强直性脊柱炎伴髋关节病变患者的临床特征分析

柳 峰，徐洪波，靳宇飞

（陆军特色医学中心（中国人民解放军陆军特色医学中心），重庆 400000）

强直性脊柱炎是一种比较常见的关节疾病，患者患病时容易伴随髋关节病变，如果不加以及时治疗，很容易致残。[1]本文以在我院治疗的强直性脊柱炎患者为主要研究对象，对伴随髋关节病变患者的临床特征进行分析。详细研究报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年1月～2018年12月我院治疗的强直性脊柱炎患者为主要研究对象，其中伴随髋关节患者26例，作为观察组，髋关节病变的患者37例，作为对照组。观察组中男16例，女10例，年龄45～68岁，平均（52.25±1.21）岁，病程2～3年；对照组中男19例，女18例，年龄41～67岁，平均（43.52±1.04）岁，病程1～2年。判断标准：两组患者经医生诊断，且病情均经过X线与CT扫描证实。在进行实验过程中患者全部知情，并且签订同意协议书。

1.2 方法

通过抽取患者的静脉血，对患者的各种炎性指标进行检测。包括血沉（ESR）、C反应蛋白（CRP）、免疫球蛋白（IgG）等。使用魏氏法进行检测ESR，使用贝克曼自动生化分析仪测定CRP、IgG。[2]

1.3 观察指标

对患者的发病年龄、外周关节起病和炎性指标进行详细记录，便于进行统计学分析。

1.4 统计学方法

将收集的数据使用统计学软件SPSS 20.0进行检验分析。对两组患者各类指标进行分析统计。计数资料通过±s形式显示，t检验，以P＜0.05表示具有统计学意义。

2 结 果

炎性指标方面：观察组中26例患者均表现为血沉升高100%；24例患者的CRP升高92.3%；19例患者表现为IgG升高73.1%；对照组中21例患者表现为血沉升高56.8%；19例患者表现为CRP升高51.4%；14例患者表现为IgG升高37.8%。

关节受累方面：观察组中有5例单侧髋关节受累，28例双侧受累；经过x线检测，有16个关节表现为单纯关节间隙变窄48.5%；股骨头坏死关节有7个21.2%；表现为纤维和骨性强直关节5个15.2%。股骨头坏死患者在髋关节疼痛之前并没有感染史和治疗史。

患病年龄方面：观察组患者的患病年龄以及强直性脊柱炎病程时间均高于对照组。两组之间差异明显。差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

强直性脊柱炎经常会髋关节以及其他外周组织产生影响。国外学者Calin等人对1500例患者进行实验研究，研究结果显示，23岁以下产生髋关节病变的患者高达90%。根据我国301总医院研究报告显示，强直性脊柱炎患者不出现髋关节疼痛，但是会伴随髋关节受限，这种情况需要通过影像学检验及时治疗。

本文通过我院的强直脊柱炎患者为主要研究对象，分为对照组和观察组，对强直性脊柱炎伴髋关节病变患者的临床症状进行分析，研究结果显示，发病年龄方面：观察组发病年龄早于对照组；外周关节起病：观察组患者19例，达到73.1%，对照组13例，达到35.1%；炎性指标观察组高于对照组；两组之间差异明显，差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，强直性脊柱炎患者的发病年龄早、炎性指标高，以及外周关节起病容易伴随髋关节病变，因此，针对此类强直性脊柱炎患者，应当及时进行检查，发现病变，积极治疗。