侵袭性牙周炎患者牙周基础治疗的疗效观察

张瑾

【摘 要】目的：探究侵袭性牙周炎患者牙周基础治疗的疗效。方法：对48例侵袭性牙周炎患者进行分析，其中28例为广泛型，20例为局限型，对所有患者给予牙周基础治疗，对其疗效进行分析。结果：48例患者治疗前与治疗后的出血指数、菌斑指数、牙周探诊深度与附着丧失对比差异显著，P<0.05，具有统计学意义。48例患者治疗前与治疗后牙齿松动程度对比差异显著，P<0.05，具有统计学意义。结论：在侵袭性牙周炎患者中给予牙周基础治疗，可以取得比较满意的疗效，且能够有效的控制炎症，明显改善症状，具有较高的临床应用价值。

【关键词】侵袭性牙周炎患者；牙周基础治疗；疗效观察

【中图分类号】 R781.4

【文献标志码】

A 【文章编号】1005-0019（2018）11-255-02

在口腔科疾病中，侵袭性牙周炎比较常见，其致病菌比较特殊，部分患者出现吞噬细胞异常或家族倾向性，其高发群体为年轻健康群体。该病的病情发展速度较快，对牙周组织造成严重损伤[1]。患者在就诊的时候已经出现牙齿脱落、移位与松动等现象，会严重影响到生活质量。该病可以分为广泛型与局限型，该病的主要治疗方法为牙周基础治疗，可以借助机械与超声波等消除菌斑牙石，对感染的微生物可以进行有效的抑制与清除[2]。在本次研究中，对48例侵袭性牙周炎患者进行分析，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 对48例侵袭性牙周炎患者进行分析，其中28例为广泛型，20例为局限型，均在2016年10月至2017年10月入院治疗。其中男性31例，女性17例，年龄在18-43岁之间，平均为（28.4±2.9）岁。所有患者在治疗前3个月没有接受牙周治疗，未服用抗生素。排出标准：妊娠期与哺乳期妇女；严重系统疾病；口腔余牙在20颗以内。

1.2 方法 所有患者均采用牙周基础治疗，在急性炎症控制治疗中，需要对患者的症状进行了解，及时给予甲硝唑、阿莫西林与维生素C治疗，局部采用3%过氧化氢冲洗，将盐酸米诺环素应用到牙周袋内。在清除致病因子中，需要控制急性炎症后借助相关设备对牙周情况进行详细检查，对其病情进行评估，以便采取龈上洁治、龈下刮治方法治疗，并对其进行根面平整术治疗。针对松动的牙齿，需要对其固定处理，采用夹板舌侧固定，在前3个月需要每个月固定一次，以后每個月固定3次，并定期复查。对患者牙周与矫治结果进行详细了解后对其进行检查与记录。并给予合理

的健康教育，告知患者牙周知识与注意事项等，让患者对自身病情具有一定的了解，并对其口腔卫生护理知识进行详细讲解，让患者重视口腔卫生，并提高自我护理意识，告知患者定期复诊。

1.3 疗效判定标准 对所有患者的菌斑指数、出血指数、探诊深度与附着丧失进行记录与观察。对牙齿松动情况进行了解，Ⅰ度松动：前后或左右摇动低于1mm。Ⅱ度松动：前后左右摇动低于1mm。Ⅲ度松动：前后左右、上下前后摇动低于1mm。

1.4 统计学分析 采用SPSS21.0统计学软件进行分析，采用（平均数±标准差）表示计量数据，P<0.05表示具有统计学意义。

2 结果

2.1 治疗前后患者相关指标对比 48例患者治疗前与治疗后的出血指数、菌斑指数、牙周探诊深度与附着丧失对比差异显著，P<0.05，具有统计学意义。见表1所示：

2.2 治疗前后牙齿松动程度对比 48例患者治疗前与治疗后牙齿松动程度对比差异显著，P<0.05，具有统计学意义。见表2所示：

3 讨论

牙周炎疾病主要是对牙周组织与牙龈进行侵犯的疾病，属于慢性炎症。由于牙龈下微生态环境比较特殊，通常会导致大量毒力较强的致病菌（螺旋体、牙龈类杆菌、中间类杆菌等）潜伏在龈下菌斑，会导致病情加重，从而形成牙周袋，牙齿会出现松动现象[3]。侵袭性牙周炎容易导致牙齿脱落与松动，对患者的身心健康会造成较大影响，并且影响到患者的生活质量。需要对该病加以重视，以便制定出合理的治疗方案。由于侵袭性牙周炎通常会伴随免疫力低下的情况，且中性粒细胞明显降低，具有家族聚集性特点。该病的病情发展比较迅速，且预后效果不佳，会容易导致牙齿丧失[4]。

在口腔疾病诊治的时候，牙周疾病的诊断与治疗通常放在首位，对牙周症状进行有效的控制之后才能开展下一步的治疗。而对牙周系统性治疗的首要方法为牙周基础治疗，其主要治疗目的是对牙龈炎症进行有效的控制，对致病因素进行清除。在侵袭性牙周炎中广泛型比较常见，需要对其治疗具有足够的耐心，帮助患者树立治疗信心，在治疗中加强与患者沟通，给予心理安慰，以便提高治疗效果[5]。由于广泛型牙周炎患者的牙周组织破坏比较严重，在对其检查的时候需要仔细认真，详细了解患者病情，以便采取有效的方法治疗。及时清除菌斑与牙石，避免诱发感染。在牙周基础治疗中，可以显著改善牙齿松动程度，近期疗效比较显著，能够有效的控制牙周炎症。

综上所述，在侵袭性牙周炎患者中给予牙周基础治疗，可以取得比较满意的疗效，且能够有效的控制炎症，明显改善症状，具有较高的临床应用价值。

参考文献

[1] 张利辉，陈小思，吴满花，等.侵袭性牙周炎患者牙周基础治疗分析与研究[J].海南医学院学报，2013，19（08）：1139-1141.

[2] 刘博，赵溪达，张建全，等.侵袭性牙周炎患者牙周基础治疗的疗效观察[J].华西口腔医学杂志，2014，28（06）：611-614.

[3] 束为.侵袭性牙周炎采用牙周基础治疗的临床研究[J].白求恩军医学院学报，2013，23（02）：119-120.

[4] 白君莉.侵袭性牙周炎患者牙周基础治疗近期效果观察[J].临床和实验医学杂志，2014，34（18）：913-914.

[5] 黄卫宏.牙周基础治疗对侵袭性牙周炎患者的近期疗效观察[J].中国社区医师，2013，32（21）：286-287.