贺韵涵 辛宝
【摘要】将临床有降压效果的单味中药与2017年我国卫生部公布的《既是食品又是药品的物品名单》结合,筛选出3种具有降血压作用的常用药食同源中药:夏枯草、决明子、葛根、山楂、菊花,分别概括这3味中药现代药理研究、降压机制及临床疗效,综述药食两用药品在治疗高血压方面有显著的效果。
【关键词】药食两用;中药;高血压
【中图分类号】R259 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2018.27..02
1 3种药食两用降压物品
1.1 3种中药性味、归经、功效
根据2017年颁布的101种药食同源物品的分类将3种药食同源中药的性味、归经、药理作用、功效主治总结见表1。
1.2 5种药物药理研究及临床疗效
1.2.1 夏枯草
为唇形科植物夏枯草的果穗。《滇南本草》中记载:“祛肝风,行经络,治口眼歪斜。行肝气,开肝郁,止筋骨疼痛、目珠痛,散瘰窃、周身结核”。《闽东本草》记载夏枯草治头目眩晕:夏枯草(鲜)二两,冰糖五钱。开水冲炖,饭后服。现代研究夏枯草含有的主要化学成分包括多糖类、有机酸类、黄酮类、三萜及苷类、挥发油等化合物。夏枯草药理作用众多,以降低血压为主要作用。李艳丽给SHR大鼠注射夏枯草水提物,结果显示大鼠血压水平有明显降低,且降压效果与剂量呈正相关,即高剂量夏枯草水提物降低血压的效果优于低剂量的效果
1.2.2 决明子
决明子为豆科植物决明或小决明的干燥成熟种子。现代药理研究发现,决明子含有蒽醌、萘并吡咯酮、脂肪酸、氨基酸和微量元素等多种化学成分,其中蒽醌等物质具有降低血压作用。动物实验证明,决明子中所含蒽醌苷、蛋白质和低聚糖等物质,这些物质均可以降低大鼠血压,且降压作用蒽醌苷组>低聚糖组>蛋白质组。姚五达认为高血压病大多由于阴虚火旺,阴不潜阳,肝阳上亢所致,因此重用生决明子,决明子入肝经,清肝潜阳,以达降压之效,降压效果明显。临床观察43例高血压患者,每日予以30 g决明子碾磨粉冲服,服用5天为一个疗程,显效93.02%[16]。同时,30例高血压患者,口服盖国忠教授经验方二子降压汤(决明子、莱菔子)2个疗程后,观察有效率93.3%,同样也说明决明子有降低血压的作用。
1.2.3 葛根
本品为豆科植物野葛或甘葛藤的干燥根。葛根中含有丰富的化合物,是自然界中含有葛根异黄酮类化合物含量最多的天然植物,葛根素在心脑血管方面治疗作用突出。这是现代应用价值最高的化合物。根据肾性高血压发病机制,张年宝造模SHR大鼠70只,腹腔注射不同劑量的葛根素6周后测量肾脏组织中AngⅡ含量有多不同。实验结果表明,AngⅡ浓度增加,则肾脏纤维化程度加剧。而葛根素减少肾脏局部AngⅡ含量,减缓肾脏纤维化程度则可能是葛根降压的机制。
2 讨论及思考
中医学认为辨别疾病的病位,选择对此病位有趋向性的药物,是治疗显效的关键所在。病位,即证候所在的部位,是证候的重要构成要素,也是药物作用的靶点。 高血压病属于中医“眩晕、头痛”范畴,病位主要在肝。综上所述3种药食两用的降压药品归经主要归肝经,其次为肾经、脾经、肺经;功效以清热、平肝、利水、行瘀为主;四气以寒凉为主;五味以苦、甘、辛为主。故在今后临床用药中,可多选择归经为肝经,且具有清热平肝功效的寒凉药物。
3 前景展望
高血压发病率越来越高的今天,西药降压效果显著,但长期服用但对心、肝、肾等靶器官会造成不可逆的损伤,如何减少高血压长期用药副作用成为大家关注的问题。中药降压效果平稳、持久、且兼顾高血压其他伴随症状。本文只是综述了5味具有降压功效的药食两用物品,今后对于此类食疗药品的开发与应用还有很大前景,药食两用物品应用到以高血压为核心的慢性非传染性疾病会发挥更加突出的作用。
参考文献
[1] 孙新梅,任双杰,刘丽娜.中药降压研究的新进展[J].河北中医,2014(11):1742-1744.
[2] 阿布来提,等.降压中药的研究进展[J].海峡药学,2014,26(2):108-110.
本文编辑:刘欣悦