吕从欢 王茜
摘要 目的:探讨胰岛素泵强化治疗对初诊2型糖尿病患者氧化应激水平的临床价值。方法:收治初诊2型糖尿病患者130例,随机分为A组和B组,每组65例。A组2型糖尿病患者采用多次皮下胰岛素注射治疗,B组2型糖尿病患者采用持续胰岛素泵强化治疗,比较两组2型糖尿病患者治疗效果。结果:治疗后,B组空腹血糖、餐后2h血糖、血清糖化血清白蛋白水平和氧化应激水平明显低于A组(P<0.05)。结论:胰岛素泵强化治疗对初诊2型糖尿病患者氧化应激有非常高的临床价值,能够在很大程度上控制患者血糖水平,并十分有效地降低患者氧化应激水平。
关键词 初诊2型糖尿病;胰岛素泵强化治疗;氧化应激水平
为进一步分析和研究胰岛素泵强化治疗对初诊2型糖尿病患者氧化应激水平的临床价值,收治初诊2型糖尿病患者130例,分别多次进行皮下胰岛素的注射和持续进行胰岛素泵强化治疗,现报告如下。
资料与方法
选取2017年2月-2018年2月收治的初诊2型糖尿病患者130例,所、有入组患者被随机分为A组和B组,各65例。A组男40例,女25例:年龄41一72岁,平均(53.04±0.99)岁。B组男38例,女27例:年龄42~73岁,平均(53.64±0.97)岁。两组一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。
纳入标准:①患者均符合2型糖尿病诊断,且既往未接受过治疗;②均自愿参加研究,且签署知情同意书。
排除标准:①排除患有其他严重躯体疾病,可能会对研究结果产生影响的患者,如严重肝肾疾病、心脏疾病等;②排除患有精神疾病以及意识不清不能配合治疗的患者。
研究方法:①对A组患者多次进行皮下胰岛素的注射,由专业的医护人员使用胰岛素专用注射器在每天三餐之前的20min以及睡觉前对患者进行胰岛素的皮下注射,胰岛素为精蛋白生物合成人胰岛素注射液。②对B组患者使用胰岛素输注泵持续进行胰岛素泵强化治疗,胰岛素为A组使用的精蛋白生物合成人胰岛素注射液。相关医护人員每天对两组患者的血糖水平进行检测,然后在此基础上对患者的胰岛素使用量进行科学调整,两组患者的疗程全部为0.5个月,在此期间两组患者将不再服用其他类型的降糖药物。
评价指标:对比两组患者治疗后的血糖控制情况以及血清丙二醛、血清超氧化物歧化酶水平,其中患者的血糖控制情况通过患者的空腹血糖、餐后2h血糖以及患者的糖化血清白蛋白来进行衡量,而血清丙二醛、血清超氧化物歧化酶水平是衡量患者氧化应激水平的关键指标。
统计学分析:采用SPSS13.0分析,计量资料用(x±s)表示,采用t检验;计数资料用%表示,采用χ2检验。P<0.05表示差异有统计学意义。
结果
两组2型糖尿病患者血糖控制情况比较:治疗后,B组2型糖尿病患者空腹血糖、餐后2h血糖及血清糖化血清白蛋白水平明显低于A组患者(P<0.05),见表1。
两组患者氧化应激水平比较:B组患者治疗后的氧化应激水平明显低于A组患者,差异有统计学意义(P<0.05),见表2。
讨论
2型糖尿病是一种最为常见的糖尿病类型,这种糖尿病的发病率非常高,根据相关的调查数据可以发现,目前有90%左右的糖尿病患者是2型糖尿病[1]。对于2型糖尿病患者来说,胰岛功能的异常所引起的糖代谢异常是主要的发病原因,然而根据相关的医学研究成果可以发现,2型糖尿病体内产生胰岛素的能力并没有完全丧失,而且有一部分2型糖尿病产生的胰岛素数量还非常多[2],其发病的根本原因在于这些患者体内产生的胰岛素的具体作用效果比较差,所以2型糖尿病患者的体内的胰岛素非常缺乏,严重影响了患者的正常代谢。
本文结果说明胰岛素泵强化治疗对初诊2型糖尿病患者能够在很大程度上控制患者的血糖水平,该研究结果与李力等[3]以及张晓军等[4]的相关研究结果是一致的。
另外,B组患者治疗后的氧化应激水平明显低于A组患者(P<0.05)。这说明胰岛素泵强化治疗对初诊2型糖尿病患者能十分有效地降低氧化应激水平,有利于患者的恢复,这一研究结果与杨滔等[5]以及赵庆斌等[6]的研究结果具有一致性。
胰岛素泵强化治疗对初诊2型糖尿病患者氧化应激有非常高的临床价值,能够在很大程度上控制患者的血糖水平,并能够十分有效地降低患者的氧化应激水平,非常有利于患者的恢复,因此可进行临床推广应用。
参考文献
[1]周霞.不同胰岛素强化治疗对初诊2型糖尿病患者血清氧化应激水平及胰岛素抵抗的影响Ⅲ-药品评价,2017,9(5):33-36.
[2]李俊英.不同胰岛素强化治疗方案对初诊2型糖尿病患者血清氧化应激水平及胰岛素抵抗的影响[J].临床医药文献电子杂志,2016,30(4):5932-5933.
[3]李力,刘芳.胰岛素泵与皮下注射诺和灵强化治疗初发2型糖尿病的疗效对比[J].中国老年学杂志,2012,12(3):2470-2471.
[4]张晓军,裴先锋.初诊2型糖尿病患者采用短期胰岛素泵强化治疗对其胰岛功能及其氧化应激的影响[J].海南医学院学报,2012,10(7):1430-1432.
[5]杨滔,邱萃,莫焕娇.短期速效胰岛素联合长效胰岛素强化治疗对初诊2型糖尿病患者胰岛功能及氧化应激的影响[J].现代生物医学进展,2013,22(6):4341-4344.
[6]赵庆斌,王惠芳,孙超峰.短期胰岛素泵强化治疗对初诊2型糖尿病患者胰岛功能的影响及其氧化应激机制[J].南方医科大学学报,2007,12(8):1878-1879.