老年心肌梗死患者施行优质护理服务对预后的作用探讨

吴 雪

（山东省济南市历下区山东大学齐鲁医院保健八病区，山东 济南 250000）

心肌梗死是冠状动脉急性、并且持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。主要为部分心肌急性坏死，心肌梗死的临床表现主要为发热、心律失常、心功能衰竭以及胸骨后剧烈疼痛等。当患者患有心肌梗死时，其心电图上也会出现一系列的特征性变化[1]。现如今，我国老年化越来越严重，老年人所占的比例也越来越重（我国规定，60周岁以上的为老年人[2]）。因此我们对于老年疾病的治疗与护理也越来越重视。优质护理服务是在常规的护理服务基础上，让护理人员更多的对患者进行心理上的疏导以及生活上的关心[3]，要求护理人员提高自身的整体素质，加强对专业知识的掌握以及对优质护理服务的理解与实践，从而提高患者及其家人的满意度和患者的生存率。本实验选取120例患者再次进行优质护理服务与常规护理的比较，取得了较为满意的效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取120例在2015年5月至2017年5月来我院治疗的老年心肌梗死患者，按照随机数表法随机分为两组，观察组和对照组，每组60例。观察组男31例、女29例；年龄63～86岁，平均为（76.1±9.1）岁。对照组男26例、女34例；年龄61～83岁，平均为（81.3±6.2）岁。所选取的患者均经过检查确诊为心肌梗死，排除患有其他严重疾病的患者。两组患者在年龄、性别等一般资料上的差异无统计学意义（P＞0.05），具有良好可比性。

1.2 治疗方法

对对照组的患者施行常规的护理，护理人员需密切的观察患者的生命体征以及其他的一些临床症状，并与医师及时交流，反馈患者的情况；刚做完手术时要使患者保持绝对的卧床休息，不可随意下床走动。在患者卧床期间，护理人员要随时帮患者翻身，防止患者的一侧身体受到长时间的挤压。当患者恢复到可以下床走动后，就要帮助患者进行适当的走动，来锻炼身体，帮助恢复。同时还要帮助患者擦拭身体、保证病房的卫生整洁，空气流通。嘱咐患者食用有营养的流质食物，并遵照医嘱给患者用药[4]。

观察组的患者就在对照组的基础上，再施行优质护理服务，首先要提高参与的护理人员的整体素质，要求护理人员以患者为中心，在遵从医嘱的前提下，尽肯能满足患者的要求。同时要求她们学习《“优质护理服务示范工程”活动方案》[5]等优秀作品，更加深入的理解优质护理服务的意义以及内涵，使护理人员可以更好地在实践中实施优秀的、正确的护理服务。护理人员要在患者入院后及时与患者进行沟通，并进行一定的情绪上的疏导，为患者施行心理辅导，与患者建立良好的沟通关系，减少患者的恐惧与不安，使患者保持愉快的心情，更积极主动的配合治疗。同时调动患者的家人与护理人员一同对患者进行护理，让患者感受家庭的和睦氛围，使患者保持愉悦的心情，积极地接受治疗与护理。同时还要求护理人员要教给患者一些基本的护理小知识，使患者有时也可以进行适当的自我护理，以提高护理的有效率。

1.3 疗效评价指标。显效：是指经过治疗后，患者的临床症状基本消失，并且经过检查后患者已经基本恢复健康。有效：是指患者经过治疗后，临床症状得到了明显的改善，病情经过检查后也有了明显的好转。无效：是指经过治疗后患者的临床症状没有得到改善甚至还有加重的迹象，病情也没有得到有效的缓解，甚至还加重，更或是死亡。总有效率=有效率+显效率

1.4 统计学处理：本次实验所涉及的数据均采用专业的SPSS13.0进行统计分析。计数数据使用χ2进行检验，若P＜0.05，则数据差异具有统计学意义，具有良好可比性。

2 结 果

经过治疗后，观察组患者恢复的总有效率明显高于对照组，数据差异具有统计学意义（P＜0.05），同时观察组患者的无效率明显低于对照组，数据差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组患者的临床有效率比较[n（%）]

3 讨 论

心肌梗死就是患者在长期的胸骨后疼痛所导致的急性休克、发热、心律失常以心功能衰竭等症状的疾病，心肌梗死是冠状动脉急性、并且持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死[6]。是一种常见的老年疾病，发病率以及病死率都很高。老年人由于身体功能的退化，各个器官逐渐的衰老，所以在治疗以及术后恢复方面有着一定的难度。优质护理服务是要求护理人员以患者为中心，在常规护理的基础上增加更多的细心、耐心以及责任心。让护理人员多学习优秀的优质护理方法，更了解优质护理的内涵以及意义，提高自身的护理服务水平，使患者及其家人更加满意。在保证患者安全的前提下，尽可能的使患者保持舒适，满足患者的生活需求，同时帮助患者调节心理情绪，疏导患者紧张，郁结的情绪。同时寻求患者家人的帮助，共同使患者加快恢复。更好、更优质的服务，可以明显提高患者的生存率以及满意度[7]。

本次试验，采取观察组与对照组施行不同的护理方法的方式（观察组采取优质护理服务的方式、对照组采取常规的护理方式），对效果进行分析。两组的总有效率分别为96.7%、68.3%，观察组明显高于对照组，两组数据差异具有统计学意义（P＜0.05）具有良好可比性，同时观察组的无效率也明显低于对照组（观察组3.3%、对照组31.7%），两组数据差异具有统计学意义（P＜0.05）具有良好可比性。因此，采取优质护理服务的形式来护理老年心肌梗死患者，可以有效的提高总有效率、降低无效率和病死率，同时也提高了患者及其家人的满意度和患者的生存率，值得在临床上进行推广。