文/宁向华(山西省儿童医院妇幼保健院泌尿新生儿外科 护师)
宝宝的大小便常常“突如其来”,让人措手不及,宝爸宝妈一定要跟上节奏,及时擦洗。宝宝皮肤娇嫩,如果用力太大,就会破坏皮肤的角质层,造成“红屁屁”的出现。当宝宝的小屁屁亮起“红灯”,宝爸宝妈们应该怎么办呢?
“红屁屁”即尿布疹,是指宝宝屁屁被尿布覆盖的部位,尤其是直接接触尿液和粪便的部位出现皮疹或者皮肤发红的现象,严重可出现水疱、渗出、糜烂,合并细菌感染出现脓疱。
1.自身因素:宝宝皮肤娇嫩,对周围环境较敏感,局部区域的皮肤长时间受尿便的刺激就会发生臀红。
2.腹泻:腹泻时大便次数增多,稀便中会有较多的脂肪、液体及变形杆菌等微生物,均可诱发皮炎,继发细菌、真菌感染。患儿臀部长时间处于湿热状态,导致肛周及尿布接触部位发红糜烂、渗液。
3.潮湿:宝宝有大小便一定要及时清理,更换纸尿布,宝宝屁屁潮湿,加上穿上纸尿裤空气不流通,并长期处于潮湿的环境中,促使皮肤水化导致表皮浸润,表皮屏障功能破坏,给细菌滋生创造了条件,粪便中的碱性成分及尿液中的氨,在皮肤损伤的基础上刺激皮肤加重炎性反应。
4.喂养因素:纯母乳喂养的宝宝较配方奶喂养和混合喂养的宝宝患尿布皮炎的机会要小。配方奶喂养的宝宝粪便中pH为碱性,易使病菌繁殖,而且大便中的消化酶在碱性环境中被活化,进一步刺激皮肤引起红臀。
5.化学因素:湿纸巾、香皂、尿布上的荧光剂、消毒药水、残留在尿布上的肥皂或清洁剂等化学物质会引起皮肤过敏。
1.日常护理:保持臀部清洁干燥,勤换尿布。每次换尿布时,都用柔湿巾擦净臀部大便并用温水清洗干净。臀部皮肤可涂鞣酸软膏、凡士林油膏或婴儿护臀膏。
2.避免湿热环境:室内保持空气流通,室温调节在22~24℃,湿度保持在60%~65%,防止宝宝处于湿热的环境中。
3.调整喂养方式:提倡母乳喂养,母乳易消化吸收,产生的粪便刺激性小,能降低红臀的发生。
4.减少机械刺激:选用质地柔软、吸水性好的尿布,包裹时松紧适宜,并经常更换,腹泻时增加更换次数,保持臀部清洁干燥,并经常更换体位,减少皮肤局部受压。
温馨提示
宝宝“红屁屁”,关键在预防。宝宝小屁屁需保持清洁和干爽,同时纸尿裤不要穿得过紧,以免加重宝宝肌肤与纸尿裤的摩擦。屁屁一旦发红,切莫心急和焦虑,只要细心做好护理,一般3~4天便会消失,如细心护理后仍不见好转,则需及时就医。