稳定性冠心病患者对经皮冠状动脉介入术获益的预期现状及其影响因素的探究

郭 丽

（滁州市第一人民医院，安徽 滁州 239000）

冠心病是比较常见的一种心血管疾病，当前临床上在治疗冠心病时，经皮冠状动脉介入术是常用的一种方法，其作用机制主要为通过对周围动脉进行穿刺，顺着动脉向心脏方向将介入治疗器械如支架、球囊导管等送入，使冠状动脉梗阻或狭窄解除，使心肌缺血症状得到改善，具有并发症少、创伤小等诸多优点，被广泛运用在临床上[1]。因此，本文研究了稳定性冠心病患者对PCI的预期现状与影响因素，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院2017年11月～2018年11月收治的稳定性冠心病患者150例为研究对象，年龄35～70岁，平均（52.3±10.2）岁，其中女60例、男90例。入选标准：①符合稳定性冠心病诊断标准，且经临床检查确诊；②自愿参与本次研究；③已接受过或计划接受PCI。排除标准：①医护人员或有学医经历者；②医生已经告知不能进行PCI的患者；③不愿意参与研究者。

1.2 方法

1.2.1 研究工具

①一般资料调查表。包括居住地、年龄、文化程度、性别、居住状况、工作状况、是否已接受PCI、家庭人均月收入、民族、PCI获益预期调查、PCI信息来源以及因冠心病来源就诊次数等；②医患关系量表。该问卷包括2个维度和13个条目，其中7个条目为医生的平易近人性，6个维度为患者对医生的满意度，运用5级评分，其中相当同意为5分，相当不同意为1分，总分为65分，＞52分为好，27～52分为一般，＜27分为差。

1.2.2 收集资料方法

运用一对一的调查方法，对于存在疑问的患者，及时进行解答，并且发放统一问卷，指导患者正确填写，再统一回收，共发放150份问卷，回收150份，回收率为100%。

1.3 统计学方法

运用SPSS 14.5软件分析数据，运用Logictic回归分析单因素中具有统计意义的变量，以P＜0.05表示有差异。

2 结 果

2.1 稳定性冠心病患者对PCI获益的预期现状

本次研究的150例患者中，认为PCI无法治愈冠心病者32例21.33%；未认为PCI不能治愈冠心病者118例76.67%，其中“不知道或不确定”PCI治疗冠心病获益者20例13.33%；认为PCI“很有可能”治愈冠心病者53例35.33%；认为PCI“有可能”治愈冠心病者30例20%；认为PCI“有点可能”治愈冠心病者15例10%。

2.2 影响稳定性冠心病患者对PCI获益预期的因素

经Logistic回归分析，影响稳定性冠心病患者对PCI获益预期的因素包括文化程度、年龄、性别、医患关系以及PCI信息来源等。

3 讨 论

本次研究发现，大部分稳定性冠心病患者缺乏对PCI的正确认识，对PCI的治疗效果抱有较高的预期，没有认识到PCI无法治愈冠心病，并且稳定性冠心病患者对PCI的获益预期与文化程度、性别以及年龄等有关，相比较男性而言，女性对PCI有着较高的预期，其原因可能与女性患者对自身健康状况的敏感度较高，对疾病承受程度低，容易出现自我安慰心理，将PCI治疗效果夸大，从而出现较高的预期。同时，本次研究结果显示，影响稳定性冠心病患者对PCI的获益预期因素还有以下几点：①年龄。PCI治愈冠心病的预期与年龄呈反比关系；②文化程度。文化程度较低的患者，更相信PCI可以治愈冠心病，存在明显的错误预期；③医患关系。患者与医生的相处关系越好，其越容易存在错误预期，其原因主要为医生的沟通技巧、态度以及患者的信任，都容易让患者对手术效果产生错误预期[2]。

综上所述，大部分稳定性冠心病患者对PCI的效果存在错误预期，并且与医患关系、文化程度、年龄以及性别等有关。