激励护理应用于神经内科患者康复护理中的价值研究

高双双

（沈阳市第五人民医院，辽宁 沈阳 110000）

神经内科包含多种疾病，常见的有急性呼吸衰竭、全植物性神经功能不全、昏厥、脑动脉硬化、面神经炎等，通常患者病情较为严重，伴有不同程度的功能障碍，往往需要进行长时间的康复护理，过程辛苦。为此，许多患者半途而废，导致预后差，生活质量降低。激励护理是一种新兴的护理模式，逐渐运用于各大医院的护理工作当中，本院于2015年8月至2016年8月在神经内科患者康复护理中采用激励护理，效果满意，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：随机将我院神经外科2015年8月至2016年8月的手术患者90例（所有患者均无精神病史，且对本次研究知情同意）分为观察组和对照组，对照组男26例，女19例，年龄18～77岁，平均年龄（43.25±5.18）岁；观察组男20例，女25例，年龄20～79岁，平均年龄（42.85±5.36）岁，两组患者在性别、年龄等方面具有均衡性，P＞0.05。

1.2 方法

1.2.1 对照组，实施常规的康复护理，指导患者进行体位、关节、行走、坐立、站以及生活能力的锻炼，制定计划，循序渐进。

1.2.2 观察组，实施激励式康复护理：①对患者的心理状态，身体状况进行评估分析，告知家属陪伴康复治疗，并且适时适当的给予患者鼓励[1]。②实行个性化护理，由主治医师、康复理疗师、护理人员开展会议，根据患者的情况为其制定相应的康复训练目标，确保目标的可行性，由护理人员和家属陪同进行训练，并且根据康复进程适当修改康复计划。③开展相关知识讲座，邀请康复成功的患者分享经验，帮助患者树立信心[2]。④对患者的训练情况密切关注，当患者取得进步时给予适当的鼓励，语言鼓励，如，很棒，进步很多，继续加油之类的，切记，不可夸大其词；物质奖励，在完成阶段任务之后给予小礼品奖励；在同一时间开始训练的患者中展开比赛，优胜者亦可获得相应的奖励[3]。

1.3 观察指标：①采用Barthel指数积分法分别对患者干预前和干预后日常生活能力进行评价，满分100分，分数越高，日常生活能力越强，即0～40分为差，40～60分为良，60～100分为优。②对护理质量进行评价，包含健康教育、病房管理、基础护理、危重患者护理以及护理文书书写五项，每项最高100分，且分数越高，护理质量越好。③采用百分制（≥90分非常满意，70～89分比较满意，≤69分不满意）进行护理满意度调研，并计算护理满意度，其中，总满意例数=非常满意例数+比较满意例数。

1.4 统计学方法：用SPSS18.0软件把数据进行统计分析，计量资料（±s）表示，t检验，计数资料（%）表示，χ2检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者日常生活能力评分比较：干预后，两组患者日常生活能力评分均高于干预前，并且观察组显著高于对照组，P＜0.05。见表1。

2.2 两组患者护理质量比较：观察组护理质量，健康教育、病房管理、基础护理、危重患者护理以及护理文书书写五项评分均明显高于对照组，差异显著，P＜0.05。见表2。

表2 两组患者护理质量比较（±s，分）

表2 两组患者护理质量比较（±s，分）

注：与对照组比较发现，aP＜0.05，差异显著

组别 n 健康教育 病房管理 基础护理 危重患者护理 护理文书书写观察组 45 98.43±2.66a 97.22±3.71a 96.91±3.55a 96.89±2.98a 98.77±1.74a对照组 45 90.33±2.21 90.30±3.31 90.42±3.52 91.45±6.69 91.88±3.33

表1 两组患者日常生活能力评分比较（±s，分）

表1 两组患者日常生活能力评分比较（±s，分）

注：与对照组比较发现，aP＜0.05，差异显著

组别 n 干预前 干预后观察组 45 34.25±6.82 68.26±10.26a对照组 45 33.98±7.14 46.51±8.83

2.3 两组患者对护理的满意度比较：观察组护理满意度显著高于对照组，P＜0.05。见表3。

表3 两组患者对护理的满意度比较[n（%）]

3 讨 论

随着社会的发展，医疗技术不断的提升，很多新型的护理方式随之诞生，逐渐应用在临床当中。

神经内科患者大多伴随着神经功能障碍，影响患者的正常生活，康复护理至关重要。常规康复护理着重于对患者肢体的康复锻炼，很大程度上忽略了患者心理，患者无法接受身体障碍的事实，心理压力大，阻碍康复进程。激励式康复护理，很好的运用了马斯洛的五大基本需要理论[4]，通过告知家属陪伴鼓励的必要性以及给予患者语言物质上的鼓励，改善患者的心理状态，帮助正确看待疾病，积极对抗，有目的性的训练，促进康复[5]。

本研究中，观察组日常生活能力，护理质量以及护理满意度均显著优于对照组，P＜0.05。说明在神经内科患者康复护理中采用激励护理，效果显著。

综上所述，在神经内科患者康复护理中采用激励护理，效果显著，可有效提升患者的日常生活能力，对提升护理质量以及护理满意度有很大的意义，可广泛应用于临床护理当中。