万素莲
(淮安市妇幼保健院,江苏 淮安 223002)
手术室是医院的重要技术部门,其主要是为病患提供手术及抢救工作的重要场所,其会涉及到较多的科室,同时手术所需要的器械及物品等也比较复杂,因此手术治疗存在着较多的不安全因素,因此目前临床上多进行手术室的风险管理以减少不安全因素的产生,而为了进一步保证手术室风险管理的效果[1]。因此在本次研究中,旨在研究分析在手术室风险管理中采用护理标识的临床效果,具体情况如下。
选择2018年1月至2018年6月我院拟行手术病患560例,随机将病患其分为实验组和对照组,每组各280例,其中实验组病患女280例,年龄0.9~55岁,平均(27.95±27.05)岁,对照组病患女280例,年龄0.7~55岁,平均(27.85±27.15)岁,对两组病患的一般资料进行对比,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2.1 对照组
给予本组病患常规手术室风险管理。
1.2.2 实验组
在对照组的基础上给予病患护理标识,具体措施主要包括:①病患信息标识:护理人员应将所有住院病患的姓名、年龄、性别以及手术名称等信息制成腕带并为其佩戴在手腕上,以便在接送病患、进入手术室、麻醉前以及手术开始前后对病患的身份进行确认,避免出现错误接送病患以及进行错误的手术[2];针对有药物过敏史的病患,护理人员应该做好病患的过敏标识,并悬挂在病患的腕带以及病历夹表面;同时主刀医师应该对病患的手术部位进行标识,要求标识在常规消毒铺巾后仍旧清晰可见[3]。②输液、引流管标识:病患在进行手术的时候通常会应用到较多的输液管,因此护理人员应对不同的管道名称、置管人以及置管时间进行标识,对动静脉以及中心静脉应该给予醒目的标识,避免管道使用或者是静脉应用错误[4]。③药物标识:普通药物:由于手术病患需要应用的输液药物较多,因此护理人员应该对每种药物的用药时间、用途、功能以及使用方法进行标识,避免出现差错;针对需要提前准备在注射器中的药物同样应该将其贴上醒目的标签以进行区分[5];术中药物标识:在手术进行的过程中,需要护理人员在最短时间内准确找到主刀医师所需要的药物,同时由于大部分药物的外形无较大区别,因此护理人员应该用不同的颜色进行区分并在上面醒目地标识[6]。④手术器械及环境标识:在手术进行的过程中会应用到较多的手术刀,且形状相似,再加上其直接接触病患的病变部位,因此护理人员需要对其进行很好区分并醒目标识,同时保证手术器械的无菌性;手术室的环境对病患的手术效果同样有着较大的影响,不同区域的消毒程度均有所不同,因此针对无菌区可应用绿色进行标识,针对污染区可使用红色进行标识,避免出现感染[7]。⑤警示标识:手术在进行的过程中需要保持绝对安静的环境,以免影响主刀医师的操作,因此护理人员应在进入手术室之后,在手术室门口放置相应的警示标识,避免家属进入以及禁止其在手术室外大声喧哗。
对两组病患护理满意度及护理质量进行对比,采用本院自制的问卷调查表对病患的护理满意度及护理质量进行调查,90分及以上为非常满意,80~89分为满意,79分及以下为不满意;护理质量评定内容为护理人员素质的提高、管理方法的改善等,护理质量总分为100分,分值越高提示护理质量越高。总体护理满意度=(非常满意+满意)/总例数×100%。
采用SPSS 20.0统计学软件分析处理本次研究中的数据,计数资料以(%)表示,组间比较采用χ2检验,计量资料以(±s)表示,组间数据比较采用t检验,以P<0.05为差异具有统计学意义。
实验组病患的护理满意度为96.1%,对照组护理满意度为85.4%,实验组病患护理满意度明显高于对照组,且实验组病患护理质量明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),具体见表1。
表1 对比两组病患的护理效果[n(%),±s]
表1 对比两组病患的护理效果[n(%),±s]
组别 非常满意 满意 不满意 总体护理满意度 护理质量评分实验组 159(56.8) 110(39.3) 11(3.9) 269(96.1) 92.35±3.45对照组 114(40.7) 125(44.7) 41(14.6) 239(85.4) 80.24±4.15 χ2/t 6.819 37.548 P 0.009 0.000
手术室作为医院挽救病患生命的重要场所,由于其特殊的工作环境、多部门工作人员参与以及术中应用的仪器设备较多,导致其存在较多的不安全因素,会影响病患的手术效果,甚至是导致病患的死亡或者是残疾,因此临床工作人员需要加强对手术室的风险管理[8]。在杨美东[9]的研究中,其在手术室风险管理中应用了护理标识,研究结果显示,应用护理标识病患的护理不良事件发生率明显低于未应用病患,提示在手术室风险管理中应用护理标识降低护理不良事件的发生,保证病患手术的效果。
护理标识主要是对病患的身份、术中会应用到的药物及器械、手术区域等方面进行标识,主要是为了方便护理人员接送病患,并将正确的病患推入手术室,同时对药物及器械进行标识,有利于护理人员在手术中能准确快速的找到对应药物同时避免出现用药差错;对手术区域进行标识可有效避免出现感染。在王婀娜[10]的研究中,将护理标识应用于手术室风险管理中可将护理评分及病患的护理满意度提高,在本次的研究中,实验组病患护理满意度明显高于对照组,且实验组病患护理质量明显优于对照组,与相关学者的研究结果相似。
综上所述,在手术室风险管理中采用护理标识,可有效降低护理不良事件的发生,从而提高病患的满意度,值得在临床上大力的推广。