刘遂谦
很多人以为益生菌是一种细菌,其实,益生菌是一个大家族,这个大家族又细分成很多家庭,比如大家熟知的双歧杆菌家庭,而每个家庭都拥有一队威猛的小战士,比如双歧杆菌家庭里的长双歧杆菌、短双歧杆菌、青春双歧杆菌等,它们联合发挥着战斗效力。
大多数情况下,家长们用来给宝宝补充的是益生菌制剂——是在人体外通过生物途径人工合成的、模拟正常肠道内“好菌”的制剂,主要作用是临时填补特定情况下肠道内有益菌的缺失,在一定程度上可以缓解腹泻、排便困难甚至便秘等肠道问题,实现“双向调节”。只是,益生菌的作用远没有想象中那么完美,请家长一定保持理性:
·不同的益生菌对人体发挥保护作用的机制是不同的,而且受剂量影响,并不是补充了就一定会有明显效果,也不是补充了就能够彻底扭转肠道微生态的失衡状态。毕竟,补充剂只是个“临时帮手”,要想肠道微生态平衡,还是要靠合理饮食来实现。
·生病期间的宝宝,一定要在医生的指导下使用益生菌制剂。2017年《中国预防医学会微生態分会儿科学组:益生菌儿科临床应用循证指南》中,对目前国内使用的20余种益生菌制剂的适用疾病、剂量及注意事项做了不同强度的推荐。临床儿科医生会参考这份指南及临床证据帮助家长判断宝宝是否需要、是否适合使用益生菌,以及使用哪种制剂更为安全有效。
家长们首先要弄清楚一件事:人体肠道内生存着大量的细菌,“好”“坏”都有,如果“坏细菌”的武力和阵容过于强大,“好细菌”却势单力薄,就会导致“恶势力”占了上风,对宝宝的肠道免疫产生威胁,不仅会破坏肠道的正常功能(导致消化不良或便秘),还会给其他的病原可乘之机,比如出现感染性腹泻。
大家可能听到过一个词叫“微生态平衡”,指的就是肠道内的各种细菌要达到平衡状态,使“好细菌”可以扼制住“坏细菌”的势力,不让它们胡作非为。世界粮农组织(FAO)和世界卫生组织(WHO)对益生菌有明确的定义,只有同时满足下面两个必须条件的好细菌才能被称为“益生菌”:是一类活的微生物;当摄入足够量时,对宿主健康发挥有益作用。
而益生菌家族就属于“好细菌”的范畴——帮助对抗“坏细菌”、增强肠道的防御能力,当宝宝患消化道感染时帮助减轻症状,对抗病原。