超声测量骨盆入口前后径的方法及临床应用

边明岩

【摘 要】目的：观察超声运用到测算孕妇骨盆入口前后径中的功效。方法：选出在2017年1月到2018年1月这一段时间之中我院接收并治疗的孕妇72例，对所有孕妇的骨盆入口前后径、胎儿两顶径与单边锁骨长等施行测算，并与剖宫产手术所测算的骨盆入口前后径、产后1d之中新生儿两顶径、单边锁骨长加以比照。结果：产前超声测算而得的胎儿两顶径、单边锁骨长与产后1d之中的具体数值间具备较优的相符特性，然而，两肩径的数值与具体数值差别过量，P<0.05；试产失效剖宫产后孕妇的骨盆入口前后径、胎儿锁骨长、两顶径、新生儿两肩径小过经阴道分娩与择期剖宫产，P<0.05。结论：超声运用到对孕妇骨盆入口前后径施行测算的方式尤为简易且精准，不单可以把握骨盆径线，还可以把握胎先露、胎方位等各类要素，以选取最优的分娩方法。

【关键词】骨盆入口前后径；超声；价值

【中图分类号】R25

【文献标志码】A

【文章编号】1005-0019（2018）11-032-01

对骨盆加以测算即运用到对头盆不称进行测算、决定分娩方法的一大关键凭据，测算的方式过多，尤为精准的即X线。不过，因为X线对于胎儿具备相应的影响，现阶段，较少运用。超声即一大较优的测算方式，操作尤为简易，能够数次施行测算，极有可能变成替代X线以对骨盆辅以测算的一大方式[1]。本文关键调研了超声运用到测算孕妇骨盆入口前后径中的功效，并进行如下报道：

1 相关资料、方式

1.1 相关资料 选出在2017年1月到2018年1月这一段时间之中我院接受并治疗的72例孕妇，孕妇的年龄最大41岁，最小21岁，平均年龄即（31±9.90）岁。

1.2 方式 借助EPIQ5型飞利浦彩色超声（生产厂商即：美国飞利浦公司），探头的频次即：2-5MHz。超声：在孕妇施行分娩以前的1-3d之中，医护人员对孕妇的骨盆入口前后径、胎儿两顶径与单边锁骨长等施行测算。骨盆入口前后径：告诉孕妇要排尽膀胱，处于平卧位，探头放在耻骨联合的上缘，以施行纵切型扫查，探头朝会阴加以倾斜。骨盆纵切面的准确标识：耻骨及骶骨在一致的切面之中明晰加以凸显。声像图凸显依序即：皮肤、皮下类组织、骨盆前壁、膀胱、子宫前壁、胎头、子宫后壁、骨盆后壁。而耻骨联合即一大弧状强型回声，骶骨岬即一大微朝前凸起的弧状强型回声。骨盆入口前后径的间距即耻骨联合的上缘中部内侧到骶骨岬前缘正中部间的间距。胎儿单边锁骨长：胎儿一边锁骨肩峰处及胸骨处间的间距。胎儿两顶径的测算借助国际通用型测算平面，测算近处颅骨回声外缘到远处颅骨回声内缘及脑部中线加以垂直后的胎头最大径。剖宫产手术测算：医护人员在剖宫产手术测算骨盆入口前后径的具体间距，即耻骨联合的上缘中部到骶骨岬前缘正中部间的间距。新生儿测算：医护人员在分娩结束后的1d之中，测算新生儿两肩径、两顶径、单边锁骨长等。

1.3 数据统计学调研 此次研究中所用软件版本为SPSS19.9，对涉及的计量数据进行统计时，选（x±s）代表。对比、分析两组临床数据，结果有差距，表明有统计学的意义（P<0.05）。

2 结果

2.1 比照产前超声与产后1d之中测算胎儿与新生儿两顶径、单边锁骨长、两肩径的相符特性 产前超声测算而得的胎儿两顶径、单边锁骨长与产后1d之中的具体数值间具备较优的相符特性，然而，两肩径的数值与具体数值差别过量，P<0.05；详情如表1。

2.2 比照不一致分娩方法后孕妇的骨盆入口前后径与胎儿锁骨长、两顶径、新生儿两肩径间的差值 试产失效剖宫产后孕妇的骨盆入口前后径、胎儿锁骨长、两顶径、新生儿两肩径小过经阴道分娩与择期剖宫产，P<0.05；详情如表2。

3 讨论

孕妇的骨产道是否过窄，对胎儿顺畅得以娩出来说尤为关键。如果产前没有发现骨盆过窄，且没有予以解决类对策，就会使得母婴产生过重的并发症。所以，产前精准测算骨盆径线尤为关键。

骨盆测算的方式过多，尤为精准的即X线。然而，因为X线会为胎儿辅以过量的影响，较少运用。CT即一大新兴的诊断型用具，操作尤为简易，成果尤为精准，且胎儿射线露出总量小过X线，运用总量大过X线，然而，因为价格过高，较难在临床中加以推行[2-3]。MRI对胎儿不具备电离辐射型伤害，即与CT、X线不一致的监测方式，其可以明晰地凸显出软组织类影像，精准地测算骨盆径线，胎先露的联结情况处于矢状位与横轴位之中的成像方面凸显较优，能够较优地评测胎儿及骨盆间的关联性，进而辅助选取较优的分娩方法[4]。然而，因为监测花费过高，且缺少时时显像的作用，较难被当作尤为普遍的监测方式。借助经阴道超声以对骨盆径线辅以测算，与X线相应的成果间具备较优的关联性。在此次试验研究中，借助超声以对孕妇的骨盆入口前后径施行测算，并与剖宫产手术测算加以比照，两者间具备较优的相符特性。超声即一大无创型监测方式，操作尤为简易，对胎儿不具备影响，能够数次施行监测，以精准地把握骨盆径线，并把控胎先露、胎方位等各类要素，以辅助选取最优的分娩方法，能够被当作取代X线的一大优良方式。

参考文献

[1] 陈秋兰，翁纽周，裘品丹.产前胎儿颈后透明层和颈后皮褶厚度联合母体血清学检测筛查胎儿染色体异常的临床价值[J].中国现代医学杂志，2017，27（21）：122-125.

[2] 侯桂玉，郭跃文，蒋丽江，等.超声NT、血清学筛查与无创产前基因检测联合筛查高危孕妇胎儿染色体非整倍体580例分析[J].深圳中西医结合杂志，2016，26（10）：21-23.

[3] 杨方，何曦，姚雪，等.Bishop评分和超声测量在首次剖宫产术后再次妊娠适宜分娩方式選择的预测价值探讨[J].中国现代医学杂志，2015，25（16）：94-99.

[4] 吴敏，潘登，石爱美.超声NT指标联合血清生化指标在孕11～13+6周孕妇21、18-三体综合征产前诊断中的价值[J].中国妇幼保健，2016，31（24）：5506-5509.