中药穴位贴敷联合中医护理干预辅助治疗老年眩晕的效果

孙艳华，常 丽，王 锦

（徐州市中医院（南京中医药大学附属医院），江苏 徐州 221000）

老年眩晕是指发生在老年人群中以眩晕为主要症状的慢性、反复发作性疾病,其病因复杂,常涉及多系统疾病。多数患者对中医药治疗不甚了解，多会采用西药进行治疗，使用西药治疗后能够对眩晕进行有效的控制，但长时间服用下去会导致耐药性越来越强，对患者的胃肠道产生不良影响。本研究对老年眩晕患者采用穴位贴敷联合中医护理，收到了显著的效果，具体情况如下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

120例患者均为本院在2018年2月～2019年3月收治的老年性眩晕病例，患者的年龄均在65岁以上，且病程为1周-3年之间。所有患者均符合眩晕的诊断标准，且在随机的原则下分为各有60例患者的观察组和对照组，对两组患者的一般情况进行分析后显示差异无统计学意义（P＞0.05），能够进行对比。

1.2 治疗方法

所有患者均治疗其他基础疾病，同时给予常规治疗抗眩晕，实施中医护理干预。观察组同时中药穴位贴敷。中药穴位贴敷协定方组成：元胡、甘遂、白芥子、钩藤、杜仲、罗布麻、细辛、党参、川芎将以上各等按剂量研磨为粉状，并用新鲜姜汁予以调和。取穴：三阴交、太冲、曲池、肝俞、关元、足三里、隔俞、太溪。每天一次，每次2小时，交替贴敷，14天为一疗程。护理措施：评估贴敷部位皮肤情况：过敏体质慎用；房间温度适宜，关闭门窗，拉好隔帘；药膏的摊制厚薄要均匀；穴位用75%酒精清洁皮肤；专用穴位贴贴敷取穴准确，贴敷部位整洁。穴位贴敷后需观察局部及全身情况，若出现红疹、瘙痒、水泡等过敏现象，立即停止；贴敷期间，应避免食用寒凉、过咸的食物，禁烟酒、辛辣、牛羊肉等。运用中医情志五行相胜理论进行情志护理，理解并接受患者对疾病的焦虑、抑郁、易怒状态，积极与患者沟通，依照患者各方面的差异性进行不同的健康教育，使用的手段主要有口头讲解、书面指导、向患者发放健康手册或是播放幻灯片，也可组织患者听健康讲座。劳逸结合，起居有节，指导或协助适当活动，练习八段锦等养生气功[1]。

1.3 观察指标

参照《中药新药临床研究指导原则(试行)》，治愈：所有表现出的症状均完全消失；显效：所有表现出的症状有了明显的减轻，能够恢复正常的生活；有效：症状有所减轻，仅有轻微的旋转感，对生活有一定的影响；无效：所有症状均未得到改善，甚至有加重。有效率=(治愈例数+显效例数+有效例数)/总例数×100%。

1.4 统计学方法

运用SPSS 20.0软件处理分析数据，采用x2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

治疗后，观察组头晕、口干口苦、失眠、五心烦热、急躁易怒、腰酸膝软、头痛等临床症状改善有效率高于对照组，组间比较差异均有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

眩晕临床表现为眩晕反复发作，中药贴敷治疗取穴，重在肝肾脾经。运用穴位贴敷疗法，有利于经络气血的正常运行，改善脏腑的生理功能，并病理状态进行很好的调整，能够达到以肤固表，以表托毒，以经通脏，以穴驱邪和扶正强身的目的。中药穴位敷贴疗法药方中包含的中药有元胡、甘遂、白芥子、钩藤、杜仲、罗布麻、川芎[2]。各药充分发挥作用，有效降低患者的血压，起到活血化瘀的效果。同时，在治疗老年眩晕中要注意情志护理。向患者及家属讲解穴位贴敷优势和疗效，讲解操作过程，保持乐观向上的情绪，增强治病信心。

综上所述，穴位敷贴具有穴位和药物的双重作用，给予老年眩晕患者穴位贴敷治疗，对患者起到平肝熄风止晕等功效，同时辅以相应的护理，提高其治疗效果及治疗依从性。该方法无疼痛、安全性高，且操作简单方便[3]。可有效改善眩晕等临床症状，得到了患者及其家属的认可，值得在临床上推广并应用。