呼吸道感染应用阿奇霉素治疗的药理特性及临床效果观察

赵冰

【摘 要】

目的：分析呼吸道感染患者使用阿奇霉素治疗的药理特性以及临床的具体实效。方法：择取我院76例呼吸道感染患者，收治时间为2016年12月至2017年12月，采用抽签法予以分组。将38例应用红霉素治疗的患者作为对照组，将38例应用阿奇霉素治疗的患者作为观察组，对比2组患者的治疗效果。结果：与对照组的治疗的总有效率对比（78.95%），观察组患者的治疗总有效率（97.37%）更高，组间差异显著（P<0.05）存在统计学意义。观察组不良反应发生率5.26%低于对照组的23.68%，组间差异显著（P<0.05）存在统计学意义。结论：在呼吸道感染的治疗中，阿奇霉素的效果好，不良反应率低，可以在临床上进行研究和使用。

【关键词】 呼吸道感染；阿奇霉素；药理特性；效果

【中图分类号】R249 【文献标志码】

B 【文章编号】1005-0019（2018）14-087-01

将76例呼吸道感染患者纳入本文研究，予以不同治疗方式，分析阿奇霉素的药理特性以及治疗效果。

1 资料和方法

1.1 基线资料

选择2016年12月至2017年12月期间，我院收治的76例呼吸道感染患者，予以抽签法分为对照组和观察组，各38例，分别予以红霉素和阿奇霉素治疗。对照组中，男性患者21例、女性患者17例；患者的年龄最小25岁，年龄最大69岁，平均年龄为（45.65±5.65）岁。观察组中，男性患者20例，女性患者18例；患者的年龄最小为24岁，年龄最大为68岁，平均年龄为（45.23±5.12）岁。2组资料以SPSS21.0统计学软件校准分析，无统计学意义，P>0.05。

纳入标准：①自愿参与本文研究；②资料完整，配合调查；③具有良好的表达能力，无精神疾病。排除标准：①患有其他呼吸道疾病患者；②对本文使用的药物过敏的患者。

1.2 一般方法

对照组予以红霉素治疗：将红霉素（亚宝药业集团股份有限公司，国药准字H20010554）注入葡萄糖溶液[1]（遂成药业股份有限公司，国药准字H41023719）中，为患者静脉滴注治疗，每日1次，治疗时间为7天至10天。

观察组予以阿奇霉素治疗：将阿奇霉素（亚宝药业集团股份有限公司，国药准字H20010554）注入葡萄糖溶液中[2]，为患者静脉滴注治疗，使用剂量：初次使用控制阿奇霉素500mg，后调整到750mg。每日1次，治疗时间为5天。

1.3 评价标准

（1）对比2组的治疗有效率。治疗效果结合患者的实验室检查、临床表现与X线进行综合评定。患者治疗后实验室检查、X线检查结果均恢复正常，患者的临床症状消失为治愈；治疗后患者的病情显著好转，病灶大部分被吸收。外周血紅细胞和总数基本恢复为显效；治疗后患者的临床症状部分消失，外周血红细胞和总数明显改善，病灶吸收超过50%为好转；未达以上条件且患者的临床症状未出现明显变化为无效。总有效率为痊愈率+显效率+好转率。（2）观察2组的不良反应情况。

1.4 统计学分析

使用SPSS21.0软件对数据汇总分析，采用（%）表示患者的治疗有效率与不良反应发生情况，予以卡方检验，统计学意义存在（P<0.05）。

2 结果

2.1 对比2组的治疗有效率

与对照组的治疗的总有效率对比，观察组患者的治疗总有效率更高，组间差异显著（P<0.05）存在统计学意义。详见表1。

2.2 对比2组的不良反应情况

观察组患者共出现2例不良反应（不良反应发生率为5.26%），其中有1例恶心（2.63%）、1例发热（2.63%）。对照组患者共出现9例不良反应（不良反应发生率为23.68%），其中有3例头昏（7.89%）、2例关节痛（5.26%）、2例腹痛（5.26%）、1例关节痛（2.63%）、1例发热（2.63%）。2组的不良反应发生率对比，（X2=5.2084，P=0.0224），差异存在统计学意义。

3 讨论

呼吸道感染是临床的多发疾病之一，且该疾病无特定的发病人群，不同年龄阶段人都可能罹患该疾病[3]。该疾病最为有效的治疗方法就是采用抗生素治疗，消除呼吸道感染病灶区域病原体，促进患者快恢复健康[4]。但是，现阶段临床中抗生素种类较多，抗生素应用规范性尚有待于提升，导致患者耐药菌之增多，其病情发生反复，为后期治疗带来了极大的困扰[5]。红霉素作为碱性抗生素的一种，其抗菌谱与青霉素具有相似性，可以有效对化脓性链球菌、等革兰阳性均起到抑制作用。但是，乳酸糖红霉素这种药物本身有刺激性，对患者的胃肠道有着一定的影响，在一定程度上，会使患者血胆红素大幅度升高，容易出现耐药菌。并且使用这种药物的疗程时间较长，容易复发。

阿奇霉素（Azithromycin Tablets）的药理特性和临床效果分析：阿奇霉素与红霉素在抗菌机理上具有共同性，对革兰氏阳性细菌，多数革兰阴性细菌有效。主要用于敏感菌引起的呼吸道、皮肤、软组织及泌尿生殖道感染。阿奇霉素的半衰期长，有文献研究发现阿奇霉素可以协同免疫系统功能，提升患者的机体免疫力，适用于儿童以及老年患者。根据本文的研究显示，观察组的治疗有效率更高，不良反应发生率更低，说明呼吸道感染予以阿奇霉素的治疗效果显著。

综上所述，在呼吸道感染的治疗中，阿奇霉素显著，安全性高，可以降低患者的不良反应，提升治疗效果，具有临床推广使用价值。

参考文献

[1] 倪林凤.呼吸道感染采用阿奇霉素治疗的药理特性和临床效果[J].中国处方药，2017（1）：88-88，89.

[2] 王志敏.呼吸道感染应用阿奇霉素治疗的药理特性及临床分析[J].中国实用医药，2017，（3）：116-118.

[3] 韩波.呼吸道感染采用阿奇霉素治疗的药理特性和临床观察[J].中国现代药物应用，2016，（4）：147-148.

[4] 刘娜，李晔.阿奇霉素药理作用和临床应用效果分析[J].中外医学研究，2017（25）：22-23.

[5] 刘小丽.阿奇霉素治疗呼吸道感染的药理特性和疗效评价[J].北方药学，2018（2）：177，176.