社区护理干预措施在高血压预防中的应用研究

（广东肇庆高新区社区卫生与计生服务中心 彭小宝）

高血压是好发于社区老年群体中的一种常见慢性病[1]，该病发病因素相对复杂，饮食习惯、环境因素与遗传因素等均是导致高血压发病的高危因素。目前，高血压患者主要以药物治疗对血压进行控制，但现阶段我国人口老龄化的发展速度也逐渐促进高血压发病率的日益升高，临床医疗工作者认为，日常生活中患者的不良生活习惯与不合理的膳食结构，是导致高血压发病的常见因素，因此做好早期预防与控制工作，可为高血压患者后期的治疗创造良好条件。鉴此情况，本文主要探讨社区护理干预在高血压预防中的应用效果，将结果作如下总结。

1 资料与方法

1.1 一般资料 在所有接受随访的签约患者中，随机选出2017年7月～2018年7月86例高血压患者作为此次研究对象，严格遵循随机分组原则将患者分为例数均等的对照组与观察组，纳入标准：（1）患者经相关检查确诊为高血压；（2）患者自愿加入此次研究，并签署知情同意书。排除标准：（1）合并严重肝肾功能不全患者；（2）存在精神障碍，无法正常进行沟通患者。对照组一般资料：男性26例、女性17例；年龄范围在47～75岁之间，平均年龄（59.57±0.24）岁；病程范围在2～10年之间，平均病程（5.68±0.46）年。对照组一般资料：男性24例、女性19例；年龄范围在47～75岁之间，平均年龄（59.27±0.36）岁；病程范围在2～10年之间，平均病程（5.15±0.98）年。在性别、年龄与病程等一般资料上对比，组间数据无显著差异（P＞0.05）。

1.2 方法 对照组根据患者血压实际情况制定出治疗方案，观察组则在以上基础上添加社区护理干预。详细内容如下：（1）健康教育：每月定期开展健康教育，向患者讲解监测血压、控制饮食等方面的内容，并且根据患者的提问，详细地解答问题。（2）饮食干预：向患者及家属讲解戒烟与自救的重要性，并叮嘱家属加强对患者饮食的监督，及时向医师反馈患者的血压情况。每日控制进餐量与食盐量，尽量以低脂肪、富含纤维素的食物为主。（3）运动锻炼：根据每个患者的实际情况制定出相应的运动计划，并鼓励患者每日坚持进行锻炼，例如慢跑、散步与广场舞等，但要避免患者过度劳累。（4）心理护理：患者在长期治疗或运动过程中，很可能会产生抵抗治疗与运动的情绪，或是不重视血压的监测。针对这种情况，应予以患者一定的关注，并耐心听患者的倾述，评估患者的心理状态后对患者心理进行疏导。

1.3 观察指标 对护理前后两组血压控制情况进行记录。

1.4 统计学处理 本研数据均采用SPSS20.0统计学软件进行处理，计量资料采用均数±标准差（）表示，行t检验。若结果为P＜0.05，则说明组间差异存在统计学意义[2]。

2 结果

未得到护理干预前，两组收缩压与舒张压经对比均无显著差异存在（P＞0.05）；可见表1详细数据。

表1 对比两组护理后血压控制情况（）

表1 对比两组护理后血压控制情况（）

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3 讨论

据研究数据显示，[3]目前我国约有1亿高血压患者，但坚持服药治疗的患者仅占17%。可见我国大部分高血压患者在治疗方面缺乏一定的依从性，甚至并不重视自身血压的变化情况，导致高血压的发病率与病死率仍是医学界有待解决的重点问题之一。

社区护理干预措施是一种将护理学与公共卫生学理论知识与操作技能有效结合的护理模式[4]，借助组织与社会的力量，对患者开展健康教育，以此增强患者对高血压危害的认识，促进患者治疗依从性的提高。同时，严格控制患者的饮食，帮助患者改善不良饮食习惯，稳定患者血压。指导患者坚持运动锻炼可增强患者机体免疫力，以此达到降低血压的目的。此次研究结果显示，经护理干预后，两组收缩压与舒张压均得到改善，但观察组血压控制程度优于对照组，组间数据经对比存在显著差异（P＜0.05）。可见，应用社区护理干预对高血压患者的血压可起到控制作用，具有较高临床应用价值。