健康教育对小儿哮喘护理效果的影响分析

韩桂华

（辽阳市第三人民医院十二病房，辽宁 辽阳 111000）

小儿哮喘是一种常见的儿科呼吸系统疾病，最近几年的发病率呈上升的发展趋势，病情极易反复发作，对患儿与家属带来较大影响与负担。小儿哮喘的发病机制是因为不同细胞与细胞组成部分一同作用于气道，产生慢性炎性浸润，小儿哮喘通常会产生咳嗽以及气促等表现[1]。因此，临床上对小儿哮喘有效治疗，在治疗过程中配合必要的护理干预，可使患儿的治疗效果显著提高[2]。为了探究小儿哮喘护理中应用健康教育的临床效果，本研究选取本院2016年12月至2017年12月收治的96例小儿哮喘患者，并按照随机的方式将其分为两组，一组予以常规护理，另一组予以健康教育，并对两组患儿的护理效果予以分析，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取本院2016年12月至2017年12月收治的96例小儿哮喘患者，并按照随机的方式将其分为两组，对照组48例患儿中，有男25例，女23例，年龄7～12岁，平均年龄（8.32±1.02）岁；病程4个月～6年，平均病程（3.20±0.23）年。观察组48例患儿中，有男23例，女25例，年龄8～11岁，平均年龄（8.45±1.14）岁；病程5个月～7年，平均病程（3.35±0.36）年。两组患儿平均病程等基本资料的对比（P＞0.05）。

表1 两组患者血气分析与肺功能水平（±s）

表1 两组患者血气分析与肺功能水平（±s）

分组 例数 PaO2(P/KPa) PaCO2(P/KPa) PEF(%) FEV1(L)对照组 48 12.28±1.96 6.47±4.26 63.67±4.25 67.35±5.48观察组 48 10.35±1.67 8.15±1.14 74.06±4.52 76.42±7.04 t-5.1929 2.6394 11.6023 7.0436 P-0.0000 0.0097 0.0000 0.0000

表2 两组患者不良情绪评分与生活质量评分（±s）

表2 两组患者不良情绪评分与生活质量评分（±s）

分组 例数 焦虑 抑郁 生活质量护理前 护理后 护理前 护理后 护理前 护理后对照组 48 96.23±12.88 72.96±10.22 44.63±5.94 33.88±5.65 68.90±4.57 83.39±13.18观察组 48 98.25±13.42 54.33±6.47 43.25±5.26 19.19±1.00 67.77±4.51 98.34±17.63 t-0.7524 10.6708 1.2050 17.7376 1.2193 4.7055 P-0.4537 0.0000 0.2312 0.0000 0.2258 0.0000

1.2 方法：全部患儿都进行常规药物治疗，包括抗感染、祛痰以及补液等。基于此，对照组实施常规常护理，包括给药护理、病情观察与与预防并发症的出现等；观察组患儿在常规护理前提下实施健康教育，内容如下：①护理人员在患儿入院后热情接待，带领患儿熟悉医院环境，将住院注意事项与有关规章制度向其介绍；②将疾病有关的救护措施向患儿家属讲解，指导家属主动配合患儿的治疗工作；③讲解成功病例，用恰当的语言鼓励患儿，使患儿的治疗信心显著提高；④将遵医嘱治疗对疾病治疗与预后的影响向患儿与家属讲解，并告知其不遵医嘱治疗会引发的后果，使患儿的遵医嘱治疗依从性显著提高；⑤提供玩具以及音乐等物品，使患者的注意力有效分散，使其因为疾病引发的身体不适明显改善；⑥对日常生活中可能导致疾病的有关物品有效讲解，指导患儿对过敏源有充分的认识，并尽可能避免接触；⑦将良好生活习惯对健康的恢复与复发率的降低作用进患儿及家长进行讲解，对其不良生活习惯及时纠正；⑧定期开展疾病知识讲座，家属陪同患儿一同进行健康教育，便于家属配合患儿的治疗；⑨按照患儿的具体情况采用适当的运动方法与运动量，使机体抵抗力与免疫力显著提升，可选择游泳与慢跑等有氧运动，不适合剧烈运动，运动时需对患儿生命体征的变化密切监测，产生异常情况需立即停止运动并就医处理；⑩将定期复诊监测疾病对预防不良后果的重要性告知患儿与家属，使其复诊积极性进一步提高；11成立24 h服务热线，对患儿家属对疾病治疗的提问及时解答。

1.3 观察指标[3]：对两组患儿的PaO2、PaCO2、PEF、FEV1水平进行检测，并评定患儿的焦虑评分（根据儿童焦虑情绪障碍筛查量表予以评定，总计41个条目，总分123分，分数越大，说明焦虑越重）、抑郁评分（根据儿童抑郁表予以评定，内容包括快感缺乏与负性情绪等5个维度，总计27个条目，总分54分，分数越大，说明抑郁程度越重）以及生活质量评分（按照生活质量量表予以评定，包括社会功能、机体健康等内容，总计16项，总分120分，分数越大，说明生活质量越好）。

1.4 统计学分析：借助统计学软件SPSS21.0统计数据，肺功能水平以及不良情绪评分等计量资料表示用（±s），检验选择t检验，P＜0.05，有统计学意义。

2 结 果

2.1 血气分析与肺功能水平：对照组患者PaO2水平明显高于观察组（P＜0.05）；对照组患者PaCO2、PEF、FEV1水平明显低于观察组（P＜0.05）。见表1。

2.2 不良情绪评分与生活质量评分：两组患者护理前焦虑评分、抑郁评分以及生活质量评分的对比（P＞0.05）；护理后两组患者焦虑评分与抑郁评分均低于护理前，生活质量评分高于护理前，且观察组患者护理后焦虑评分、抑郁评分、生活质量评分优于对照组（P＜0.05）。见表2。

3 讨 论

小儿哮喘作为一种呼吸系统疾病，主要是因为不同细胞一同作用引发的，现阶段，临床还没有明确其发病机制，但认为和日常饮食、遗传因素以及环境变化等有相关性[4]。小儿哮喘起病十分突然，病情十分危及，主要症状表现为呼吸性困难，如果没有得到及时的治疗，会直接危及患儿的生命安全[5]。大部分患儿家属对哮喘知识与注意事项不够了解，也没有进行过全面的健康教育，对疾病本质的认识不强，再加上担心激素药物引发不良反应，导致大部分患儿在哮喘缓解期没有遵医嘱用药，一些患儿家属擅自停止或减少用药，引发患儿哮喘症状反复发作，使临床治疗难度进一步加大[6]。

对小儿哮喘患者予以健康教育，指导其正确的呼吸方法充分掌握，防止不良呼吸加重病情；合理饮食指导，避免患儿哮喘发作时体力不佳导致的病情加重；营造良好、温馨的治疗环境，可避免外界不良因素的干扰；指导患儿家属对疾病发作时的注意事项充分了解，防止紧急症状产生而无法合理处理的情况，避免病情加重[7]。

本研究结构显示：健康教育组患儿PaO2、PaCO2、PEF、FEV1、焦虑评分、抑郁评分以及生活质量评分均优于常规护理组，说明健康教育对小儿哮喘的护理效果高于常规护理。

总之，小儿哮喘护理中应用健康教育，可使患儿的肺功能显著改善，缓解不良情绪，提高其生活质量。