急诊科患者心理护理干预后心理应激改善及效果分析

黄丽红，陈嘉辉，张秀明

（东莞三局医院急诊科，广东东莞 523710）

一般来说，急诊内科十分多见的疾病类型有咳血、心绞痛、肢体偏瘫等，这些病情具有发病急、病情重、难度大、细节繁琐、技术性强等特点，再加上患者普遍具有浮躁、烦闷、抑郁等不良情绪，如果医护人员不及时采取合理有效的护理措施，极易加重患者的病情[1]。对此，结合不同急诊科患者的病情和需求，实施心理护理干预，对于提升治疗技术的水平、改善患者的生存质量十分必要。现阶段，针对急诊内科的多发病，如何实施合理有效的护理措施，是当前临床医学探讨的热点之一[2]。从中不难看出，结合急诊患者的病情和需求，实施心理护理干预至关重要。本文简要分析了急诊科患者心理护理干预后应激改善及效果，选取我院2016年3月-2017年3月期间收治的90例急诊内科患者，具体报告内容如下。

1 资料与方法

1.1 基础资料 选取我院2016年3月-2017年3月期间收治的90例急诊内科患者，依据随机数字表法，将其分为实验组和参照组。实验组45例，男25例，女20例，年龄为25岁-63岁，平均年龄（44.3±9.7）岁，冠心病15例，糖尿病低血糖7例，消化道出血8例，慢性阻塞性肺疾病10例，其他5例；参照组45例，男23例，女22例，年龄为24岁-65岁，平均年龄为（41.9±12.6）岁，冠心病10例，糖尿病低血糖9例，消化道出血6例，慢性阻塞性肺疾病7例，其他13例。两组患者的性别、年龄、疾病类型等基础资料差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 研究方法 所有的患者均采用常规的护理模式，并配以相应的健康宣传教育，让患者认知到自身的疾病类型，且对发病成因、治疗方法、防治手段等有所了解。同时，实验组患者在常规护理的基础上实施心理护理干预。心理护理干预主要包括了解患者的心理状态、对患者实施用药指导、缓解患者不良情绪等措施[3]。

1.3 指标观察 两组患者通过采用不同的护理干预措施，对比两组患者的护理疗效。护理疗效划分为显效、有效、无效三个等级，同时，对比两组患者护理干预后的精神性焦虑和躯体性焦虑指数。

1.4 统计学分析 使用SPSS 17.0统计学软件进行分析，计量资料采用均数±标准差（Mean±SD）表示，采用t检验。计数资料采用率（%）表示，采用卡方检验。以P＜0.05为有明显差异。

2 结果

2.1 两组患者护理效果对比 实验组的护理总有效率为93.33%，参照组的护理总有效率为77.77%，实验组的护理效果显著优于参照组（P＜0.05），见表1。

表1 两组患者护理效果对比

2.2 两组患者护理干预后精神性焦虑和身体性焦虑指数对比护理后，实验组患者的精神性焦虑和身体性焦虑指数低于参照组（P＜0.05），见表2。

3 讨论

护理干预（nursing intervention）是结合具体的专业理论，医护人员先对患者进行护理诊断的基础上，按照具体规范的护理干预方案和操作流程，实施和开展护理工作。医护人员在对急诊患者实施心理护理干预前，要对护理诊断、护理成果、病人基础情况等因素进行综合分析，再制定合理有效的心理护理干预措施[4-6]。患者的病情和需求是进行心理护理干预的先决条件。对患者采用不同的心理护理干预方法，主要是为了缓解患者合并症、恢复身体健康、克服心理障碍，具体的方法及措施主要涉及到营造住院环境、实施治疗技术、心理干预、康复活动和出院随访等几方面的内容[7]。护理干预主要是医护人员为了改善患者病情、为患者提供优质的护理服务，采用多种护理方法，无论是应用哪种护理方法，医护人员要具备较高的专业技能和综合素质。急诊科室是全天24小时向病人开放的，为病人的求医问诊提供了便利，需要额外注意的是，急诊科室涉及到的疾病类型较多，如心脑血管疾病、骨折、心肌梗塞等，且工作量多、细节繁琐、专业性强，在为患者提供必要的医疗技术、医疗产品的基础上，为患者实施心理护理干预，直接影响到患者的看病心情和配合程度。通过对患者采用心理护理干预的方法，能够有效改善患者的生命和生活质量，降低患者的病痛，帮助患者尽快恢复身体健康[8]。随着医院体制的深化改革，随着医疗技术的不断提升，人们在注重医疗技术和治疗效果的基础上，对护理工作也提出了极为严格的要求。心理护理干预是在常规护理的基础上，结合不同患者的病情和需求，实施多样化的心理护理方法，心理护理干预更加注重患者的心理需求，从更加人性化的角度出发，提升治疗水平、改善治疗质量，提高患者的满意度[9]。对于患者实施心理护理干预，直接关系到患者的心情好坏，也影响到患者的身体健康恢复情况。结合不同急诊患者的病情和需求，坚持“以人为本”的基本原则，实施多元化的心理护理干预方法，以此来调节和改善患者的心理状态，消除其烦闷、焦躁、抑郁等不良情绪，注重患者的沟通交流，使患者处于放松自然的状态，增强患者战胜疾病的自信心，从而更加积极地配合医护人员。医护人员采用合理有效的心理护理干预方法开展护理工作，有助于帮助患者改善身体状况。本研究中，参照组采用常规护理方法，实验组在常规护理方法的基础上，再实施心理护理干预，结果显示，实验组的护理效果显著好于参照组（P＜0.05）。

表2 两组患者护理干预后精神性焦虑和躯体性焦虑指数对比（Mean±SD，分）

综上所述，针对急诊患者的病情和需求，采取心理护理干预的措施，能够消除患者的烦躁、抑郁、恐慌等心理应激反应，提升护理效果，值得在临床医学中推广应用。