■华子
在工作中,经常会遇到许多宝妈宝爸来询问儿童用药,最常问及的问题就是儿童用什么药退烧最安全,平时怎么可以精准服药呢?对于儿童发烧,最安全的退热药是对乙酰氨基酚,也就是平时所说的扑热息痛,只要大于3个月的宝宝都可以安全服用。另一种儿童退热药是布洛芬,大于6个月的宝宝可以服用。这两种药都可以作为儿童退热的首选药,注意要按说明书的时间间隔与剂量服用,避免过量。
适度的发热可以提升宝宝免疫系统的活性,所以宝宝发热的时候不要急于退热。宝宝体温没有达到38.5度,精神尚可,就不必给宝宝吃退热药。给宝宝穿宽松的衣服,保持室温在22度左右,让宝宝多喝水,自然散热即可。
如果宝宝体温达到了38.5度以上,或是哭闹不止、精神萎靡,可以给予退热药退热。不要用中国传统的“捂汗”方式降温,捂得过严并不利于体温的降低,反而容易患上“捂被综合征”。也不推荐用酒精、温水擦洗的物理方式降温。因为这些物理降温的方法对幼小的宝宝刺激过大,降温过快容易引起宝宝虚脱。
无论何种退烧药,都会作用于宝宝的体温调节中枢,降低体温。而降低体温的方式需要大量出汗,所以补充足够的水分可以避免宝宝脱水,同时喝水也有协助降温的作用。
一些宝妈宝爸们对儿童用药存在误区,认为宝宝不能使用抗生素。这个认识并不对,病毒感染使用抗生素无效,如果宝宝发生了细菌感染,就要在医生的指导下使用抗生素进行治疗。使用抗生素时一定要足量、有效、足疗程。一次性将细菌都杀死,避免残存的细菌产生耐药性。
欧美不推荐小于6周岁的儿童使用复方感冒药,因为这些感冒药成分复杂,对儿童的安全性不确定。而且复方成分中大多数含有对乙酰氨基酚,与退热药同服时易造成超量,蓄积中毒。所以儿童感冒建议服用单方药品对症治疗,而不要服用复方感冒药。
中国专门针对儿童的药物非常少,很多药品没有儿童剂型,儿童只能服用拆分的成人药物。建议大家可以准备个精确的电子天平用来拆分药物。对于溶液剂、冲剂和分散片之类的药物,可以用水溶解之后用小量杯确定服用剂量。儿童用药剂量一定要听从医生的指导,很多儿童服用的药品并不是简单按照体重用成人剂量就可以换算。在用药过程中如发现问题,请及时联系医生或是药师。