针对性护理对肛肠术后患者疼痛及满意度的影响效果研究

杜明钰，李海燕，刘偲田

（辽源市中医院，吉林 辽源 136200）

手术是治疗多种肛肠科疾病的重要方法之一，包括肛瘘、肛裂、肛周脓肿及痔疮等，可有效祛除病灶，效果显著。然而在肛肠术后，多会出现一些术后并发症，如排尿困难、尿潴留、疼痛[1]，影响了患者的生活质量，延长住院时间。肛因此针对肛肠术后患者，采取积极的护理措施干预，具有十分重要的作用。近年来笔者将针对性护理应用于肛肠科术后患者，取得了理想的效果，现报告如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

选择2018年4月～2019年3月辽源市中医院肛肠科收治的肛肠疾病患者共83例，随机分为研究组42例及对照组41例，研究组男24例，女18例，年龄38岁～61岁，平均（49.38±4.21）岁，肛肠病类型：痔疮12例，肛瘘10例，肛裂5例，肛周脓肿9例，肛乳头肥大6例；对照组男22例，女19例，年龄40岁～62岁，平均（49.09±4.45）岁，肛肠病类型：痔疮11例，肛瘘9例，肛裂6例，肛周脓肿10例，肛乳头肥大5例。两组患者性别、年龄、肛肠病类型等比较，差异无显著性意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 统计方法

采用SPSS 18.0统计学软件，应用t检验、x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 护理方法

2.1 对照组

按照肛肠科手术护理常规进行护理，如在患者入院后，遵医嘱完善物理化学检查，进行病情评估，详细及患者手术前的病情和实际情况，对患者及家属进行有关肛肠科疾病、手术方面的健康教育，使其做好心理准备，做好术前的各项护理准备工作，告知患者各种注意事项，做好配合工作，确保手术的顺利进行，在给予药物治疗时，做好用药护理工作等。

2.2 研究组

在对照组护理常规措施干预的同时，实施针对性护理，具体措施如下。

2.2.1 心理护理

肛肠科疾病患者在手术前均会出现不同程度的心理压力，如焦虑、紧张、不安、恐惧、悲观、担忧等[2]，需要做好其心理护理和心理疏导工作。在解释病情、介绍手术知识的基础上，明确告知患者手术的安全性和有效性，使其对治疗方案充满信心，能够积极配合治疗；再者，多给予患者安慰和鼓励，同时注意转移患者的注意力，鼓励其说出心中的想法，减轻其心理压力。

2.2.2 疼痛护理

疼痛护理需要贯穿始终，即在术前就开始进行护理，向其讲解术后出现疼痛的原因，告知其不必过于紧张，减轻其心理压力，也可让患者做好充足的心理准备，增加对术后疼痛的耐受性；在手术完成、患者意识恢复后，护士需多和患者交流，了解其疼痛情况，积极解决患者的要求和问题，并适当为患者按摩局部以缓解疼痛；可告知患者将床头抬高30度左右[3]，以保证患者感受到舒适，有利于减轻疼痛感；可在病房中播放一些柔和的音乐，有利于减轻疼痛感，必要时应遵医嘱给予镇痛药。

2.2.3 功能锻炼指导

手术结束后，根据患者的具体情况，给予功能训练指导，帮助患者积极的进行活动，有利于减轻疼痛、促进病情的早期恢复，缩短住院时间等。

3 结 果

3.1 两组患者疼痛比较

选择数字疼痛强度量表（NRS）对疼痛进行评分，研究组术后NRS评分为（3.08±0.55）分，对照组为（3.96±0.41）分，两组比较，差异有统计学意义（P＜0.05），研究组明显低于对照组。

3.2 两组满意度比较

研究组非常满意31例，满意10例，不满意1例，总满意率为97.62%；对照组非常满意24例，满意11例，不满意6例，总满意率为85.37%。两组比较，差异有统计学意义（P＜0.05），研究组明显优于对照组。

4 小 结

综上，对于肛肠术后患者，在常规护理的基础上实施针对性护理，可有效改善患者的术后疼痛感，提高其满意度，效果理想，值得推广。