Ⅱ型糖尿病药物延缓非酒精性脂肪肝

中国科学技术大学生命科学和医学部临床学院教授翁建平牵头全国10家医院，对伴有非酒精性脂肪肝的Ⅱ型糖尿病患者，使用利拉鲁肽、西格列汀、甘精胰岛素联合二甲双胍治疗，并针对不同药物对患者体重及肝内脂肪含量的疗效进行了比较研究，相关成果发表于《肝脏病学》。

非酒精性脂肪性肝病是目前最常见的慢性肝脏疾病，影响了全球约17%～46%的成年患者。同样作为代谢性疾病，Ⅱ型糖尿病与非酒精性脂肪肝具有共同的发病土壤——胰岛素抵抗。尽管目前尚无明确获批的针对非酒精性脂肪肝患者的治疗药物，但已有研究证实，部分糖尿病药物在降低血糖的同时可能延缓非酒精性脂肪肝发展。

该研究联合了全国10家医院的内分泌科、放射科，采用目前最先进的MRI IDEAL IQ序列来测定磁共振质子密度脂肪含量（MRI-PDFF），以确定肝脏脂肪含量。对于使用二甲双胍单药治疗血糖控制不佳的Ⅱ型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者，研究发现，进一步联合利拉鲁肽、西格列汀或甘精胰岛素治疗26周后，伴随着血糖控制的改善，采用利拉鲁肽、西格列汀治疗的患者肝内脂肪含量显著下降（下降幅度分别为4%和3.8%），并且其皮下脂肪含量和内脏脂肪含量控制也得到不同程度的改善。

该研究为Ⅱ型糖尿病合并非酒精性脂肪肝的药物治疗选择增添了循证医学证据。