不同麻醉方式对老年腹部手术患者术后肺部感染的影响分析

徐致强

【摘要】目的 对比分析不同麻醉措施对接受腹部手术的老年病患的术后肺部感染产生的影响。方法 统计并分析98例在2015年5月～2018年5月近三年时间里入住本院进行腹部手术的老年病患，并随机分为A、B两组每组49人。其中，A组为观察组，B组为对照组。对A组病患采用硬膜外阻滞复合全麻的措施；对B组病患实施单纯的静脉注入全麻方式。比较A、B两组病患术后肺部感染的发生率、炎症因子的水平、自主呼吸的恢复、拔管时间以及病患术后苏醒的快慢等数据。结果 A、B两组老年病患术后肺部感染的发生率、自主呼吸的恢复、拔管时间以及病患术后苏醒的快慢等数据的差异比较存在统计学意义（P﹤0.05）。结论 更加安全的麻醉方式为硬膜外阻滞复合的全麻方式，这种方式可以更好的减轻手术麻醉给老年患者肺部带来的负担，从而有效的降低了并发症以及不良反应的发生率。

【关键词】麻醉方式；老年患者；腹部手术；肺部感染

【中图分类号】R614 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2018.26..01

随着医疗技术以及科学技术的不断进步，我国人口老龄化的问题愈加严重，随之而来的是临床上老年病患的数量也随之不断增加。腹部手术在临床上对老年病患治疗措施中的出现率也是居高不下[1]。如胃癌、切除胆囊等疾病的治疗过程中，手术是去除病灶中最为简单直接且彻底的治疗措施[2]。并且，老年患者的身体素质差耐受性低，各个身体器官也都出现程度不一的退行性改变，而，据往年临床数据显示老年病患进行腹部手术后极易出现肺部的感染现象对其预后产生了极大地影响。本文宗旨为对比且分析不同麻醉措施对接受腹部手术的老年病患的术后肺部感染产生的影响，从而为以后的临床积累更多的经验以及参考数据。

1 资料与方法

1.1 一般资料

统计并分析98例在2015年5月～2018年5月近三年时间里入住本院进行腹部手术的老年病患，并随机分为A、B两组每组49人。其中，A组为观察组，B组为对照组。对A组病患采用硬膜外阻滞复合全麻的措施；对B组病患实施单纯的静脉注入全麻方式。两组在性别、年龄、临床科室、历次疾病以及治疗、本次患病原因以及临床表现、心率、文化程度等临床数据的差异比较不具有统计学意义（P﹥0.05）。病例选取的标准：①确诊接受腹部手术。②本院伦理委员会已经批准。③经过患者及其家属的同意。

1.2 措施

对A组病患采用硬膜外阻滞复合全麻的措施；对B组病患实施单纯的静脉注入全麻方式。对A、B两组病患术后肺部感染的发生率、自主呼吸的恢复、拔管时间以及病患术后苏醒的快慢等数据进行对照比较。

1.3 统计学分析

借助SPPS 20.0统计学软件对研究数据进行分析，计量资料以“x±s”表示，采用t检验，计数资料以百分数（%）表示，采用x2检验，P<0.05则为差异具有统计学意义。

2 结 果

肺部感染的发生率：A组术后有1人出现肺部感染，而B组术后有7人出现肺部感染，两组数据差异比较存在统计学意義（P<0.05）。术后，A、B两组病患恢复自主呼吸的时长、拔管时间以及术后苏醒用时等因素的数据对照存在统计学意义（P<0.05）。

3 讨 论

随着医疗技术以及科学技术的不断进步，我国人口老龄化的问题愈加严重，随之而来的是临床上老年病患的数量也随之不断增加。腹部手术在临床上对老年病患治疗措施中的出现率也是居高不下。如胃癌、切除胆囊等疾病的治疗过程中，手术是去除病灶中最为简单直接且彻底的治疗措施。并且，老年患者的身体素质差耐受性低，各个身体器官也都出现程度不一的退行性改变，而，据往年临床数据显示老年病患进行腹部手术后极易出现肺部的感染现象对其预后产生了极大地影响。这就要求了临床大夫用药方式以及操作手法等各个方面都尽力做到平稳且合理，以实现减轻病患麻醉以及手术所带来的负担。硬膜外阻滞复合的全麻方式可以更好的减轻手术麻醉给老年患者肺部带来的负担，进而有效的降低了并发症以及不良反应的发生率，因此应在临床的手术等治疗措施中进行推广普及。

可见，在平常的临床治疗的过程中，对患者生命产生威胁的因素无处不在，我们作为医学领域的一员有责任有义务给予病患积极的全面的治疗，从而达到降低患者死亡风险，缩短其治疗时间，促进其早日康复的美好愿望。

参考文献

[1] 钟成跃，凤旭东，王灿，等.不同麻醉方式对老年腹部手术患者术后肺部感染的分析[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（09）：147-148.

[2] 裴继东.不同麻醉方式对老年腹部手术患者术后肺部感染影响的分析[J].世界最新医学信息文摘，2017，17（96）：57-58.

本文编辑：李 星