儿科大夫“五斗米”

2018-11-21 11:11起霞
当代工人 2018年15期
关键词:儿科医生儿科医师

起霞

3年流失14310人

一面是儿科医生紧缺,一面是儿科医生不断流失。据专业调查机构统计,最近3年,中国儿科医师流失人数为14310人,占比10.7%。

一晚看了近300个病儿

冬夜12点,本是一天中最静的时刻,深圳某三甲医院儿科急诊室却嘈杂如菜市场。病儿太多,儿科医生贺兰希(化名)不得不加快问诊速度。这一晚,他在急诊看了近300个病儿,是普通门诊正常问诊量的3倍。

24小时倒班

全国状况一个样,位于沈阳市和平区的某三甲医院的儿科医生说,他们日接诊量至少300人次,这还没算门诊。医生都在24小时倒班。

40人警报

他所在的儿科有18名医生,分流到住院部、门诊一多半人后,连他在内只有6名急诊医生。一旦病儿超过40人,护士就通知本该休息的医生回来,“才能确保在下一个班次交接时不遗留太多病号。” 35岁以下医师流失率为14.6%,占总流失的55%。

“罩不住”50张病床

“我们院儿科医生一直都缺,我每年都往院里报,要求增加5~6名医生,但根本没人来应聘。”沈阳市皇姑区一家医院的儿科医生介绍,他们科室有11名儿科医生,其中主任医师和主治医生不参加倒班,只上白班,每天上班的医生数量,根本无法满足科室内近50张病床的需求量。

干两三年换科室

沈阳中国医科大学相关部门的一位老师称,他们学校是有儿科专业的,但能在儿科干10年以上的,都是多年前畢业的医生,现在至少都是主任医师级别了。现在的学生就算学了这个专业,毕业后多说干两三年,然后肯定换科室,“做儿科医生压力大,风险高,收入也一般。”

2000名儿童有1名医生

深圳市卫计委预测,到2020年,深圳儿科医生需要2800人,才能满足儿科医疗需求,但目前缺口近一半。2017年5月发布的“白皮书”显示,全国儿科医生缺口超20万。儿科医生总数现在约为10万,却要服务2.6亿0~14岁的儿童,平均每2000名儿童才拥有1名儿科医生。

收入只有成人医生的76%

我国长期以药养医,儿科用药少,不需要复杂治疗,体重10公斤孩子的用药量,最多只有成人的1/4。这意味着同样工作量,儿科医生的奖金远低于成人科室医生的奖金,中华医师学会儿科分会调查显示:儿科医生工作量平均是非儿童医生的1.68倍,收入只有成人科医生的76%。

去年才招来1名

“金眼科,银外科,打死不去小儿科。”这个段子广泛流传在医学生中间。贺兰希记得,毕业后,班上40名同学,只有贺兰希和一位同学去了儿科,这位同学在东莞某医院工作几年后考上了公务员。“医院多次招儿科医生,直到2017年才招来一名毕业生,但要规培3年后才能参与诊疗。”

月薪不到3000元

在沈阳医学院2017届毕业生就业双选会上,有数家基层医疗单位招聘儿科医生,但展位前人不多。在绥中县医院展位前,招聘方称:“我们招3名儿科医生,转正后有编制,月薪近3000元,但没人应聘。”

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