心内科护理中的风险因素与防范措施分析

刁菲菲

（南通市中医院心内科，江苏 南通 226001）

临床护理是医疗服务的组成要素，是影响医疗服务整体水平的一个因素，与临床疗效密切相关[1]。因此，医院各个科室十分重视护理工作的开展。心内科护理中，风险系数高，消除护理风险、确保患者医疗安全成为其护理的重点所在[2]。对此，本文以120例患者为对象，旨在探讨分析心内科护理中的风险因素与防范措施，现总结报道如下：

1 资料及方法

1.1 一般资料

选择2017年3月-2018年2月期间我院心内科收治的患者共120例，将其随机分为两组，分别设为对照组与观察组，各有60例。对照组，33例男性患者，27例女性患者，35-78（61.3 4.95）岁。观察组，35例男性患者，25例女性患者，32-79（60.1 5.04）岁。比较性别、年龄等基础资料，观察组与对照组并无明显差异（P>0.05），但有可比性。

1.2 方法

对照组，给予常规护理，即按照心内科常规护理流程开展护理工作。

观察组，强调基础护理的同时，在分析护理风险因素的基础上，实施护理防范措施，具体如下：（1）护理风险因素：第一，护士工作态度不严谨，未按照相关规章制度，规范护理操作，如实习带教制度、护理工作制度及分级护理制度等，护理差错频频出现，增加风险系数。第二，护士专业技术水平低，经验不足，加之监督不到位，注射时，错误选择注射部位，一次性穿刺成功率低，发生危险事件时，无法进行紧急处理，抢救时，配合能力低。第三，设备设施应用不合理，医疗设备老化、出现故障，或者操作不当，均可能引起风险事件，尤其是侵入性操作，大大增加了感染机率。第四，患者因素，心内科患者有一定周期性，受疾病折磨，且对疾病认知程度不高，加之经济负担，容易出现低落情绪，降低依从性，影响治疗与护理工作的开展，增加风险系数。（2）护理防范措施：第一，加大培训力度，定期或不定期组织心内科医护人员学习护理风险相关知识，熟练掌握识别护理风险的技巧，提高护士处理紧急事件的能力，提升综合素质与专业能力，提高护理质量，从而降低护理风险。第二，组织职业教育，强化医护人员责任意识，秉承着严谨、认真、负责的态度，以饱满的热情，投入至工作中去，减少因人为因素造成的护理风险，提高护理安全性，保障患者生命健康。第三，定期保养医疗设备，如吸氧机、心电显示仪等。同时，护士定期排查医疗设备，确保性能正常，一旦发现故障隐患，及时通知相关人员，进行维修、保养，确保其能够正常运转。另外，根据需求，适当购进先进仪器，提高工作效率。第四，护士加强心理疏导，及时评估患者心理状态，了解患者情绪变化的原因，并主动与患者沟通，用通俗易懂的语言，向患者介绍疾病的相关知识，提高患者对疾病的了解程度，保持积极乐观的心理状态，增加依从性，主动配合治疗，确保临床疗效。

1.3 观察指标

统计两组患者护理期间出现的不良事件，同时，采用自行设计的满意度调查表，调查满意度，实行百分制，评分越高，表示患者越满意。

1.4 统计学方法

本研究所用到的数据均录入至EXCEL表格中，采用SPSS20.0软件，计数资料用百分比（%）表示，卡方（x2）检查，（s）用作表示计量资料，t检验，“P＜0.05”表示统计学有意义。

2 结 果

2.1 不良事件统计

统计不良事件，数据显示，观察组发生率低于对照组（P＜0.05），详见表1。

表1：分析统计两组患者不良事件【n，%】

2.2 满意度调查

调查满意度，观察组评分为（94.1 5.03）分，对照组为（87.9 8.57）分，组间比较，有统计学意义（t=4.832，P=0.000）。

3 讨 论

心内科即心血管内科，所收治的疾患主要涉及急性心肌梗死、心肌炎、心肌梗死、心绞痛、早搏、心律不齐、心力衰竭、猝死、阵发性室上性心动过速等，患者多病情严重，对临床护理具有较高的要求[3]。护理风险因素，指护理中造成患者严重伤残甚至死亡的可控性因素，具有不确定性、复杂性、严重性等特点，难以避免，但可采取一系列措施，进行预防，降低风险因素带来的危害[4]。心内科护理中，从患者、护士、医疗器械等多个方面，分析护理风险因素，并采取对应的防范干预措施，在一定程度上，可减少不良事件，控制护理风险，提高护理安全性，为患者提供高质量的护理服务，保障临床疗效，促使患者早日康复。本研究中，对照组给予常规护理，观察组在分析护理风险因素的基础上，实施防范措施。结果，观察组护理不良事件发生率低于对照组，而护理满意度评分高于对照组（P＜0.05）。

综上，心内科护理中，分析护理风险因素，实施防范措施，具有积极意义，值得推广。