艾滋病感染者的心理沟通与随访管理

彭晋

【摘 要】目的：分析艾滋病感染患者心理沟通以及随访管理应用效果。方法：研究对象为132例艾滋病感染患者，给予其实施心理沟通与随访管理，对比分析实施前后患者的SF-36生活质量水平。结果：干预后患者的躯体角色功能、躯体健康、躯体疼痛、社会功能、情绪角色功能、心理健康、精力以及总体健康、总分均明显高于干预前，对比差异显著（P<0.05）。结论：艾滋病感染者接受心理沟通与随访管理，可显著提高患者治疗依从性以及生活质量，应用价值显著。

【关键词】艾滋病感染；心理沟通；随访管理

【中图分类号】R512.91 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2018）10-03--01

艾滋病为机体免疫缺陷病毒感染而引发的免疫缺陷综合征，作为一种严重威胁人们生命健康的传染性疾病，不仅威胁患者的生理健康，还给患者精神、心理造成巨大的伤害[1]。临床并无确切有效治疗方法，因此具有较高的致死率。护理人员积极明确患者心理状况，积极采取规范的随访管理措施用于艾滋病感染患者，对于抑制疫情扩散、提高患者生活质量水平，具有重要的意义。

1 资料与方法

1.1 研究资料

2017年1月1日到2017年12月31日期间，对我中心进行管理的185例艾滋病感染患者中抽取132例进行分析，其中男性90例，女性42例，30岁以下为21例，30-39岁34例，40-49岁45例，50-59岁17例，60岁及以上15例。上述研究对象均经医学检查确诊为艾滋病感染，自愿参与研究，且签署同意书。排除存在智力障碍、语言沟通障碍、无完全行为能力者。

1.2 方法

给予患者在艾滋病常规护理上，结合心理沟通交流以及随访管理。心理护理内容：加强健康教育，考虑到患者个性化差异，给予患者针对性护理干预，首先让患者了解艾滋病一些基础知识，发放艾滋病宣传资料，开展专题讲座，也可结合视频方式对患者进行健康宣教，提高患者对艾滋病知识的认知了解，告知他们相关并发症处理措施，艾滋病用药知识以及方法，注意个人卫生；注意沟通技巧，护理人员提供护理操作过程中，始终保持微笑，让患者感受到温暖；耐心倾听患者主诉表达，了解患者内心需求，这对于缓解患者的不良情绪至关重要，鼓励患者表达内心想法，宣泄不良情绪；同伴教育：邀请艾滋病患者现身讲述自己的经历，为患者提供发泄情绪的平台，触发患者彼此之间心理共鸣，以最佳心态接受治疗，提高治疗依从性。随访管理：调查对象接受面对面问卷调查，提供健康教育、转介治疗以及安全套推广等随访干预，并开展随访调查。

1.3 观察指标

分别记录对比入组时、随防管理一年后两组患者的生活质量水平。根据SF-36量表[2]对生活质量进行评价，共包括36个项目，包括躯体角色功能、躯体健康、躯体疼痛、社会功能、情绪角色功能、心理健康、精力以及总体健康等，SF-36量表与患者生活质量呈正相关，评分越高，则表明患者生活质量水平越高。

1.4 统计学分析

统计软件工具为SPSS210，计量资料以均数方差±表示，并用t检验，以P<0.05，表示有统计学意义。

2 结果

随访管理1年后的躯体角色功能、躯体健康、躯体疼痛、社会功能、情绪角色功能、心理健康、精力以及总体健康、总分均明显高于干预前，组间差异有统计学意义（P<0.05）。具体见表1：

3 讨论

当前艾滋病已经成为威胁人们生命健康的一个重要疾病，发病后患者的正常生活工作严重受到影响，同时还会影响患者的心理健康。如何提高人们的生活质量水平，是临床治疗和随访管理艾滋病感染患者的主要内容。

研究表明，实施干预后患者的SF-36量表评分明显高于干预前，表明实施有效的心理沟通以及随访管理，可显著提高患者生活质量水平。艾滋病患者因缺乏对疾病知识的了解，其心理問题高于正常人，积极加强心理沟通，具有积极的意义[3]。健康宣教提高患者对疾病认知了解，提高患者对疾病认知了解，避免患者盲目恐惧，正确认知自身疾病，以积极心态接受治疗，提高治疗依从性；心理护理干预为一种情感支持，有利于疏导患者不良心理情绪，让患者认识到情绪对自身病情影响，鼓励患者宣泄不良情绪，以积极的心态接受治疗，提高治疗效果；同伴教育充分利用患者、家属朋友与患者之间关系模式，抑制其负面情绪，更好面对群体，宣泄焦虑、内疚、不满等情绪，同时能够去帮助别人，实现自身价值，增强成功治疗信心[4]。同时结合随访干预管理，保证心理干预的贯彻实施，提高健康教育、心理护理实施效果，进一步提高护理实施效果，改善患者生活质量水平。

综上所述，艾滋病感染者采用心理沟通以及随访管理，可显著提高患者的生活质量水平，应用效果显著。

参考文献

潘蓉， 张晶， 陈坤，等. 上海市虹口区HIV感染者和艾滋病患者对社区随访管理满意状况及影响因素[J]. 中华预防医学杂志， 2017， 51（5）：438-439.

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秦翠青. 艾滋病患者的心理分析与护理对策[J]. 中国保健营养， 2016， 26（30）：230-230.

周倩， 李幻， 石柳春. 个性化护理干预对老年艾滋病患者抗病毒治疗复诊率的影响[J]. 医药前沿， 2017， 7（4）：253-254.