及时进行脑卒中科学康复训练

张揆一

脑卒中已成为高致残率、高致死率的常见病，目前不少患者及家属普遍存在两大认识误区，一是认为住院、打针、吃药就是全部的治疗过程，训练与否无所谓：二是认为康复训练无非就是动动胳膊捏捏腿.不需要专业医生帮助。而专家认为，尽早科學康复非常重要。

康复治疗等不得

据上海市康复医学会神经康复专委会主任委员汪昕教授介绍，很多卒中患者及家属都错误地认为卒中早期只要住上院、打上针、吃上药就可以治好卒中导致的偏瘫等症状；等上1至3个月后，手脚关节都僵硬了、肌肉萎缩了、关节疼痛了，才想到要进行康复治疗，但已经错过了最佳康复时机。

正规康复治疗训练开始得越早，康复效果越好。一般来说，脑梗塞患者只要神志清楚、生命体征稳定，病情不再进展，48小时后即可进行康复训练。大多数脑出血患者的康复治疗在病情稳定的前提下，7～14天就可以进行了。

康复训练必须遵循科学规律

复旦大学附属闵行医院神经内科主任赵静教授指出，康复训练必须经过康复医师及康复护士等专业人士的评估和指导才能进行。他们会根据每位患者的不同情况进行具体分析，有针对性地制订个体化治疗方案.由治疗师按步骤开展训练，甚至需要精确到某块肌肉的活动，每一个动作的训练都不是随意的。

有一些患者虽知道康复治疗的重要性，刻苦用功，反复锻炼，但训练方法有误，不仅徒劳无功，甚至会导致肢体肌肉痉挛加重。胳膊伸不直，手指张不开，腿脚弯不了等后果。

勿留下永久遗憾

上海市康复医学会副会长、复旦大学附属华东医院康复科主任郑洁皎教授说，最新调查研究表明，在卒中一年后的患者中，得到早期康复训练的不到50%，从未采取过任何康复训练的高达42.4%.众多患者因对康复重要性的无知而错过康复最佳时机.从而留下永久遗憾。

现有的研究表明，在脑卒中存活的患者中，如进行积极的康复治疗.可使90%的患者重新获得步行和生活自理能力，可使30%的存活患者恢复一些较轻的工作。相反，如不进行康复治疗，这两方面恢复的概率只有6%和5%。