张明弘
(辽宁省大连市普兰店区中心医院,辽宁 大连 116000)
疝气可划分为先天性及过后天性,常见类型包括腹股沟疝、脐疝、斜疝等,形成过程是指体内脏器、其他组织脱离正常生理解剖位置后,经腹壁薄弱点向外凸出,临床治疗疝气多采用修补手术治疗,取得效果较好[1]。本次研究对疝气术后患者提供优质护理干预措施的影响,优质护理概念是指做好院内常规护理流程期间,护士应用优质服务精神、满足患者住院期间基础身心需求,提供人性化服务措施,缓解患者围手术期间心理负面情绪,保证手术效果,促进患者康复[2];现将研究结果报道如下。
1.1 一般资料:将我院于2015年1月至2016年5月接收的94例疝气手术患者,按照随机数字表法将患者划分为普通组47例与研究组47例,普通组:男性患者31例、女性16例,年龄22~67岁,平均为(45.3±8.2)岁;研究组包括男性32例、女性15例,年龄23~68岁,平均为(45.6±8.0)岁。两组患者基本资料结果对比有可比性,P>0.05。
1.2 方法:科室为普通组患者提供常规术期护理服务,包括护士为入院患者提供体征监测及各项基础检查服务,进行术前评估,告知患者手术基本过程,协助患者做好术前备皮措施,术后观察伤口表现,提供换药护理,做好生活指导。科室为研究组患者提供优质护理干预,流程:①围手术期沟通:护士根据患者沟通能力、性格等,采取适宜沟通方法,加强护患交流,了解患者对疾病与手术认知程度,纠正错误理解,提供疝气及手术知识宣教,普及手术过程,提高患者认知能力。护士了解患者心理负面情绪,告知患者术期注意事项,解释护理操作意义,消除患者心理恐惧表现,列举其他手术成功病例,提高治疗信心[3]。②术后:护士为患者提供病情监测,了解患者基础体征变化,做好护理记录措施,观察患者伤口表现,定时换药。术后护士评估患者卧床休养期间身心需求,鼓励家属每日陪伴,加强病房巡视次数,将所需物品放置在患者床头,方便拿取,护士积极询问患者身心感受,了解其主要需求,为患者解释术后用药及各项护理操作目的,取得患者理解。③加强术后饮食指导,指导家属为患者提供丰富维生素、高蛋白食物,指导患者多饮水,重视术后并发症预防,观察患者术后伤口表现,坚持定时无菌换药处理;遵医嘱为患者用药,指导患者多食用水果及蔬菜,预防便秘。嘱咐患者避免剧烈咳嗽,打喷嚏时将手固定腹部伤口。提供出院指导,每周与患者保持一次通话[4]。
1.3 统计学处理:采用SPSS 18.0统计软件,计量资料用(±s)表示,采用t检验,计数资料用百分比表示,采用χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2.1 两组患者术后康复情况:普通组患者住院、术后首次排便、首次排气等指标用时均高于研究组,P<0.05,见表1。
表1 两组患者术后康复指标用时比较(±s,d)
表1 两组患者术后康复指标用时比较(±s,d)
组别 住院用时 术后首次排便 首次排气普通组(n=47) 7.13±0.58 2.89±0.18 2.91±0.25研究组(n=47) 5.16±0.60 2.05±0.34 2.01±0.14 t 16.184 14.969 21.534 P 0.000 0.000 0.000
2.2 两组患者术后并发症发生情况:普通组患者术后并发症发生率高于研究组,P<0.05,见表2。
表2 两组患者并发症发生率比较
疝气发病率较高,发病危险因素与腹内压增高存在一定联系,部分患者在发病前可能进行剧烈运动、咳嗽、短时间内过度用力、用力排便等,而除小部分新生儿疝气可自愈,大部分疝气疾病均需接受手术治疗,达到彻底修复目的。本次研究中为研究组疝气手术治疗患者提供围手术期优质护理干预,术前制定护理目标,坚持以人性化服务为宗旨,做好基础护理前提下,积极满足患者各种身心需求,预防并发症发生,缩短患者住院时间。干预后得出结果提示普通组患者住院用时为(7.13±0.58)d,高于研究组患者住院用时(5.16±0.60)d、而普通组术后首次排便、首次排气用时均高于研究组,P<0.05。提示普通组患者接受常规术期护理服务,护士着重于治疗及病情监测,忽略患者身心感受、围手术期需求,患者术后康复各项指标用时均低于研究组。而临床医护人员为研究组患者提供优质护理干预,坚持以患者为中心,护士站在患者角度思考问题,主动关心患者,提供高效率护理干预,围绕患者需求积极满足,可有效促进患者术后康复[5]。
疝气修补术后患者可能存在并发症可能性,本次研究中科室为研究组患者提供优质护理干预,得出结果提示普通组患者术后并发症发生率为8例(17.02%),研究组患者术后并发症为3例(6.38%)P<0.05。结果表明通过应用优质护理服务理念,护士重视与患者保持日常交流,对患者心理、生理等多方面进行干预,包括饮食指导、生活协助、知识教育及用药干预,术后加强巡视次数,熟悉掌握疝气术后常见并发症,做好积极预防措施,可有效降低并发症发生率[6]。
综上所述,科室为疝气手术治疗患者提供优质护理干预措施,可有效降低患者术后并发症发生率,促进康复。