血清胆红素与尿酸检验对诊断冠心病的应用价值体会

王雅娜，张成岗

（包头市蒙医中医医院检验科，内蒙古 包头 014040）

冠心病作为一种常见的心血管疾病，对患者的生命安全具有严重的威胁。近年来，我国冠心病的发病率呈明显的上升趋势，这对医学界无疑提出了更高的要求，加强临床检测对保障冠心病患者的生命安全具有重要的意义。随着临床实验的增加，血清胆红素与尿酸检验显示出了巨大的应用价值，二者指标的高低直接影响着冠心病的发病情况。为此，我们对本院收治的42例冠心病患者与同期健康体检者进行比较，进一步探讨血清胆红素与尿酸检验对诊断冠心病的临床价值，具体报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2015年1月～2017年1月收治的42例冠心病患者作为观察组，再选取同期42例健康体检者作为对照组。其中对观察组患者男25例，女17例，年龄42～73岁，平均（56.2±2.5）岁，病程8个月～7年，平均（4.1±1.9）年。对照组男22例，女20例，年龄40～72岁，平均（55.9±2.2）岁，病程6个月～8年，平均（4.9±2.3）年。两组研究对象一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对观察组和对照组研究对象的血清胆红素和尿酸水平进行检测，具体步骤如下：早晨对空腹状态下的研究对象进行抽血检测，每个人抽取5 mL，然后对血样进行离心处理，将血清取出为下一步检测做准备。利用钒酸盐氧化法和尿酸酶法测出研究对象体内的血清总胆红素含量和尿酸水平，检测的整个过程必须按照严格的要求执行，从而确保数据的准确性。[1]

2 结 果

观察组的总胆红素为（11.25±1.29）μmol/L，尿酸为（380.25±29.63）μmol/L；对照组的总胆红素为（16.58±1.10）μmol/L，尿酸为（278.23±25.68）μmol/L。观察组患者的血清胆红素的水平明显低于对照组，尿酸水平明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

冠心病作为一种常见的心血管疾病，具有发病率高、死亡率高的特点。冠心病的典型症状为患者因体力活动、情绪激动等因素诱发，感到胸口疼痛，伴有憋闷感。除此之外，发热、出汗、惊恐、恶心、呕吐等也是冠心病常见的症状，严重者可能引起心肌缺血导致死亡。近年来，随着冠心病发病率的直线上升，冠心病诱发的死亡率也呈明显的上升趋势。因此，对冠心病患者实施早期诊断，对降低死亡率具有重要的意义和影响。血清胆红素是体内衰老红细胞裂解并释放出血红蛋白而产生的，其类型包括直接胆红素和间接胆红素。人体血清总胆红素正常含量大约在1.7～17.1 μmol/L。因此，在对冠心病患者进行临床检测时，患者体内的血清胆红素的水平下降超过50%时，其出现冠状动脉病变的风险就会加大。[2]除此之外，随着大量临床实验的增加，尿酸检验对于冠心病的早期诊断也具有一定的应用价值。在正常情况下，男性尿酸正常值为149～416 μmol/L；女性尿酸正常值为89～357 μmo1/L，超出这一范围，就说明体内尿酸过高。临床实践证明，当人体的尿酸水平上升时，冠心病的发病率就会增加。[3]在本次研究中，我们对本院收治的42例冠心病患者和同期在我院健康体检者进行了血液检测和观察。结果显示，观察组患者血液中的血清胆红素水平明显低于对照组，而尿酸水平明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。因此，临床医师可以通过对血清胆红素与尿酸检验来诊断冠心病的发病情况，通过早期诊断和及时预防，能够有效降低死亡率，保证患者的生命健康。

综上所述，在对冠心病患者进行早期诊断的过程中，临床医师可以参照患者的血清胆红素和尿酸的检验指标对其进行治疗，血清胆红素和尿酸检验对冠心病患者的诊断具有重要的应用价值，值得大力推广。