降低护理学本科生艾滋病歧视的综合培训的效果评价

陶雪蕊

摘要：目的：探讨综合培训降低护理学本科生艾滋病歧视的效果。方法：对200护理学本科生进行综合培训，对比培训前后护理学本科生的艾滋病知晓率和态度。结果：综合培训后护理学本科生艾滋病知晓率明显高于综合培训前，差异具有统计学意义（P<0.05）；综合培训后护理学本科生对艾滋病病人的态度虽然有所改善，但还是存在歧视态度。结论：综合培训能有效提高护理学本科生艾滋病知识，但其对艾滋病的歧视态度还要进一步转化。

关键词：护理学本科生；艾滋病；歧视；综合培训

医护人员歧视艾滋病（AIDS）病人和HIV感染者的主要原因是因为其害怕职业暴露感染HIV，因为护理人员与病人接触最多，所以HIV职业暴露发生率较高[1]。目前AIDS流行形势严峻，所以在加强控制和预防时，还要提高对AIDS患者的护理工作要求，护理学本科生作为未来的生力军，其态度以及知识与以后的工作质量密切相关[2]。为促进护理学本科生的AIDS知识提高，减少AIDS歧视行为，本研究对200名护理学本科生进行了综合培训，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取200例护理学本科生为研究对象，其中男28名，女172名；年龄18～25岁，平均（19.36±1.94）岁；纳入标准：（1）自愿参与本研究项目；（2）：有正式学籍且体检合格；（3）近亲属无HIV感染者和AIDS病人。

1.2 方法

对本研究对象进行艾滋病相关知识培训，包括国内流行情况，预防方式，传播途径，同时发放、播放相关健康教育小册和视频，提高对其的认识，并通过座谈、咨询，结合ABC认知理论进行情景模拟、角色扮演等，启发护理学本科生换为思考，调整期对艾滋病患者的态度，在综合培训前后发放自制艾滋病相关知识和艾滋病病人态度问卷，并进行比较。

1.3 统计学处理

选用SPSS20.0统计学软件，计数资料以n（%）表示，采取χ2检验，设P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 综合培训前后护理学本科生的艾滋病知晓率对比

艾滋病相关知识问卷内容包括：我国艾滋病流行情况；与HIV感染者公用剃须刀；与HIV感染者握手；与HIV感染者共用餐具；接触与HIV感染者汗液、眼泪；蚊虫叮咬；共用针具；职业暴露后HIV的感染率；艾滋病的窗口期。药物治疗会推迟HIV感染者发展为艾滋病，HIV主要侵犯的细胞，目前医学上不能治愈艾滋病，艾滋病没有有效疫苗，HIV感染者与艾滋病病人一样，HIV感染者可以没有任何临床症状。综合培训前护理学本科生艾滋病知晓率为74.50%（149/200），综合培训后护理学本科生艾滋病知晓率为89.00%（178/200），综合培训后护理学本科生艾滋病知晓率明显高于综合培训前，差异具有统计学意义（χ2=7.0462，P<0.05）。

2.2 综合培训前后护理学本科生对艾滋病病人的态度对比

艾滋病病人態度问卷内容包括卖血感染HIV值得同情，乱性、吸毒感染HIV值得同情，住院患者检测HIV阳性应转院，最终都要死亡所以治疗HIV/艾滋病没有意义，HIV/艾滋病患者应到传染病院就诊，禁止与HIV阳性者结婚，做相关检查时应最后给HIV/艾滋病患者做，HIV/艾滋病患者应享有一样的医疗服务，与HIV/艾滋病患者断绝往来。综合培训前分别为54.50%、31.00%、63.00%、21.50%、70.00%、37.50%、27.50%、80.00%、42.00%，综合培训后分别为59.50%、34.50%、71.00%、16.00%、57.50%、16.50%、31.50%、92.00%、17.50%，综合培训后护理学本科生对艾滋病病人的态度虽然有所改善，但还是存在歧视态度。

3 讨论

AIDS歧视可以根据内心感受分为道德评判与恐惧歧视，除了AIDS会导致人们恐慌，大多人还对该类患者边缘生活并不认可，而这种歧视会传递到疾病本身，导致患者有意识的将患病行为和状况隐藏那个，不利于就医和防控，所以从领用角度来看，歧视促进了AIDS传播[3]。医护人员与患者接触最为广泛，因害怕职业暴露，所以医疗场所普遍存在AIDS歧视，而护理学本科生是未来的护理工作生力军，所以对其进行相关培训，提高认知，减少歧视尤为重要[4]。ABC认知理论常用于心理学，其认为看待事件的态度是影响情绪的关键，本研究以ABC认知理论为指导，进行综合干预。结果显示，综合培训后护理学本科生AIDS知晓率明显高于综合培训前（P<0.05），说明综合培训能有效提高护理学本科生对AIDS的认识；综合培训后护理学本科生对AIDS病人的态度虽然有所改善，但还是存在歧视态度，说明在减少歧视行为上仅综合培训还不够，还需要进行大量工作。

综上所述，综合培训能有效提高护理学本科生AIDS知识，但其对AIDS的歧视态度还要进一步转化。

参考文献：

[1]杨名，贺连香，刘鹏，等.护士对HIV感染者和AIDS患者歧视的干预研究进展[J].护理学杂志，2018，33（06）：106-110.

[2]琚新梅，焦凌梅，王恒，等.“阶段式”教学降低医学生对HIV/AIDS歧视效果评价[J].中国学校卫生，2017，38（3）：439-441.

[3]孙华闽，李小杉，曹阳，等.医护学生对HIV感染者/艾滋病患者就医歧视调查[J].中国公共卫生，2015，31（5）：693-696.

[4]贺生，甘启英，冯燎，等.医学生艾滋病防治知识培训效果评价[J].预防医学情报杂志，2017，33（12）：1291-1295.