韩姜育
(本溪市中心医院内科,辽宁 本溪 117000)
胃溃疡是一种常见的消化道疾病,患者在患病后的主要临床症状有腹痛、恶心及嗳气等,在病程进展后期可能出现溃疡面穿孔,形成严重的急腹症,危及患者生命。在患者病程初期,多采用药物治疗,也需要进行住院治疗,而相关研究显示,除了必要的住院治疗外,科学有效的护理也是帮助患者恢复的重要环节之一。循证护理是一种现代护理方式,与传统护理中仅针对疾病本身护理不同的是,其能够运用科学的护理方法为患者提供有针对性的护理,在一定程度上提升护理效果,使护理过程有据可依、有理可循[1-2]。本文就循证护理对胃溃疡患者生活及护理质量的影响进行讨论,采用分组对比的方式进行研究,现将研究结果做如下整理报道。
表1 两组患者生活质量评分(±s,分)
表1 两组患者生活质量评分(±s,分)
组别 例数 躯体功能 社会功能 心理功能 总体评分研究组 59 89.33±6.59 90.45±8.24 91.63±7.33 90.26±6.38对照组 59 72.17±5.25 71.76±6.01 72.52±5.78 71.73±6.29 t 15.644 14.076 15.725 15.887 P 0.000 0.000 0.000 0.000
表2 两组患者护理质量评分(±s,分)
表2 两组患者护理质量评分(±s,分)
组别 例数 基础护理 病房管理 消毒隔离 急救药品完好率 规章制度执行率研究组 59 16.71±3.78 17.24±4.02 17.18±4.33 17.67±5.02 16.98±4.53对照组 59 12.34±2.69 12.75±2.55 13.04±3.06 13.29±3.18 13.08±3.71 t 7.235 7.245 5.998 5.662 5.116 P 0.000 0.000 0.000 0.000 0.000
1.1 一般资料:于2016年10月至2017年10月从我院收治的胃溃疡患者中选取118例作为本次试验的观察对象,按照随机性原则对其进行分组,分为研究组与对照组,每组均分59例。研究组患者的男女比例为33∶26,年龄25~67岁,平均年龄为(43.98±5.16)岁,病程6~36个月,平均病程为(15.34±6.47)个月;对照组患者的男女比例为32∶27,年龄26~69岁,平均年龄为(44.01±5.38)岁,病程7~38个月,平均病程为(16.52±6.39)个月。对两组患者的一般资料进行比较后发现,组间差异并不存在统计学上承认的差异性(P>0.05),故可以在两组间开展比较。
1.2 方法:给予对照组患者常规护理,包括基础护理与简单的健康宣教,研究组患者在此基础上给予循证护理,具体内容如下:①成立循证护理小组:由护士长牵头,组织科室内护理人员对国内外相关文献进行阅读整理,针对胃溃疡患者的临床表现、护理难点等问题进行总结,对后期的心理护理、健康宣教等护理模块进行规划,为患者提供优质细致的护理。②心理干预:胃溃疡是一种病程较长且容易反复发作的疾病,患者对其了解有限,容易因为病情的反复出现恐慌、焦虑等情绪,或由于疾病久治不愈而对治疗产生怀疑、抵触等情绪,护理人员需要及时介入,对患者展开心理干预,利用自身知识消除患者内心疑虑,帮助患者树立起正面乐观的心态,加速患者的康复。③疼痛护理:胃溃疡患者的临床主诉中多有关于疼痛,主要是由于患者的胃黏膜损伤造成的胃痛,护理人员首先需要给予患者一定的镇痛护理,比如给予患者质子泵抑制剂,将患者的疼痛感受控制在可以承受的范围内,同时,也可以利用听音乐、看电影等方式转移患者的注意力,使患者的身心得到舒缓。④饮食指导:胃溃疡患者存在其特殊性,对食物的要求较为苛刻,患者不可进食生冷、辛辣及刺激的食物,以免加重病情,同时,患者应注意少食多餐促进胃肠功能恢复,平时注意营养的摄入,多食用高热量、高蛋白及高维生素的食物,避免摄入过多脂肪与盐分。
1.3 观察指标:①两组患者的生活质量评分(躯体功能、社会功能、心理功能)。②两组患者的护理质量评分(基础护理、病房管理、消毒隔离、急救物品完好率、规章制度执行率)。③两组患者的护理满意度,采用我院自治的护理满意度评分表,满分100分,85分及以上为相当满意,70~84分为满意,70分以下为不满意,满意度=(相当满意+满意)/总例数×100%。
1.4 统计学处理:为保证组间比较的有效性与科学性,故使用SPSS 19.0统计学软件对两组的数据进行分析处理,计数资料以χ2表示并进行卡方值检验,计量资料以(±s)表示并进行t值检验,组间差异若有P<0.05则表示存在统计学意义。
2.1 研究组与对照组患者的生活质量与护理质量评分比较:至出院时,研究组患者的护理评分与生活质量评分较对照组患者存在显著优势,即有P<0.05为证,见表1、2。
2.2 研究组与对照组患者的护理满意度对比:对患者展开的护理满意度调查显示,研究组患者对护理更为满意,满意度达到96.61%,明显高于对照组的83.05%(P<0.05)。
现代社会的快速发展使得人们的生活节奏也在不断加快,罹患胃溃疡的人群也在不断增加,近年来,胃溃疡的临床发病率只增不减,成为威胁人们身体健康的疾病之一[3]。患者患病后会出现腹痛、恶心、嗳气等症状,不仅影响了患者的正常饮食,随着病程进展还可能出现溃疡面穿孔等并发症,如不能得到及时治疗,甚至可能危及生命。临床上治疗胃溃疡多采用住院治疗的方式,而在用药治疗的同时,也需要积极对患者展开护理,对治疗效果起到促进作用。循证护理是一种新时代的护理方式,能够将临床实践与经验相结合,针对患者的情况制定科学的护理方案,力求做到整个护理过程中有据可依,有理可循[4]。有研究数据显示,循证护理应用于胃溃疡患者中能够有效提高患者的生活及护理质量,加快患者恢复[5]。本文中,研究组患者接受循证护理,在护士长的带领下护理人员制定了科学详细 护理方案,并对患者展开了心理干预、疼痛护理及饮食指导等一系列具有针对性的护理,并与接受常规护理的对照组进行效果比较,得到以下研究结果。研究结果显示,至出院时,研究组患者的护理评分与生活质量评分较对照组患者存在显著优势,P<0.05;对患者展开的护理满意度调查显示,研究组患者对护理更为满意,满意度达到96.61%,明显高于对照组的83.05%(P<0.05)。也从侧面证实了前人研究的结果。
综上所述,循证护理能够提高胃溃疡患者的护理质量,改善患者的生活质量,帮助患者快速恢复,也使患者的护理满意度得到提高,和谐了护患关系,值得临床推广。