研究雾化吸入莫西沙星用于慢阻肺合并呼吸衰竭的临床治疗效果

刘冰冰

（阜新矿业集团有限（责任）公司总医院药剂科，辽宁 阜新 123000）

慢性阻塞性肺疾病简称为慢阻肺，一种临床常见的慢性肺疾病，患者在患病后会出现胸闷、咳喘及呼吸困难等症状，由于该病症对患者肺部的损伤是进行性且不可逆转的，因此在病程后期，患者会出现肺功能衰退，呼吸功能下降，从而导致呼吸衰竭的发生，如果不能得到及时治疗，会造成患者的死亡结局[1]。相关研究报道显示，我国的慢阻肺发病率正在呈现逐年上升趋势，患者人数不断增加，临床治疗多数以药物为主，并不能彻底治愈，仅仅只能延缓病情发展[2]。为了提升治疗效果，改善患者生活质量，雾化吸入治疗开始在慢阻肺治疗中得到广泛应用，本文就雾化吸入莫西沙星用于慢阻肺合并呼吸衰竭的临床治疗效果，采用随机对照的研究方法，对我院2017年3月至2018年3月收治的96例慢阻肺合并呼吸衰竭患者进行研究，现就研究结果简单整理并作如下报道。

表2 两组患者的肺功能情况对比（±s）

表2 两组患者的肺功能情况对比（±s）

组别 例数 时间 FVC(L) FEV1(L) PEF(%)试验组 48 治疗前 0.51±0.03 0.62±0.04 56.45±2.45治疗后 0.75±0.06 0.94±0.06 93.62±3.09对照组 48 治疗前 0.53±0.02 0.64±0.02 56.78±2.52治疗后 0.61±0.05 0.72±0.05 82.54±4.82

1 资料与方法

1.1 一般资料：本次研究中选取的96例研究对象均源自我院2017年3月至2018年3月收治的慢阻肺合并呼吸衰竭患者，按照患者入院时间先后进行排序，并以排序数字的奇偶性进行分组，其中奇数的48例划入对照组，偶数的48例则划入试验组。对照组患者中男性27例，女性21例，年龄46～77岁，平均年龄为（58.76±6.35）岁，病程3～8年，平均病程为（5.34±1.27）年；试验组患者中男性28例，女性20例，年龄47～78岁，平均年龄为（59.03±5.99）岁，病程2～8年，平均病程为（5.67±1.34）年。对两组患者的一般资料展开统计学检验，并未见显著的统计学差异存在（P＞0.05），故可以行组间对比。

1.2 方法：对照患者接受常规治疗，即使用沙丁胺醇进行雾化吸入治疗，每次雾化吸入100～200 μg，可根据患者具体情况增加吸入次数，但每日吸入次数不能超过12次；试验组患者在此基础上加入莫西沙星雾化吸入治疗，每次雾化吸入2 mg，每日吸入2次，两组患者的治疗均持续2周。

1.3 观察指标：①观察两组患者的治疗效果，主要参照中华医学会下设呼吸病学分会制定的相关标准，其中患者临床症状全部消失，生活工作等不受影响，肺功能检测结果正常为痊愈；患者临床症状有所改善，生活工作能力有所改善，肺功能检测未完全恢复正常为有效；患者临床症状无好转或加重，生活工作无法自理，肺功能无好转或加重为无效[3]。②于治疗前后对患者的肺部通气功能进行检测，判定指标包含FVC、FEV1及PEF。

1.4 统计学处理：为保证组间对比准确性，使用SPSS 19.0作为处理工具，其中以χ2对计数资料进行检验，记录以[n（%）]表示，以t对计量资料进行检验，记录以（±s）表示，若检验中有P＜0.05，则说明存在统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者的治疗效果对比：对比两组患者的治疗效果，试验组患者的治疗有效率95.83%明显高于对照组患者的77.08%（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者的治疗效果对比[n（%）]

2.2 两组患者的肺功能情况对比：对比两组患者的肺部通气功能，可见治疗前两组肺功能并无显著差异，治疗后均有所改善，但试验组患者的FVC、FEV1及PEF指标均明显优于对照组（P＜0.05），见表2。

3 讨 论

慢阻肺即慢性阻塞性肺疾病，是一种临床上发病率较高的呼吸系统慢性病，目前发病机制尚不明确，致病原因多种多样，好发于中老年人，作为一种慢性病，其对肺部造成的损伤是进行性的，往往也是不可逆的。患者在病程进展初期会感到胸闷、气促及咳喘等，服药后病情能够得到一定的控制，急性发作的概率会减小，但随着病程进展，病情加重，患者的呼吸功能将受到限制，出现呼吸困难的现象，发展到后期可能出现呼吸衰竭[4]。目前，临床上治疗慢阻肺多数采用药物治疗，但由于近些年来抗生素的滥用，部分患者的耐药性较高，病情容易出现反复，对治疗造成不利影响，甚至加重患者病情[5]。

雾化吸入是目前治疗慢阻肺合并呼吸衰竭的主要方式之一，但药物选择较广，传统的沙丁胺醇雾化吸入治疗能够在一定程度上缓解患者的病情，但效果并不十分理想。莫西沙星作为一种喹诺酮类抗生素，是一种新型的合成型药物，其具有抗菌谱广，抗菌效果强且半衰期长等特征，临床上对相关耐药性的报道较少，且不会对患者造成过多的不良反应[6]。本文中对照组患者接受沙丁胺醇雾化吸入治疗，试验组则再加入莫西沙星雾化吸入治疗，沙丁胺醇作为一种β2受体激动剂，能够对气管平滑肌的β2受体进行选择性激动，起到较好的扩张气管的作用，使患者呼吸受限的情况得到较大的改善，同时应用莫西沙星治疗能够迅速消除肺炎链球菌，起到镇静消炎的作用，二者共同作用能够达到治疗慢阻肺合并呼吸衰竭的作用[7-8]。

研究结果显示，对比两组患者的治疗效果，试验组患者的治疗有效率95.83%明显高于对照组患者的77.08%，组间差异存在统计学意义；对比两组患者的肺部通气功能，可见治疗前两组肺功能并无显著差异，治疗后均有所改善，但试验组患者的FVC、FEV1及PEF指标均明显优于对照组，组间差异存在统计学意义，这与的研究结果基本一致。

综上所述，雾化吸入莫西沙星用于慢阻肺合并呼吸衰竭的临床治疗确实具有较为显著的疗效，能够有效改善患者的肺功能，提升患者的生存质量，值得临床推广与应用。