“急性心力衰竭病人的护理”的说课设计

陶红苗

一、教材分析

1.教材的地位和作用

“成人护理”是护理专业的一门核心课程，主要是培养学生解决临床护理实际问题的能力。“成人护理”共198课时，在第三和第四学期开课。

该课程选用的是李晶、江领群主编，高等教育出版社出版的《成人护理》（第1版）教材。该教材紧紧围绕人才培养目标，以整体护理观为指导，以护理程序为主线，体现以“人”为中心的护理理念，适合高职高专护理人才的培养。

2.内容选取

本课是《成人护理》上册第三章循环系统疾病第二节心力衰竭（以下簡称心衰）病人的护理，选取第二部分内容：急性心衰病人的护理。心衰是多发病、常见病。同时，心衰也是护士资格证考试的必考内容。因此，本节在整本教材中的地位非常重要。

二、学情分析

授课对象是2013级护理专业二年级学生。经过一年级基础课程的学习，学生已经具备了扎实的理论基础。但因未接触过临床，对未知充满好奇和兴趣。因刚接触临床课程，在学习方法、思维模式方面尚有欠缺。因此，在教学过程中要充分考虑这些问题。

三、教学方法

为了培养学生学习兴趣，提高临床思维能力和解决实际问题的能力，本堂课主要采用案例教学法。结合学生的实际情况，在新课教学过程中，遵循化被动为主动，化抽象为直观、化枯燥为趣味、化繁杂为简单的教学思路让学生在“说一说、看一看、想一想、记一记”中以点带面，突出重点、攻克难点，达到学通知识的目标。

四、教学过程

1.导入新课环节

为了吸引学生注意力，激发学生的学习兴趣和求知欲望。笔者给学生看了一段视频“死里逃生的产妇”，让学生边看边思考：这位产妇是什么病？她是什么原因引起的心衰？（病因和诱因分别是什么）为什么病人要接受心脏瓣膜手术？等等。

2.新课讲授

针对学生的实际情况，教师围绕重点和难点进行了教学设计，具体做法是：①身体状况评估是教学重点，也是难点。教师让学生利用自己所学知识，在教师的引导下一步一步推导出急性左心衰竭的主要症状和体征，充分发挥学生学习的主体作用，从而培养学生的临床思维能力和自学能力。②为了使教学直观化，给学生播放录像，让学生身临其境，边看录像边思考：该病人急性肺水肿发作有哪些典型表现？③学生在护理过程中，用药护理是难点。教师可以采用比喻的方法，让学生自己归纳出抗心衰正确的顺序：利尿、扩血管、强心。这样极大地提高了学生学习兴趣。④为了方便让学生记住急性心衰病人抢救护理重点，笔者编了一句顺口溜，坐起来打三针（吗啡、速尿、氨茶碱）。

3.课堂练习

为了让学生能够学以致用，展示自我，体验成功，笔者把学生带入第三环节。笔者在原有的病例基础上增设了两个情景重点，培养学生对病情变化进行观察及初步分析的能力和健康教育的能力，初步达到教学目标。

4.总结、布置作业

为了反馈教学，使教学获得进一步提高，笔者设计了两个以小组为单位的课后作业：一旦发生心源性休克，该如何抢救？ 了解今天新入院（心绞痛）病人的病情。

总之，说课是教师针对某一观点、问题或具体课题，口头表述其教学设想及其理论依据。说课要求教师用语言把自己的教学思路及设想表达出来，这在无形中锻炼了教师的组织能力和表达能力，这是提高课堂教学效率和教学质量的一种有效途径。说课具有教学研究和教育科研的性质。教师以科学的教育理论为指导，钻研教材，设计教学程序，选择最佳的教学方法。既教好课，又能从理论上认识事物规律，从而提高教学水平和理论水平。

参考文献：

[1]朱 林.浅析说课对教师专业素质的影响[J].新课程（上旬刊），2018（1）.

[2]惠 兰.“有效说课”的要求及方法[J].新课程导学，2017（12）.