现，两组病患一般资料无差异性（P＞0.05），可比。

1.2 方法

针对全部病患进行血液标本采集，并进行输血检验，主要检验方式如下。

使用某血型以及配血系统，针对血液标本采取血型鉴定以及交叉配血检验，并开展配血实验。依据《全国临床检验操作规程》具体要求，采取输血检验操作。对80万U青霉素溶解到12ml巴比妥缓冲液当中，配比细胞处理液并实施处理。随后于其中加入1ml剂量的O型红细胞，将所配置溶液于常温条件下存放1h，静置结束后，使用生理盐水予以清洗、保存。同时针对观察组病患开展质量控制、安全分析，具体如下：一为对病患具体资料予以详细核对，确认无误后入库保存；二为对影响血液储存质量的多项指标强化管控力度，如对冰箱湿度及冰箱温度等可控环境条件予以调节，冰箱温度2～6℃为宜，同时做好记录。为确保输血安全性、有效性，需对供血者、受血者血液标本开展核对工作，并对受血者血型予以精确鉴定。

1.3 观察指标

对不同组别病患输血中所产生的安全事件予以统计，主要涵盖消毒因素、感染因素、职业因素问题、配血因素等。

1.4 统计学方法

借助SPSS软件行数据分析，计数资料使用百分比表示，χ2检验，P＜0.05具备统计学意义。

2.结果

观察组病患输血中安全事故产生率为5.33%，显著低于对照组的33.33%，且差异具备统计学意义（P＜0.05），见表。

3.讨论

输血为临床中一项常见的救治手段，可为病患下一步所开展的诊治争取时间，保障病患救治安全。输血质量、输血安全同病患临床诊治成效密切相关，若用于病患输血治疗的血液配合不科学，或存在病菌则会对病患治疗造成严重影响，甚至会使病患病情恶化，对病患生命安全构成威胁。因此，输血开始前须强化血型实验室检验质量管控力度，对各检验环节予以严格把控，从血源开始直至血液应用整体流程均需予以严格质量管控，确保血液的可靠性、安全性，保证病患健康。

3.1 输血检验质量控制

输血时会产生众多危险因素，如消毒不完全及细菌感染等。所以，血液中心须严格遵守相关规章对献血者开展严格检查；输血开始前对病患开展一系列常规检测，对病患体内血液中多项指标予以明确。此种方式除可确保输血安全，减少因输血产生的医患纠纷外，也可将潜在传染源予以排查，也可有助于病患的护理、医治，并且针对传染源还应强化隔离力度，避免感染他人。输血也可导致众多不良反应、并发症等，而成分输血可将部分疾病感染可能性降至较低，但因检验方式存有一定限制性，无法将病毒、感染予以彻底排除。此外，还应对输血适应症予以控制，严格把控输血质量，对具备输血需求病患应以行成分输血为主。

3.2 血液标本检验质量控制

血液标本运输、采集时，应严格遵循相关技术规范开展活动。标本采集前应对信息予以详细核对，确保申请资料完善，需同病患信息保持一致。标本采集时间应以3d内为宜，抽血结束后，需及时予以标记，并记录、存档，还应尽量避免血液标本产生溶血、稀释，对标本造成严重影响。受血者、输血者申请单据应由医护人员送至血型实验室，随后开展详细核对、检查。此外，还应协调冰箱温度、冰箱湿度，做好消毒工作。

本次研究中观察组病患行血液检验质量管控后，安全事件产生概率显著降低，表示强化血液质量管控对保证输血可靠性、安全性具备积极意义。因此，各医护人员应强化输血检验质量控制，规范血液标本管理，对血液标本存放环境予以严格控制，并对血液标本予以详细核查。同时还应对输血者、受血者资料予以全面了解，明确相应血型指标，保证输血可靠性、安全性。