观察早期高压氧治疗对急性脑梗死患者血糖、乳酸、血氧饱和度的影响

岳嵘 迪力达尔·阿不都克热木

【摘 要】 目的：探讨早期高压氧治疗对急性脑梗死患者血糖、乳酸、血氧饱和度的影响。方法：收集我院90例2017年5月-2018年1月急性脑梗死患者。随机分组，对照组予以药物治疗，观察组则予以药物联合早期高压氧治疗。比较两组临床疗效；生命体征达到稳定的时间；治疗前后患者血糖、乳酸、血氧饱和度。结果：观察组临床疗效高于对照组，P<0.05；观察组生命体征达到稳定的时间优于对照组，P<0.05；治疗前两组血糖、乳酸、血氧饱和度并无明显差异，P>0.05；治疗后观察组血糖、乳酸、血氧饱和度优于对照组，P<0.05。结论：药物联合早期高压氧治疗急性脑梗死的临床疗效确切，可更好改善血糖、乳酸、血氧饱和度，值得推广应用。

【关键词】 早期高压氧治疗；急性脑梗死患者；血糖；乳酸；血氧饱和度；影响

【中图分类号】 R969.4 【文献标志码】A 【文章编号】1005-0019（2018）17-041-01

急性脑梗死是常见疾病，也是脑血管常见病，可出现脑组织缺血缺氧坏死，需要尽早给予有效治疗促进脑能量代谢改善。本研究分析了早期高压氧治疗对急性脑梗死患者血糖、乳酸、血氧饱和度的影响，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 收集我院90例2017年5月-2018年1月急性腦梗死患者。随机化方法分对照组44例和观察组46例，观察组年龄42岁-80岁，平均64.21±2.11岁。男女是22、24例。梗死部位中基底节 26 例，丘脑12例，脑叶 8 例。对照组年龄42岁-81岁，平均64.21±2.12岁。男女是21、23例。梗死部位中基底节 23 例，丘脑12例，脑叶 9 例。两组一般资料无统计学差异。

1.2 方法 对照组予以药物治疗，给予改善循环、抗凝、脱水和鼻导管吸氧治疗。

观察组则予以药物联合早期高压氧治疗。在对照组的基础上给予早期高压氧，加压的时间20到30分钟，压力升高到0.2MPa的时候给予佩戴面罩吸氧1小时，休息5分钟，之后进行20到30分钟减压操作。每天治疗一次，持续治疗两周。

1.3 观察指标 比较两组临床疗效；生命体征达到稳定的时间；治疗前后患者血糖、乳酸、血氧饱和度。

显效：症状消失，血糖、乳酸、血氧饱和度指标正常；改善：症状和血糖、乳酸、血氧饱和度指标改善程度达到50%；无效：疾病改善不明显，血糖、乳酸、血氧饱和度改善低于50%。临床疗效=显效、改善百分率之和[1]。

1.4 统计学方法 SPSS22.0软件进行x2和t检验统计分析， P<0.05为有统计学意义。

2 结果

2.1 两组临床疗效比对 观察组临床疗效高于对照组，P<0.05。如表1.

2.2 治疗前后血糖、乳酸、血氧饱和度比对 治疗前两组血糖、乳酸、血氧饱和度并无明显差异，P>0.05；治疗后观察组血糖、乳酸、血氧饱和度优于对照组，P<0.05。如表2.

2.3 两组生命体征达到稳定的时间比对 观察组生命体征达到稳定的时间优于对照组，P<0.05，见表3.

3 讨论

随着人口老龄化进程不断加快，心脑血管疾病出现率升高，有死亡率高和致残率高等特点，急性脑梗死患者容易因脑血管血流循环障碍而出现缺血缺氧，导致细胞通透性增加，并进一步刺激产生血乳酸而引发酸中毒，对线粒体呼吸功能产生抑制作用，导致脑供氧受影响而引发脑损伤[2-3]。在治疗方面，早期高压氧治疗可有效进行血脑屏障修复，减轻细胞水肿，缓解血管源性水肿，降低脑血管通透性，促进缺血组织侧支循环建立和吞噬细胞活力提高，有效清除病灶，加速血肿吸收，恢复神经功能[4-5]。

本研究中，对照组予以药物治疗，观察组则予以药物联合早期高压氧治疗。结果显示，观察组临床疗效、生命体征达到稳定的时间、血糖、乳酸、血氧饱和度优于对照组，P<0.05。

综上所述，药物联合早期高压氧治疗急性脑梗死的临床疗效确切，可更好改善血糖、乳酸、血氧饱和度，值得推广应用。

参考文献

[1] 吕艳丽，赵琨.早期高压氧治疗对急性脑梗死患者血糖、乳酸及血氧饱和度的影响[J].医疗装备，2018，31（14）：106-107.

[2] 陈莉，何英，黄萱.不同时机介入高压氧治疗对急性脑梗死疗效的影响[J].中国继续医学教育，2018，10（20）：104-105.

[3] 范变玲，冯利东，张向荣.早期高压氧治疗对急性脑梗死患者脑血流灌注状态的影响研究[J].中西医结合心血管病电子杂志，2017，5（08）：64.

[4] 牛犇，付莉萍，王欣欣.早期高压氧治疗对急性脑梗死患者的影响[J].临床医药文献电子杂志，2016，3（44）：8766-8767.

[5] 董桂英.高压氧治疗急性脑梗死的疗效以及对患者血清血管内皮生长因子、促血管生成素Ⅱ的影响[J].中国现代医学杂志，2016，26（14）：52-57.