文/金慰群
食物所含某些物质与西药中某些化学成分“犯冲”,或影响药物吸收,或干扰药物的代谢与排泄,除降低药效外,还可能引发严重的不良反应。因此,吃药须躲开一些食物“克星”。
阿司匹林广泛用于心脑血管病的防治。若服阿司匹林期间饮酒,含乙醇的酒进入人体会被氧化为乙醛,而阿司匹林能防碍乙醛氧化为乙酸,致使体内乙醛大量蓄积,易诱发肝损伤、胃肠道出血。
扑热息痛即对乙酰氨基酚,是目前应用最广泛的解热镇痛药。它在肝脏裂解过程中会产生一种有毒的生化酶,服该药时喝咖啡,含咖啡因的咖啡能将该毒性物质浓度升高3倍,容易引起肝损伤。故服用含有对乙酰氨基酚的各种治感冒药,如泰诺、日夜百服咛、白加黑、快克、新康泰克等均不宜喝咖啡。
布洛芬是治疗关节炎、缓解轻中度疼痛的常用药物。可乐所含古柯碱,咖啡、浓茶所含咖啡因均会刺激胃酸分泌,加重布洛芬对胃黏膜损伤,引起胃烧灼感、胃痛不适甚至胃出血。
口服阿莫西林别吃粗纤维食物,如芹菜、豆芽、韭菜、甘蓝、燕麦、红薯等,因为阿莫西林会被粗纤维吸附,使药效大减。
服甲硝唑期间须禁酒,因甲硝唑能抑制乙醛脱氢酶而干扰乙醇的氧化,从而使乙醇的“醉酒”作用大大加强,服药者会出现面部潮红、头痛眩晕、恶心呕吐、心跳加快等双硫仑样不良反应。
黄连素即盐酸小檗碱,是治疗细菌性肠炎的常用药。用茶水送服或服药前后2小时内饮茶,会使药效大减。因为茶水中约含10%的鞣质在体内会沉淀黄连素中的活性成分生物碱,从而降低药效。
葡萄柚汁与他汀同服,会使他汀吸收率提高15倍,极易引起严重肌肉损害或肝损伤。此外,服他汀药之前2小时不要食用高纤维食物,如糙米、黑米、燕麦、大麦、荞麦、玉米及芹菜、韭菜等。
服华法林时须少吃富含维生素K的食物,以免影响华法林的吸收,减弱其抗凝效果。服华法林时也不要食用具有抗凝作用含香豆素的食物,如芒果、葡萄柚、无花果、柑橘等,以免导致出血。
抗过敏药包括扑尔敏、西替利嗪(仙特明)、氯雷他定(开瑞坦)等。若摄入富含组胺的高蛋白食物,如肉类、海鲜、奶酪等就会生成大量组胺,会抢夺受体位置,使抗组胺药难以占据受体位置,不能很好发挥药效。
他巴唑又名甲硫咪唑,是治疗甲状腺机能亢进的有效药物。富碘食物如海带、紫菜、苔条和加碘盐能提供合成甲状腺素的“原料”,故不宜食之。
美多芭对帕金森病症状控制有较好效果,但服药时不宜同时摄食高蛋白食物,因蛋白质分解产物在肠道吸收过程中会与左旋多巴吸收相竞争,从而减少左旋多巴的吸收,降低其药效。
服用钙片如碳酸钙、乳酸钙、柠檬酸钙前后l小时不可饮茶。因茶所含咖啡因、茶碱等成分有“脱钙”作用,会使钙剂随尿液流失或难于被肠道吸收。此外,服钙片前后2小时内也不宜吃富含草酸钾食物,如菠菜、苦瓜、茭白、竹笋、芹菜等。
服用抗氧化剂维生素C前后2小时内不要吃虾、动物肝,因为虾和动物肝富含铜、铁离子,能将维生素C氧化为去氢维生素C,使其“卸甲”失效。虾所含无毒的五价砷成分与维生素C反应,可能会生成具有毒性类似砒霜的三价砷。