多发骨与关节损伤68例患者的临床护理探讨

宫照娟

(本溪市第一人民医院 ， 辽宁 本溪 117002 )

多发骨与关节损伤患者一般有多个发病部位，病情较为严重，容易发生并发症，治疗的难度很大，在临床上主要采用手术治疗的方式进行治疗。随着我院对护理工作的不断创新，发现人性化护理比传统的护理方式护理效果更好，能有效的减少并发症发生的概率，有极高的临床应用价值。本文通过对人性化护理进行研究，希望可以提高我院的护理效果，更好的为患者服务[1]。报告如下。

临床资料

1 一般资料：将2017年4月-2018年4月在我院接受治疗的68位多发骨与关节损伤的患者按照随机分配的原则分为观察组和对照组，每组34人，观察组患者采用人性化护理模式进行护理，对照组患者采用常规护理模式进行护理。在观察组中有男性患者16人，女性患者18人，患者的年龄在28-78岁之间，患者的平均年龄是(43.6±9.5)岁，在这些患者中有18例是交通事故引起；9例是高空坠落引起；6例是重物击打引起；16例患者身上有2个受伤部位；11例患者有2个受伤部位；5例患者有3个受伤部位；1例患者有4个受伤部位；在对照组中有男性患者19人，女性患者15人，患者的年龄在26-77岁之间，患者的平均年龄是(42.9± 8.7)岁，在这些患者中有19例是由交通事故引起；10例是高空坠落引起；5例是重物击打引起；18例患者身上有2个受伤部位；9例患者有2 个受伤部位；4例患者有3个受伤部位；2例患者有4个受伤部位；所有患者无遗传疾病，无传染性疾病，无慢性疾病；2组患者在年龄、性别、受伤部位等因素，差异较小，2组患者可以进行组间比较。

2 方法：对照组患者采用常规护理方式进行护理，对患者的情况和生命特征进行细致的观察，发现问题及时报告医生，对患者进行术后饮食指导和康复训练指导。观察组患者采用人性化护理对病人进行护理干预。人性化护理干预可以帮助患者更好的恢复，人性化护理可以通过对患者进行心理干预、饮食计划、出院指导等方面对患者进行人性化护理指导，具体的指导方式如下：(1)入院护理。患者在进入医院时要立刻对患者的伤口进行处理，为患者接受手术做准备，在处理患者伤口时，首先要用夹板对受伤骨折部位进行固定，防止伤口逐步恶化，同时减轻患者的痛苦。开放性骨折的患者首先要对患者的伤口进行处理，然后进行无菌包扎，而脊柱骨折患者首先要让患者保持脊柱平直，让患者躺在硬板床上，避免患者的脊柱受到2次伤害[2]。(2)心理护理干预。患者在受伤之后，很容易产生一定的心理创伤，必须要对患者进行一定的心理干预，缓解患者的焦躁的心理状态。在对患者进行心理干预时可以给患者讲解手术流程以及手术的安全性，利用自身知识为患者分析病情，让患者意识到通过积极治疗可以让自身恢复健康。还可以给患者讲解一些成功的治疗案例，让患者重建治疗的信心，配合医生接受治疗。在进行护理时，我们要根据病人的心理状态有选择的进行心理干预，根据患者的年龄、个性等方面的因素因地制宜的帮助患者进行心理疏导，给与患者充分的尊重和理解，在必要时要寻求患者家属的帮助[3]。(3)饮食计划。对于多发骨关节与损伤的患者来说，必须补充大量的蛋白质和钙加快自身恢复。在对多发骨关节与损伤的患者进行饮食计划时要叮嘱病人多吃鸡蛋、牛奶、豆制品等含丰富蛋白质的食物，多吃蔬菜水果补充维生素，少吃油腻生冷的食物。应该进行合理的饮食搭配补充患者身体需要的营养物质，在制定饮食计划时可以与专业人员进行交流，牢记少食多餐的原则，减少患者的肠胃负担，保证所制定计划的科学性[4]。(4)恢复训练。多发骨与关节损伤的患者在接受手术治疗后很容易出现肌肉萎缩和关节僵直的情况，所以在患者接受治疗后要帮助患者或由患者主动进行锻炼来促进血液循环，防止肌肉萎缩现象的出现。在进行锻炼时，如果患者骨折情况还不稳定，锻炼要以肌肉的扩张和收缩为主，如果患者经过一段时间的治疗，骨折情况稳定可以进行关节的活动；当患者身体恢复良好有一定的行动能力后，可以给患者制定相关的锻炼计划，让患者下床锻炼，加快自身恢复[5]。

3 评价指标：对2组患者的护理满意程度和治疗效果进行对比；患者的护理满意度采用很满意、满意、不满意3个等级进行评分；患者的恢复情况用显效、有效、无效3个等级进行评分。

4 统计学方法：使用SPSS20.0的统计学方法进行数据的分析和计算，计数资料用百分比(%)表示，用x2进行组件检验，P<0.05有统计学意义。

5 结果：通过对2组患者进行数据的分析发现，2组患者在进行一段时间的护理后身体都有了一定程度上的好转，但通过对比发现，观察组患者的身体恢复的更好，观察组患者对护理的满意度更高。通过对实验数据的分析发现，大部分观察组患者对护理的评价都是优或良，其中总满意率是97.1%，有52.9%的患者对护理的满意程度是优，44.1%的患者对护理的满意程度是良，2.9%的患者对护理的满意程度是差；在对照组患者中，大部分患者对护理的评价都是良或差，其中总满意率是70.5%，有32.3%的患者对护理的满意程度是优，50%的患者对护理的满意程度是良，29.4%的患者对护理的满意程度是差；2组患者对护理的总满意度相差了26.6%，所以观察组患者对护理的满意程度更高。从2组患者的恢复程度上看，观察组患者的恢复程度更好，在观察组患者中，44.1%的患者显效恢复；50%的患者有效恢复；5.8%的患者没有明显的好转迹象；在对照组患者中，35.2%的患者显效恢复；55.8%的患者有效恢复；26.4%的患者没有明显的好转迹象；所以观察组患者的恢复程度更高。

讨 论

多发骨与关节损伤的发病部位一般在2处以上，所以有更高的危险性和复杂性，在临床治疗上有很大的治疗难度，为了更好的帮助多发骨与关节损伤患者进行治疗需要对患者进行术后护理，但传统护理方式的护理效果有限，不能针对多发骨与关节损伤的患者进行高效护理，所以在本次实验中引入了人性化护理的护理概念，人性化护理可以通过心理干预、制定饮食计划、术后训练等方式全方位的护理患者，促进患者的身体恢复。通过对2种患者一段时间的护理，2组患者都有了一定程度的恢复，但观察组患者比对照组患者恢复的更好，护理满意率也更高，所以在对多发骨与关节损伤的患者进行临床护理时人性化护理有着更好的护理效果，可以在临床上对这种护理方式进行推广[6-8]。