贝伐珠单抗联合紫杉醇治疗复发性卵巢癌90例安全性探索

李轩字

摘要 目的：探讨贝伐珠单抗联合紫杉醇治疗复发性卵巢癌的效果和安全性。方法：收治复发性卵巢癌患者90例，分为研究组和参照组。研究组采用贝伐珠单抗联合紫杉醇治疗，参照组采用紫杉醇联合洛铂化疗，比较两组治疗效果和安全性。结果：研究组临床总有效率和不良反应发生率均显著优于参照组（P<0.05）。讨论：贝伐珠单抗联合紫杉醇治疗复发性卵巢癌的效果显著，安全性高。

关键词 贝伐珠单抗；紫杉醇；复发性卵巢癌；安全性

卵巢癌是目前临床中最为常见的女性生殖系统恶性腫瘤之一，严重影响患者的生活质量，威胁其生命安全[1]。卵巢癌由于发病位置处于盆腔深部，导致多数患者在确诊时已经发展为晚期癌症，很难采取有效的根治措施，使患者的生存率大大降低[2]。本文主要研究贝伐珠单抗联合紫杉醇治疗复发性卵巢癌的安全效果，现报告如下。

资料与方法

2015年5月-2016年5月收治复发性卵巢癌患者90例，依照治疗方式的不同分为两组，每组45例。其中研究组患者平均年龄（40.21±3.02）岁，平均病程（3.52±1.70）年。参照组患者平均年龄（40.25±3.10）岁，平均病程（3.62±1.86）年。两组一般资料比较，差异均无统计学意义（P>0.05），有可比性。

纳入标准：所有患者均经影像学和病理确诊，行初次肿瘤细胞减灭术和化疗方法治疗。

排除标准：排除患有其他严重躯体疾病，可能对研究结果产生影响的患者，如严重肝肾疾病、心脏病等；排除精神疾病患者和不能有效配合治疗者。

治疗方法：①研究组采用贝伐珠单抗联合紫杉醇治疗。化疗前12h口服地塞米松0.75mg；先用贝伐昧单抗后用紫杉醇台疗[3]紫杉醇总剂量135mg/㎡，将30mg注入100mL葡萄糖静脉滴注，时间30min，如患者无过敏反应，将剩下紫杉醇注入500mL葡萄糖溶液静脉滴注。化疗后给予贝伐珠单抗7.5mg/kg注人生理盐水250mL静脉滴注，首次滴注时间控制为1.5h，之后每次0.5～1h。②参照组患者同样在化疗前口服地塞米松0.75mg，然后依次给予环磷酰胺600mg/㎡和紫杉醇135mg/㎡静脉滴注，同时用静脉水化治疗[4]。

观察指标：比较两组患者近期治疗效果以及不良反应[5]。

统计学方法：研究数据采用SPSS19.0分析，计量资料用（x±s）表示，f检验；计数资料用率（%）表示，X2检验。P<0.05为差异有统计学意义。

结果

两组治疗效果对比：研究组临床总有效率为88.88%，明显高于参照组的66.66%（P<0.05）。

两组不良反应发生情况对比：研究组中贫血、血小板减少等不良反应发生12例（26.66%），显著少于参照组（P<0.05）。

讨论

卵巢癌是女性生殖系统中比较常见的一种恶性肿瘤，其发病率仅次于宫颈癌等生殖器官癌症，具有非常高的死亡率，严重威胁女性患者的生命安全。由于人体内卵巢的胚胎发育、组织结构等功能都较为复杂，早期不易被检查和发现。其临床表现主要为腹部疼痛、月经不调、食欲不振、消瘦等症状。在临床中主要依靠B超、CT等检查手段。目前我国临床中针对卵巢癌主要采用手术治疗、化疗以及放射治疗等方法，但由于早期不易被发现，导致多数患者经检查确诊时已为终末期，上述治疗手段无法达到根治患者病症的效果，临床疗效并不显著[6]。

贝伐珠单抗属重组人源化单克隆IgGl抗体，其能选择性地与VEGF相结合，从而抑制VEGF与血管内皮细胞表面受体发生相互作用，阻断细胞增殖和新生血管形成。这种抗癌药物不仅可以有效促进肿瘤血管偏向正常值发展，而且可快速提升治疗效果。

综上所述，贝伐珠单抗联合紫杉醇治疗复发性卵巢癌能有效改善患者病情，提高患者用药依从性，提升患者的生活质量，临床治疗效果显著，值得推广。

参考文献

[1]陈杰，陈春婷，关慧，等.白蛋白结合型紫杉醇联合贝伐珠单抗治疗复发性卵巢癌的临床分析[J].现代肿瘤医学，2016，24（7）：1117 -1119.

[2]王丹，付晨薇，沈铿，等.贝伐珠单抗治疗卵巢上皮性癌的研究进展[J].中华妇产科杂志，2015，47（1）：71-73

[3]王营，郭志，倪虹，等贝伐珠单抗治疗复发性卵巢癌的应用进展[J].肿瘤防治研究，2015，42（4）：416-420

[4]宫士会，刘敏.贝伐珠单抗联合吉西他滨治疗复发性卵巢癌32例临床护理[J].齐鲁护理杂志，2015，3（1）：89-90.

[5]刘芳容，王冬，杨莉筠，等.贝伐珠单抗联合化疗治疗复发性卵巢癌的观察与护理[J]当代临床医刊，2015，28（5）：1638-1639.

[6]谭力.贝伐单抗联合化疗治疗复发性卵巢癌的临床疗效观察[J].世界临床医学，2016.10（22）：133.