行为干预在先兆流产护理中的应用效果分析

罗朝荣

（米易县攀莲镇卫生院，四川 攀枝花 617200）

先兆流产是我国妇产科临床的一种常见疾病，若对患者进行及时有效的治疗与护理则可以使患者继续妊娠，否则就很容易引起流产，影响患者的身心状态。本文通过对照性实验分析研究了行为干预在先兆流产护理中的临床应用方法和效果，现将结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年9月～2018年9月在我院进行治疗的先兆流产患者92例作为研究对象，将其随机分为实验组和对照组，各46例。其中，实验组年龄24～39岁，平均年龄（27.8±3.5）岁，孕周5～14周，平均孕周（8.7±1.9）周；对照组年龄23～40岁，平均年龄（28.2±3.1）岁，孕周6～15周，平均孕周（8.9±1.8）周。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组患者采用常规护理，实验组患者则在常规护理基础上加强行为干预，主要内容如下：①认知疗法。与患者积极沟通，向患者介绍妊娠和先兆流产的有关知识并展示以往治疗成功的案例，减少患者的心理障碍，提高患者的治疗信心。②放松疗法。帮助患者保持舒适体位进行休息，每日上午指导患者进行深呼吸训练和肌肉收缩放松训练，对于睡眠质量不高的患者可以适当进行催眠引导，帮助患者保持良好身心状态。③生活护理。叮嘱患者保持会阴部位卫生，避免受凉和感染，同时叮嘱患者避免剧烈运动或过度劳累。④症状护理。对有原发病的患者采取相应的对症治疗措施，密切监测患者的阴道情况，若患者出现腹痛和流血症状时要及时报告医生并对患者进行穴位按摩，减轻患者不良反应。

1.3 观察指标

使用抑郁自评量表（SDS）和焦虑自评量表（SAS）对患者护理前后的心理状态进行评估，分数越低表示患者的负面情绪越少；同时对患者的护理效果进行统计对比，显效表示患者先兆流产症状完全消失且为出现早产或流产情况，有效表示患者先兆流产症状明显改善但有早产或流产情况发生，无效表示患者先兆流产症状未缓解，均出现早产或流产现象，总体有效率=显效率+有效率。

2 结 果

2.1 两组患者的心理状态对比

护理前实验组的S D S评分和S A S评分分别为（6 1.3±5.8）和（5 9.7±4.8），护理后分别为（39.4±3.1）和（36.4±1.9），差异无统计学意义（P＞0.05），护理前对照组的SDS评分和SAS评分分别为（62.4±5.7）和（59.9±5.2），护理后分别为（51.1±2.6）和（48.7±2.8），护理后两组患者的评分均有所下降但实验组患者的SDS评分和SAS评分明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 两组患者的护理效果对比

实验组显效31例，有效13例，无效2例，总有销路95.65%；对照组显效24例，有效12例，无效10例，总有效率78.26%。实验组中护理效果为显效和有效的患者例数均多于对照组，护理总体有效率也明显更高，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

先兆流产是指患者在妊娠28周之前出现阴道流血等症状，但胎膜仍保持完整，子宫口未开，也无妊娠物排出，其病因主要包括全身性疾病、内分泌异常、精神刺激以及外伤等[1]。对这类患者不仅需要进行及时的治疗，更需要合理的护理服务以使其保持平稳积极的妊娠状态，而行为干预是目前临床上应用较为广泛的一种心理护理方法，其强调从生理和心理两个维度对患者进行干预，可以有效纠正患者对疾病的错误认知，帮助患者正确看待临床治疗过程[2]。

在本次研究中，经过护理后实验组患者的SDS评分和SAS评分均明显低于对照组，而护理总体有效率则明显高于对照组，这说明行为干预的临床护理价值较为显著，可以有效缓解患者的负面情绪，改善先兆流产症状。这一结果与国内其他专家的研究也是一致的[3]。

综上所述，行为干预在先兆流产护理中的应用效果比较显著，可以有效防止患者出现早产或流产情况，值得在临床进一步推广。