健康管理一体化服务模式在医院体检中心的应用研究

楼丽琼，程丽红，袁海珍

（江西省人民医院体检科，江西 南昌 330006）

健康体检是指采用医学手段和方法对身体健康状况进行了解，以便及早发现疾病和健康隐患的诊疗行为[1]。随着生活水平的提高，人们对自身健康情况的重视程度日益提高，人们的观念已经从“患病求医”逐渐转变为“健康管理”。健康管理是一种先进的医学模式、理念和技能[2]，医院体检中心是健康管理的重要服务机构，其在健康教育、保健预防、康复治疗等方面发挥着重要的作用[3]。如何建立完善的健康管理服务体系，为体检者提供高效、优质的服务已经成为一项重要的研究课题。本课题对2017年～2018年连续两年在本院体检中心接受体检的某事业单位职工200例进行观察，探讨健康管理一体化服务模式在医院体检中心的应用方法和效果，具体报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选择某事业单位连续两年来我院体检中心进行职工体检者200例为研究对象，2017年5月～2017年6月采用常规服务模式，设为对照组，2018年5月～2018年6月采用一体化服务模式，设为观察组。两组均由同一批工作人员提供体检服务，体检者均同意参与本研究，排除认知功能障碍者、无法按要求配合体检者及严重精神疾病者。

1.2 方法 对照组采用常规服务模式，即按照常规方式完成体检流程。观察组采用一体化服务模式：①团队组建：收集以往健康体检人群资料，对体检耗时和满意度进行分析，找出工作中存在的不足。组建健康管理团队，构建健康管理一体化服务模式，对团队成员进行培训，普及健康管理理念，研究一体化服务模式具体实施方案，优化服务流程，对团队成员进行分工，明确规章制度及各成员职责[4]。②健康调查：对体检人群建立健康档案，内容包括姓名、年龄、性别、家庭住址、联系方式、职业、病史、健康状况及近次体检结果，尤其注意详细记录老年人、儿童、残疾人、孕妇及慢性病患者的资料，可预先进行身高、体重、血糖、血压等基础检查，以丰富档案内容。③健康知识宣教：体检前对安排所有体检者开展健康知识讲座，为其提供健康知识咨询，并发放健康知识宣传手册；讲解体检整个流程以及需要注意的事项，从而提升体检者的配合度，避免因不熟悉流程导致体检效率降低。④健康评估：根据检查结果对体检者的健康状况进行评估并分为健康、亚健康、高风险、疾病等几类[5]，并进行详细记录。对亚健康、高风险和疾病人群进行询问、排查，分析其出现健康问题的原因，并提供相应的健康指导。⑤健康干预：为亚健康和高风险人群提供疾病预防指导，督促其养成良好的生活和饮食习惯；为病患提供健康咨询和诊疗服务，如提醒高血压患者定期检查血压，提醒糖尿病患者定期检查血糖水平并注意饮食的合理性，为心脏病患者提供用药指导，对于恶性疾病患者应尽早安排住院治疗。⑥后续服务：建立电子信息平台，邀请体检者加入，定期发布健康知识信息，对于无法上网者可进行电话随访并提供健康咨询服务。

1.3 观察指标 ①体检时间。比较两组体检者平均耗费时间。②满意率。比较两组体检者对体检中心服务的满意度，分为非常满意、比较满意、一般满意和不满意4项，满意率=（非常满意+比较满意+一般满意）/总例数。③检后2个月对两组体检者进行随访，比较两组体检2个月后的自身健康状况知晓率。

1.4 统计学方法 采用SPSS 18.0软件处理，计数资料采用[n（%）]表示，行 检验，计量资料采用“x±s”表示，行t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组平均体检时间比较 观察组平均体检耗时为（1.97±0.26）h，明显低于对照组的（3.64±0.72）h（P＜0.05）。

2.2 两组体检者对体检中心的服务满意度比较 观察组体检者对体检中心服务满意率为99%，高于对照组的91.5%（χ2=5.627，P＜0.05），见表1。

表1 两组体检者对体检中心服务的满意度比较[n（%）]

2.3 两组体检者体检2个月后自身健康状况知晓率比较观察组体检者体检2个月后自身健康状态知晓率为96.00%（192/200），高于对照组84.00%（168/200），差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

健康体检是一种以了解自身健康为目的的身体检查，传统的健康体检服务仅仅局限于为受检者提供身体检查，但是该模式已无法满足于人们的健康管理需求。健康管理一体化模式是一种兼顾身体检查、保健策略、健康咨询、健康干预以及后续健康指导服务为一体的人性化医疗服务模式，可根据不同人群的需求提供服务[6]。该模式优势如下：①优化检查流程，大幅提升检查效率，缩短检查时间。本研究中，观察组平均体检耗时为（1.97±0.26）h，明显低于对照组的（3.64±0.72）h（P＜0.05）。表明：健康管理一体化服务模式能缩短体检时间。②将健康、亚健康、高风险和病患人群进行区分，并提供不同的针对性服务，能够打造健康服务品牌，提升体检者的满意度[7-8]。本研究中，观察组体检者对体检中心服务满意率为99%，高于对照组的91.5%（P＜0.05）。表明：健康管理一体化服务模式的实施有助于提高护理服务满意度。 ③提供健康咨询和健康指导服务能够提高体检者的疾病预防能力，有效降低患病率[9]。本研究中，观察组体检者检后2个月自身健康状态知晓率为96.00%（192/200），高于对照组84.00%（168/200）（P＜0.05）。由此可知，提供健康管理一体化服务，对提高体检者的健康保健意识，降低体检者健康危险因素，使体检者建立健康的生活方式和去除不健康的行为有重要意义。健康管理一体化服务模式实施过程中应根据不同体检人群调整服务模式，使对不同体检人群的管理更具科学性与合理性。

本研究显示，健康管理一体化服务模式能够改善体检效率，提高体检者的满意度，创造良好的口碑，同时能提高体检者的健康保健意识，降低健康危险因素，值得推广应用。