急诊绿色通道在抢救高血压脑出血患者中的临床应用分析

曹宝军

【摘 要】 目的：研究急诊绿色通道对高血压脑出血患者的抢救效果。方法：将2016年3月～2018年3月收治的120例此病患者均分为两组，对照组选择常规急救，观察组选择急诊绿色通道。结果：观察组急救成功率、并发症发生率均优于对照组，P<0.05。结论：急诊绿色通道可以提升对高血压脑出血患者的抢救效果，值得推广应用。

【关键词】 急诊绿色通道；高血压脑出血；抢救效果

【中图分类号】 R743.34 【文献标志码】A 【文章编号】1005-0019（2018）17-020-01

高血压是一种常见的慢性疾病，脑溢血属于此病的一种常见并发症，高血压脑出血？具有一定的致残率以及致死率，从而对患者的生命安全造成了严重的影响。因此，选择更好的抢救方式对患者的生命安全具有重要意义。为了研究急诊绿色通道对高血压脑出血患者的抢救效果，我院对2016年3月～2018年3月收治的120例高血压脑出血患者采取了两种不同的急救方式，其中选择急诊绿色通道的60例患者急救成功率较高且并发症较少。现报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 本文对2016年3月～2018年3月收治的120例高血压脑出血患者进行了研究，以随机抽签的方式分为两组各60例。对照组中，男性32例、女性28例，其年龄范围为47～68岁，平均年龄为（51.9±3.7）岁，病程为1.2～3.5年，平均病程为（1.98±0.23）年。观察组中，男性33例、女性27例，其年龄范围为48～69岁，平均年龄为（52.1±3.8）岁，病程为1.5～3.6年，平均病程为（2.01±0.25）年。将两组一般临床资料进行对比，无明显差异，P>0.05。

1.2 方法 对照组选择常规急救，于患者入院后立即为其严密检测心率、血压等生命体征，向其家属询问详细病史并为患者采取对症急救。

观察组选择急诊绿色通道，（1）建立综合急救部：由本院的心血管科、急救科以及急诊科室共同组建对于高血压患者的综合急救部，并进行统一管理，为高血压脑出血患者提前准备好有效的抢救方案。（2）接诊急救：接收到120急救电话后，急救医护人员必须尽快赶往急救现场对患者予以急救，包括清理口鼻腔异物、静脉给药降压以及给氧等，指导患者家属在医护人员未到达现场之前禁止随意搬动患者。（3）回院过程中的准备措施：回院过程中，尽量不对患者身体进行搬动，严密监测患者的各项生命体征，及时将患者病情禀告于院内医生以便提前为患者制定针对性的治疗方案；同时告知院内医护人员提前准备好床旁彩超、血液检测、CT待检并准备好监护仪以及呼吸机等急救设备，以便患者入院后可以立即进行各项检查。（4）入院后的救治：当患者入院后，立即为其采取血液检测、床旁彩超等常规检测，并于医护人员陪同下进行脑部CT检查，以便对患者于检查中所发生的突发情况进行及时处理；同时，要深化医护人员的急救观念，使其牢记时间就是生命，务必以高效、准确、安全的急救方式完成相关操作，尽可能缩短对患者的救治时间，从而使患者快速地度过危险期。

1.3 观察指标 ①对两组的急救成功率进行比较，急救成功率=急救成功例数/总例数*100%；②对两组的并发症发生率进行比较，并发症包括：肺水肿、颅内压升高等，并发症发生率=（肺水肿例数+颅内压升高例数）/总例数*100%。

1.4 统计学分析 采用统计学软件SPSS22.0来对数据做以比较，运用X2检验和率（%）表示计数资料，如果数据差异表示为P<0.05，说明数据差异有统计学意义。

2 结果

2.1 急救成功率的比较 观察组患者的急救成功率（98.33%）高于对照组（88.33%），两组之间存在显著差异，p<0.05。具体数据如表1所示：

2.2 并发症发生率的比较 观察组患者的并发症发生率（3.33%）低于对照组（15.00%），两组之间存在显著差异，P<0.05。

3 讨论

急诊科对危急重病患者的急救具有非常重要的作用，能够有效地确保此类患者的生命安全。目前，急救成功率已经成为衡量医院医疗水平的一项重要标准。近年来，随着高血压患者的逐年增多，高血压脑出血患者也在随之增多，此类患者发病时脑组织严重缺氧缺血，具有起病迅速、病情严重等特点，若未得到及时有效的治疗有可能使患者失去生命[1]。因此，必须为高血压脑出血患者选择更好的急救方案。

对于高血压脑出血患者而言，以往常常选择常规急救。这种急救方式虽然可以取得一定的急救效果，然而其救治内容比较简单且易于出现肺水肿、颅内压升高等并发症，因此其仍有一定的提升空间。胡明珠[2]的研究结果显示，对于高血压脑出血患者而言，选择急诊绿色通道不仅可以显著地提升急救成功率，而且还可以有效地减少肺水肿、颅内压升高等并发症。急诊绿色通道是对常规急救的一种改进，旨在通过建立综合急救部、接诊急救、回院过程中的准备措施以及入院后的救治等为患者提供更加全面的急救服务。其中，建立综合急救部有利于一般急救方案的确立；接诊急救有利于及时缓解患者病情；回院过程中的准备措施有利于缩短患者的救治时间；入院后的救治有利于使患者快速地度过危险期[3]。本文研究结果显示：观察组患者的急救成功率（98.33%）高于对照组（88.33%），两组之间存在显著差异，P<0.05；观察组患者的并发症发生率（3.33%）低于对照组（15.00%），两组之间存在显著差异，P<0.05。

综上所述，对于高血压脑出血患者而言，选择急诊绿色通道不仅可以显著地提升急救成功率，而且还可以有效地减少肺水肿、颅内压升高等并发症，属于一种非常有效的急救方式，因此有必要將急诊绿色通道推广应用于高血压脑出血患者的急救当中。

参考文献

[1] 赵永贵.急诊绿色通道在抢救高血压脑出血患者中的价值分析[J].世界临床医学，2016，10（19）：223-224.

[2] 胡明珠.急诊绿色通道在抢救高血压脑出血患者中的应用效果[J].河南医学研究，2017，26（5）：855-856.

[3] 邱芳英，陈零，苏燕.探讨急诊绿色通道在抢救高血压脑出血患者中的应用效果[J].中国医药科学，2017，23（19）：117-118.