肝硬化患者凝血酶原时间与血小板检验的临床价值探讨

卜佳林

（阜新市第二人民医院（阜新市妇产医院）检验科，辽宁 阜新 123000）

肝硬化在临床上十分常见，导致患病的原因也较多，包括病毒性肝炎肝硬化、酒精性肝硬化、代谢性肝硬化等等[1]，肝硬化患者的临床症状主要表现为乏力、腹胀、轻度黄疸、肝掌、蜘蛛痣，面色晦暗，尿少、双下肢水肿等[2]，对患者的日常生活和身体健康都会造成较大影响。随着肝硬化等疾病的发病率不断增加，关于肝硬化的诊治工作也逐渐受到关注，准确的诊断能够帮助医师更好的了解患者病情，及时对患者进行针对性的治疗[3]。本次研究中，随机收取2015年10月至2017年10月期间在我院接受诊治的100例肝硬化患者同时期在我院进行体检的50名健康者作为观察对象，分组对比分析后，总结探讨肝硬化患者凝血酶原时间（PT）与血小板检验的临床价值，详细如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：本次实验研究中，随机抽取2015年10月至2017年10月期间在我院接受诊治的100例肝硬化患者作为观察对象，根据患者的出血情况进行分组，有出血症状的为观察组（n=50），无出血症状的为对照组（n=50），再抽取同时期在我院进行体检的50名健康者作为健康组。纳入标准[4]：①年龄18岁及以上的患者；②自愿参与到实验中的患者；③配合后期跟踪随访的患者。排除标准[5]：①中途转院或出院的患者；②有精神疾病史的患者；③合并有严重疾病的患者；④妊娠3个月内；⑤不能配合此次实验观察的患者。观察组中，男性26例，女性24例；年龄最小的19岁，年龄最大的50岁，平均（35.6±1.3）岁；对照组中，男性27例，女性23例；年龄最小的18岁，年龄最大的51岁，平均（35.2±1.6）岁。健康组中，，男性25例，女性25例；年龄最小的20岁，年龄最大的52岁，平均（35.9±1.4）岁。将三组观察对象的一般资料进行比较得出的差异不明显（P＞0.05），实验可行。所有患者均智力正常，表示自愿参与到此次实验中，本次研究经过医院伦理委员会批准通过。

1.2 方法：对所有观察对象进行抽血处理，观察患者的凝血酶原时间。然后检测患者的血小板参数，使用全自动五类细胞分析仪来进行检验，检验项目包括血小板（blood platelet，PLT）、血小板分布宽度（platelet distributionwidth，PDW）、平均血小板体积（mean platelet volume，MPV）和血小板压积（plateletcrit，PCT）。

1.3 观察指标：分别对三组观察对象进行凝血酶原时间（PT）与血小板检验，对比分析检验的结果。

2 结 果

2.1 肝硬化患者与普通健康者检验结果比较：将肝硬化患者的凝血酶原时间（PT）与血小板参数与健康组相比，具有显著差异，进行比较得出的结果有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 肝硬化患者与普通健康者检验结果比较（±s）

表1 肝硬化患者与普通健康者检验结果比较（±s）

组别 例数 PT(s) PLT(10^9/L)PDW(fL)MPV(fL)PCT(%)肝硬化组 n=10018.3±1.3 67.2±3.6 18.5±1.614.3±1.10.23±0.05健康组 n=5013.4±0.8198.6±4.813.2±0.911.5±1.00.37±0.08 t —16.254752.215811.36429.35145.3614 P—0.0140.0120.0010.0210.032

2.2 出血与无出血症状患者的检验结果比较：将观察组与对照组相比，患者的凝血酶原时间（PT）与血小板参数也有明显差异（P＜0.05），见表2。

表2.出血与无出血症状患者的检验结果比较（±s）

表2.出血与无出血症状患者的检验结果比较（±s）

组别 例数 PT(s) PLT(109/L)PDW(fL)MPV(fL) PCT(%)观察组 n=5018.2±1.3 67.2±3.1 18.2±1.514.4±1.20.23±0.06对照组 n=5016.1±0.8 88.6±4.0 16.1±0.412.7±1.00.30±0.07 t—6.215712.26387.36425.36144.1694 P—0.0320.0240.0330.0410.042

3 讨 论

近年来，随着生活和工作压力的增加，肝硬化等疾病的发生率也在逐渐攀升，关于肝硬化的诊断工作已经成为临床研究中的重点内容之一。对患者的凝血酶原时间（PT）及血小板参数进行检验，能够通过直接的数据分析来了解患者的病情，及时对患者的病症进行处理[6]。本次研究中，随机收取2015年10月至2017年10月期间在我院接受诊治的100例肝硬化患者同时期在我院进行体检的50名健康者作为观察对象，分组对比分析后，总结探讨肝硬化患者凝血酶原时间（PT）与血小板检验的临床价值。结合实验观察的结果，将肝硬化患者的凝血酶原时间（PT）与血小板参数与健康组相比，具有显著差异，出血患者与未出血患者的凝血酶原时间（PT）与血小板参数也有明显差异（P＜0.05），诊断结果明显。

综上所述，肝硬化患者进行凝血酶原时间（PT）与血小板参数检验，能够准确判断出患者的病情发展情况，了解患者的病变程度，也能通过检测患者的凝血酶原时间（PT）与血小板参数来了解是否有出血症状，检验的价值较高，值得推广应用。