心理护理在急性闭角型青光眼护理中的应用

李璐莹，张剑一，蓝秀金

（解放军第十五医院，新疆 乌苏 833300）

急性闭角型青光眼是眼科常见而又多发的病种之一，作因为急性闭角型青光眼未及时治疗或者治疗不当，有可能会导致患者的失明，同时其发病的主要诱因就是强烈的心理应激，比如精神刺激、极度疲劳的情况下[1]。所以心理情绪上的安抚可以减少对急性闭角型青光眼病情的刺激，所以我们需要在患者进行青光眼治疗的过程中进行并加强心理护理。所以针对心理护理在急性闭角型青光眼护理中的价值作用，本文选取我院100例急性闭角型青光眼患者为研究对象进行探究，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

取我院2016年4月到2017年4月100例急性闭角型青光眼患者作为研究对象，随机分为实验组和对照组，每组平均50例。实验组男26例，占52.0%，女24例，占48%，年龄为25～68岁，平均年龄45.12 1.67岁；对照组男25例，占50%，女25例，占50%，年龄为25～70岁，平均年龄47.34 1.88岁。两组患者年龄、性别、病情等资料无明显差异，P＞0.05，具有可比性。

1.2 护理方法

对照组采用常规护理，密切关注患者病情。实验组在常规护理的基础上进行心理护理，具体的方法如下：①入院时热情接待患者：新患者进入医院时，护理人员应该热情的接待患者，主动介绍医院环境和主要的治疗和护理人员，亲切并耐心的解答患者的疑问，消除患者的陌生感，缓解患者的紧张情绪，有助于患者尽早的熟悉环境，建立医患之间的信任关系。 因为急性闭角型青光眼的病因多种，患者文化背景也不尽相同，所以的患者对于青光眼的认识程度也不同，所以护理人员应该在患者治疗前对患者进行有针对性进行心理辅导，帮助患者熟悉病因[2]，有助于患者的治疗进程。②针对性心理辅导：护理人员应该主动积极地与自己护理患者进行交流，了解患者的一般资料情况、病情以及情绪方面的情况，以便发现患者的负面心理，尽早及时的与患者进行沟通，加强心理疏导。同时告知患者疾病的情况，医院会尽最大努力进行治疗以及此疾病通过治疗可以痊愈的概率很大等正面消息来使患者消除负面情绪，缓解患者的恐惧，积极配合治疗。同时护理人应该与患者家属常进行沟通，告知患者急性闭角型青光眼患者的情绪是影响治疗的一重要的因素，希望患者家属与医护人员共同对患者进行心理疏导。③出院进行随访：患者疾病康复后出院时，应仔细嘱咐患者的用药情况、注意事项，强调坚持规律服药，不无故中断，若有任何不舒服，及时来医院就诊。同时告知患者避免情绪激动，时刻保持心情舒畅。

1.3 观察指标

对患者进行一段时间护理以后采用焦虑自评量表SAS和抑郁自评量表SA评估患者的焦虑、抑郁情况，比较护理一段时间后两组的急性闭角型青光眼患者的心理状况即SAS和SAD自量表评分情况。

1.4 统计学方法

2 结 果

2.1 两组患者护理SAS评分之间的比较

两组患者护理前SAS评分无明显差异（P＞0.05），护理后实验组患者SAS评分明显低于对照组，且两者之间的差异具有统计学意义（P＜0.05），实验组患者相较对照组焦虑症状明显改善。

表1 两组患者护理后SAS评分之间的比较（分，s）

表1 两组患者护理后SAS评分之间的比较（分，s）

SAS评分护理前 护理后实验组 50 52.8 4.3 28.1 3.7对照组 50 52.7 4.4 39.98 3.8 t—0.11 15.84 P—＞0.05 ＜0.05组别 例数

2.2 两组患者SAD评分之间的比较

两组患者护理前SAD评分无明显差异（P＞0.05），护理后实验组患者SAD评分明显低于对照组，两者之间的差异具有统计学意义（P＜0.05），实验组患者相较对照组抑郁症状明显改善。见表2。

3 结 论

急性闭角型青光眼是一种常见的临床病症，多见于老年人群，患者患病后，视力受到一定程度的影响，因对疾病的不了解和担心，患者极易形成焦虑、抑郁、担心等负面情绪，对患者的生活质量有着严重的影响[3]。急性闭角型青光眼的发病解剖机理主要与虹膜膨隆，瞳孔阻滞、房角狭窄、闭锁等因素有关，而诱发因素主要是一般认为与血管神经的稳定性有关。闭角型青光眼的发作，往往出现在情绪波动如精神刺激、极度疲劳以及暴饮暴食等情况下。同时研究表明心理护理可以降低患者的心理压力，提高患者的依从性，有助于治疗进程的加快[4]。所以情绪是影响患者病情的重要因素之一，这就使心理护理在临床上尤为重要。过去急性闭角型青光眼护理临床上只关注到了患者身体上的康复以及日常的生活护理，而并未在心里上给予患者帮助，也没有认识到心理护理对患者健康的重要性[5]。从本文研究结果来看，实验组患者的SAS、SAD评分均明显低于对照组，在临床护理进行心理护理有助于患者焦虑、抑郁情绪的改善。

综上所述，在临床护理中对急性闭角型青光眼患者进行心理护理有助于患者负面情绪的缓解，减轻患者的压力，推进疾病的治疗进程，有助于患者早日康复，可在临床中广泛应用。

表2 两组患者护理后SAD评分之间的比较（分，s）

表2 两组患者护理后SAD评分之间的比较（分，s）

组别 例数 SAD评分护理前 护理后实验组 50 47.7 4.4 30.4 3.5对照组 50 47.9 4.1 41.9 3.7 t—0.24 15.97 P—＞0.05 ＜0.05

本文编辑：李爱英